クラリスを長期に渡って投与する場合の病名を教えてください. 医科診療報酬 投薬. 回答. 質問の回答はログイン後に閲覧できます。


１１）．リファンピシン、エファビレンツ、ネビラピン［本剤の未変化体の血中濃度が低下し活性代謝物の血中濃度が上昇する可能性があり、本剤の作用が減弱する可能性があるので、投与量の調節や中止等の適切な処置を行う（併用薬剤のＣＹＰ３Ａ４に対する誘導作用により、本剤の代謝が促進される）］。


ライド（エリスロマイシン・クラリスロマイシン）少量を長期にわたって投与する

（２）．リファブチン、エトラビリン［本剤の未変化体の血中濃度が低下し活性代謝物の血中濃度が上昇し、本剤の作用が減弱する可能性があるので、異常が認められた場合には、投与量の調節や中止等の適切な処置を行う（併用薬剤のＣＹＰ３Ａ４に対する誘導作用により、本剤の代謝が促進される）］。

（１）．リファブチン、エトラビリン［併用薬剤の血中濃度上昇に伴う作用の増強等の可能性があるので、異常が認められた場合には、投与量の調節や中止等の適切な処置を行う（本剤のＣＹＰ３Ａに対する阻害作用により、併用薬剤の代謝が阻害される）］。

本研究の目的は、マクロライド系抗菌薬の一つであるクラリスロマイシンを用いて、その長期投与による

９）．イトラコナゾール、ＨＩＶプロテアーゼ阻害剤（リトナビル等）［本剤の未変化体の血中濃度上昇による作用の増強等の可能性があるので、異常が認められた場合には、投与量の調節や中止等の適切な処置を行う（本剤と併用薬剤のＣＹＰ３Ａに対する阻害作用により、相互に代謝が阻害される）、また、イトラコナゾールの併用においては、イトラコナゾールの血中濃度上昇に伴う作用の増強等の可能性があるので、異常が認められた場合には、投与量の調節や中止等の適切な処置を行う（本剤と併用薬剤のＣＹＰ３Ａに対する阻害作用により、相互に代謝が阻害される）］。

このように、妊婦への投薬は常に慎重な判断とケアが求められ、患者さんとの綿密なコミュニケーションを通じて、治療の必要性とリスクを共有し、最善の選択を行うことが医療者の責務となります。

抗菌薬をたとえ少量であっても長期に投与するのには抵抗がある。抗菌薬の ..

１．動物実験で、母動物に毒性が現れる高用量において、胎仔毒性（胎仔心血管系異常、胎仔口蓋裂、胎仔発育遅延等）が報告されているので、妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与する。

（２）．抗凝固剤＜Ｐ−糖蛋白質で排出される薬剤＞（ダビガトランエテキシラート、エドキサバントシル酸塩水和物）［併用薬剤の血中濃度上昇に伴う作用の増強等の可能性があるので、異常が認められた場合には、投与量の調節や中止等の適切な処置を行う（本剤のＰ−糖蛋白質に対する阻害作用により、併用薬剤の排出が阻害される）］。

[PDF] 慢性副鼻腔炎に及ぼすクラリスロマイ 少量長期投与の効果

（１）．抗凝固剤＜ＣＹＰ３Ａで代謝されＰ−糖蛋白質で排出される薬剤＞（アピキサバン、リバーロキサバン）［併用薬剤の血中濃度上昇に伴う作用の増強等の可能性があるので、異常が認められた場合には、投与量の調節や中止等の適切な処置を行う（本剤のＣＹＰ３Ａ及びＰ−糖蛋白質に対する阻害作用により、併用薬剤の代謝及び排出が阻害される）］。

７）．ベネトクラクス（再発又は難治性の慢性リンパ性白血病（小リンパ球性リンパ腫を含む）の維持投与期、急性骨髄性白血病）［ベネトクラクスの副作用が増強する恐れがあるので、ベネトクラクスを減量するとともに、患者の状態を慎重に観察する（本剤のＣＹＰ３Ａに対する阻害作用により、併用薬剤の代謝が阻害される）］。


2021年5月1日から、長期処方が可能です。医師の裁量によって、投薬期間が ..

５）．コルヒチン［コルヒチンの血中濃度上昇に伴う中毒症状＜汎血球減少・肝機能障害・筋肉痛・腹痛・嘔吐・下痢・発熱等＞が報告されているので、異常が認められた場合には、投与量の調節や中止等の適切な処置を行う（本剤のＣＹＰ３Ａに対する阻害作用により、併用薬剤の代謝が阻害される）、なお、肝臓又は腎臓に障害のある患者で、コルヒチンを投与中の患者には、本剤を併用しない（本剤のＣＹＰ３Ａに対する阻害作用により、併用薬剤の代謝が阻害される）］。

抗菌薬が用いられるときは通常、アジスロマイシンやクラリスロマイシンなどの薬剤が投与されます。

エリスロマイシンは比較的安全性の高い抗生物質とされていますが、妊娠中や授乳中の使用には慎重な判断が求められ、胎児への影響や母乳を介した乳児への移行を考慮し、投与のリスクとベネフィットを十分に検討した上で使用を決定することが不可欠です。

今回我々は，小児慢性副鼻腔炎の内科的治療としてマクロライド少量長期 ..

