メトホルミンやリベルサスを購入するには、大きく2通りの方法があります。
投与量の引き下げによりメトホルミンの有効性は低下し、また乳酸アシドーシスのリスクがあるため、その後日本ではあまり使用されなくなりました。
メトホルミンやリベルサスは病院で処方してもらうことが可能です。
食前または食後に内服します。1日1回〜3回まで使用することが可能です。
【効果：】
3ヶ月で1～3kgの減量
メトホルミンだけでの痩せの効果はマイルドですが、リベルサスやフォシーガ、セイブルなどとの併用で、痩せの効果が高くなります。
近年、アンチエイジング効果があることが注目されています。
フォシーガのダイエット効果をさらに高めるための方法は以下の通りです。
医療ダイエットとは、クリニックなどの医療機関において、医師や看護師などの専門家のサポートを受けて行うダイエットのことです。ダイエットとはいえ医療行為にあたりますので、医療資格を持っていない人が行うことはできません。メディカルダイエットと呼ばれることもあります。肥満病や生活習慣病などの治療に用いられている方法なので、安心して治療を受けることができるでしょう。
医療ダイエットといえば脂肪吸引や医療痩身マシンをイメージされる方が多いかもしれませんが、『食欲抑制』『血糖値上昇の緩和』『脂肪燃焼』などを目的とする薬を飲んだり注入したりして、ダイエット効果を得る治療も主流になってきています。必要に応じて、食事制限や運動療法がおこなわれることもあります。
今回は、メディカルダイエットにおいて使用されるマンジャロ（Mounjaro）、リベルサス（Rybelsus）、サノレックス（Sanorex）について、それぞれの特徴と違いを解説します。
です。2つを併用することで、より強いダイエット効果が期待できます。
下痢、お腹のはり、吐き気などの胃腸障害と、筋肉の脱力感がよくある副作用です。これらは一時的であり、またメトホルミンを減量したり中止したりすることですぐに改善致します。副作用が出にくいように、250mgの錠剤を1日2回内服するところから始めます。副作用に注意しながら、徐々に増量していきます。
乳酸アシドーシスの副作用は極めて稀ですが、発生した場合には重症となり得ます。腎臓の機能が悪いなどの要因が、乳酸アシドーシスが発生させやすくなりますので、以下の処方できない方に該当する場合には、処方できません。
メトホルミンは主に3つのダイエット効果に期待ができるため、服用を考えている人は参考にしてください。
〈メトホルミン〉一般的には1回500mgを1日2回食前または食後に飲みます。
一方で、夕方に服用することで、夜間の血糖値コントロールを強化することができます。特に、夕食後の血糖値が高くなる傾向がある患者には、夕方の服用が適しています。また、夜間の活動が多い人にとっては、夕方の服用が効果的であることもあります。
どちらの薬剤も、血糖値を下げて食欲抑制によるダイエット効果が期待できます。
メトホルミンはリベルサスと異なり、インスリン分泌を促進する作用はありません。
そのため、メトホルミン単剤の場合は低血糖を起こしにくいという特徴があります。
メトホルミン、リベルサスはそれぞれ以下のような方におすすめです。
しかし、海外からメトホルミンの有益性を示す論文が徐々に報告されるようになり、1998年に発表された大規模臨床研究UKPDS34では、肥満を伴う2型糖尿病患者の予後を改善することが示されました。()
ご要望に合わせた最適と思われる診療方針を提案させていただきます。
小腸に働きかけて糖分の消化・吸収を遅らせる薬剤です。食事の直前に飲む必要があり、吸収するのに時間がかかる砂糖などの二糖類では低血糖が出た場合、すみやかにブドウ糖を服用する必要があります。血糖の吸収が緩やかになるため、血糖の上昇が緩やかになります。お腹が張る、ガスが多くなる、下痢などの副作用があります。
薬物の名称はアカルボース（グルコバイ）・ボグリボース（ベイスン）・ミグリトール（セイブル）があります。
薬を服用しはじめてからダイエット効果を実感するまでの目安は、2～3か月です。
単品よりもお安く購入できるため、コストパフォーマンスの高いプランです。
よりダイエット効果を実感したい方に選ばれています。
「ダイエットするなら、リベルサスとメトホルミンどっちがおすすめ？」