４）．アトルバスタチンカルシウム水和物、シンバスタチン、ロバスタチン（国内未承認）［併用薬剤の血中濃度上昇に伴う横紋筋融解症が報告されているので、異常が認められた場合には、投与量の調節や中止等の適切な処置を行い、腎機能障害のある患者には特に注意する（本剤のＣＹＰ３Ａに対する阻害作用により、併用薬剤の代謝が阻害される）］。

投与量は，エリスロマイシン10 mg/kg/day，クラリスロマイシン3 mg/kg/dayとした．

３）．カルバマゼピン、テオフィリン、アミノフィリン水和物、シクロスポリン、タクロリムス水和物、エベロリムス［併用薬剤の血中濃度上昇に伴う作用の増強等の可能性があるので、併用薬剤の血中濃度の推移等に注意し、異常が認められた場合には、投与量の調節や中止等の適切な処置を行う（本剤のＣＹＰ３Ａに対する阻害作用により、併用薬剤の代謝が阻害される）］。

長期にわたって（3～4週間）持続します。抗菌薬投与による原因療法 ..

耐性菌の出現を最小限に抑えるため、医療従事者は抗菌薬の適正使用に関する最新のガイドラインを常に参照し、慎重に処方することが求められ、患者さんにも抗生物質の適切な使用法について理解を深めてもらうことが重要です。

薬事情報センターに寄せられた質疑・応答の紹介（2006年1月）

エリスロマイシンの不適切な使用や長期投与により耐性菌が出現するリスクがあり、この問題は個々の患者さんの治療効果を低下させるだけでなく、公衆衛生上の大きな課題となるため、適切な使用法の遵守が医療従事者と患者さんの双方に求められます。

ける改善が見られるということもあるかと思いますが、これより他の薬剤、たとえばクラリスロマイシン、レボフロキ

また、ラットにクラリスロマイシン（１６０ｍｇ／ｋｇ／日）、ランソプラゾール（５０ｍｇ／ｋｇ／日）及びアモキシシリン水和物（５００ｍｇ／ｋｇ／日）を併用投与した試験において、母動物での毒性増強とともに胎仔発育抑制増強が認められている。

DIクイズ3：（A）COPDへのマクロライド少量長期療法：日経DI

２）．スルホニル尿素系血糖降下剤（グリベンクラミド等）［低血糖（意識障害に至ることがある）が報告されているので、異常が認められた場合には、投与を中止し、ブドウ糖の投与等の適切な処置を行う（機序は明確ではないが、本剤との併用により、併用薬剤の血中濃度が上昇する可能性がある）］。

1）びまん性汎細気管支炎や慢性気管支炎に伴うクラリスロマイシン不応性の

ニューキノロン系のシタフロキサシンは、レボフロキサシンよりもさらに強力な抗菌作用を持っています。複数の薬に耐性を持つ菌による重い感染症が疑われる場合、シタフロキサシンの使用を考えます。

クラリスロマイシンを服用中の患者へベルソムラが処方されていたら？ 疾患名：不眠症

１）．ジゴキシン［嘔気、嘔吐、不整脈等が報告されているので、ジゴキシンの血中濃度の推移、自覚症状、心電図等に注意し、異常が認められた場合には、投与量を調節する等の適切な処置を行う（本剤の腸内細菌叢に対する影響により、ジゴキシンの不活化が抑制されるか、もしくはＰ−糖蛋白質を介したジゴキシンの輸送が阻害されることにより、その血中濃度が上昇する）］。

5.1 「抗微生物薬適正使用の手引き」1）を参照し、抗菌薬投与

ある医師の診療経験を振り返ると、40代の男性患者さんが、クラリスロマイシンを使っても良くならない長引く気管支炎に悩まされていたケースが思い出されます。

通常、成人にはクラリスロマイシンとして1日400mg（力価）を2

エリスロマイシンの使用に伴い、一部の患者さんでQT間隔の延長や不整脈などの心臓関連の副作用が報告されており、特に心疾患の既往がある方や電解質バランスの乱れを伴う患者さんでは細心の注意を払い、投与前および投与中の心電図モニタリングが不可欠です。

に、クラリスロマイシンとの併用により、相手薬の血中濃度が上昇することから ..

聴覚に関する違和感や異常を感じた際は、迅速に主治医に報告し、投与の中止や用量調整を検討することが、聴覚障害の進行を防ぐ上で非常に重要となります。

クラリスロマイシン（クラリシッド、クラリス） – 呼吸器治療薬

長く処方してもらうほど、1日あたりの費用は少し安くなる傾向にあります。

このため他のお薬との飲み合わせが比較的によく、ベルソムラでは抗生物質のクラリス ..

エリスロマイシンの長期使用や高用量投与において、稀ではありますが可逆性の聴力低下や耳鳴りなどの聴覚異常が報告されており、これらの症状は特に腎機能に問題がある患者さんや高齢者において発生リスクが高まるため、慎重な投与と定期的な聴力チェックが欠かせません。