腎臓で血液中へのブドウ糖の再取込みを妨げ、尿の中に血中のブドウ糖を排泄して血糖を下げる薬です。300キロカロリーくらい排泄されます。体重が3kgくらい減るといわれていますが、現実的には、もっと減る人、全然、減らない人がいます。前者は、体重が減りだしてモチベーションが上がり、ダイエットを頑張るようになる人？後者は空腹感が出て、余分に食べてしまう人？なんでしょうか。
尿に糖が排泄されるので膀胱炎・外陰部炎などの尿路感染症や、発疹の副作用があります。ブドプ糖とともに水分も排泄されるため、脱水に注意し、水分摂取を心がける必要があります。
薬物の名称はイプラグリフロジンL-プロリン（スーグラ）・ダパグリフロジンプロピレングリコール水和物（フォシーガ）・ルセオグリフロジン水和物（ルセフィ）・トホグリフロジン水和物（デベルザ・アプルウェイ）・カナグリフロジン水和物（カナグル）・エンパグリフロジン（ジャディアンス）があります。
※当院ではリベルサスの処方を行っていますが、メトホルミンは取り扱っていません。
します。食前食後は関係ありません。筋肉や静脈には注射しないでください。診察時にお渡しする「使用方法」に従って正しくお使いください。
メトホルミンとフォシーガの併用が検討されるポイントは以下の通りです。
します。食前食後は関係ありません。筋肉や静脈には注射しないでください。診察時にお渡しする「使用方法」に従って正しくお使いください。
飲むだけで痩せる薬として有名な「メトホルミン」と「リベルサス」。
特徴： マンジャロは、GLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）とGIP（胃抑制ペプチド）という2つの受容体に作用する「デュアルアゴニスト」で、体重管理に使用されます。
メトホルミンでは、し、体重の減少効果を得ているといわれています。
GLP-1ダイエットをしても「なかなか痩せない」、「効果が実感できない」と思った方は、以下の注意点を守っているかを確認してみてください。
1日2回朝夕に、1回1錠250mgを食直前または食後に服用してください。
メトホルミンを1日2回飲むことでGLP-1ホルモンの分泌量を増やす効果に期待ができます。
GLP-1受容体作動薬とフォシーガの主な違いは以下の通りです。
メトホルミンには様々な作用機序があることが知られています。
①肝臓で糖質が産生されるのを抑えます。
②消化管から糖質が吸収されるのを抑えます。
③インスリンが効きやすくし、糖質が体内で消費されるのを助けてくれます。
④食欲を抑えてくれます。
一方でメトホルミンは費用を抑えてゆっくりと痩せたい人に向いています。
当院ではである「リベルサス」を処方しています。
リベルサスは擬似的に満腹状態を作ることで食欲を抑え、基礎代謝を上げて脂肪の燃焼を助ける効果があります。
また、血糖値の改善効果もあり、生活習慣病の予防にもなります。
より高いダイエット効果を求める場合は、リベルサスがおすすめです。
GLP-1の製剤は他にも複数ありますが、全てです。
毎日自分で注射する必要があり、金属アレルギーや注射部位の内出血などのリスクがあります。
リベルサスは内服でのでより継続がしやすくなっています。
より高いダイエット効果を求める場合は、併用することもあります。
こうして見てみると、糖尿病患者が安心して飲める風邪薬がいかに少ないか、よく分かるかと思います。しかし安心して飲める市販薬もあります。
通常、メトホルミンよりもリベルサスのほうがダイエット効果が高いです。
メディカルダイエット、マンジャロ、リベルサス、サノレックス、違いについて、大阪の美容皮膚科医が解説
メトホルミンとGLP-1製剤は作用機序（メカニズム）が大きく違います。
1日の最初の食事や飲水の前に空腹の状態で服用します。服用時は120mL以下の水で服用します。服用後30分は食事や飲水はできません。
メトホルミンとGLP-1では、形状が違うため、使い方（飲み方）も大きく違います。
生活習慣病などの治療に用いられる処方薬を内服することによって、体の内面からアプローチする医療ダイエットです。
食欲抑制剤、脂肪吸引抑制剤、糖分吸収抑制剤などの種類があり、患者に合わせて処方します。当院では、「リベルサス」「サノレックス」「メトホルミン」「カナグル」「防風通聖散」の5種類をご用意しております。