以下に、マンジャロとリベルサス、ビクトーザの比較を詳しく説明します。


マンジャロの用法及び用量ですが、通常、成人にはチルゼパチドとして週回を維持用量とし皮下注射します。ただし、週回から開始し、週間投与した後、週回に増量します。なお、状態に応じて適宜増減しますが、週回で効果不十分な場合は、週間以上の間隔でずつ増量でき、最大用量は週回までです。


GLP-1とは？GLP-1の効果オゼンピックマンジャロリベルサス

マンジャロは、グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド（GIP）とグルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）の2つの受容体に作用する持続性GIP/GLP-1受容体作動薬です。GIPとGLP-1はインスリン分泌を促進するホルモンで、食欲を抑制し、満腹感を持続させることで体重減少に効果が期待できます。
週に一回、ご自身で皮下注射する形で投与する薬剤です。

現在、世界的な需要の高まりにより、マンジャロの供給量はいまだに不十分であり、すべての薬局に在庫している状況ではありません。そのため当院では当面の間、マンジャロは院内にて必要量を在庫し、院内処方の形式にて処方することとします。院内処方と院外処方を同日に行うことが、現行の規則上できませんので、患者様には月に2回のご来院をお願いしております。毎月定期的にHbA1Cを含む血液検査を行い、その結果に応じてマンジャロの投与量を調整することで、より正確で効果的な治療を心がけております。

リベルサス最大３ヶ月分、マンジャロ最大８本までご購入いただけます。

マンジャロは2023年に2型糖尿病の治療薬として新しく承認され、販売が開始された皮下注射タイプのGIP/GLP-1受動態作動薬です。GIPはグルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチドという物質の略称で、簡単に言うとインスリンの分泌を促進するホルモンの一種です。GLP-1は小腸で分泌されるホルモンで胃腸の働きを調整し、インスリンの分泌を促進します。
マンジャロはこの2つのホルモンに作用する世界で初めての薬で、2型糖尿病の治療効果に加え、長期投与によって20～30％以上の体重減少効果が認められています。
★過去最強の糖尿病治療薬とも呼ばれ、優れた体重減少効果と血糖改善効果があり、当院では適応患者様であれば積極的に使用することが多いです。

マンジャロは胃の内容物の排出を送らせることと、中枢に作用するし食欲を抑制します。また、インスリンの分泌促進によって血糖値をコントロールします。

リベルサスと併用の方は、一緒に飲まずカナグルは朝食後にしてください。

一般的には、リベルサス3mg（開始量）で開始していただき、1ヶ月後より7mgに増量していただきます。
（3mgで効果が得られている場合は、無理に増量する必要はありません。）
副作用等で増量が難しい場合は、増量の代わりにスーグラ50mgを併用することも可能です。

国内で肥満治療の効能・効果で製造販売承認されているGLP-1製剤に「ウゴービ」があります。
オゼンピック、ビクトーザ、マンジャロ、リベルサスを一般名とする医薬品は国内では2型糖尿病の効能・効果で承認されておりますが、承認されている効能・効果及び用法・用量と当院での使用目的・方法は異なります。

リベルサスは経口薬で、毎日1回服用する必要があります。一方、マンジャロは週1回の注射で済むため、注射に抵抗がない方には便利な選択肢です。

インクレチンは食後の満腹感を感じさせるホルモンとも呼ばれ、もともとは胃や十二指腸を食べ物が通過した際に分泌されるホルモンです。マンジャロはGIP/GLP-1の2種類のインクレチンに作用することにより従来よりも食欲を抑える効果が強力になりました。

GLP-1受容体作動薬（マンジャロ、オゼンピック、リベルサス）、SGLT2阻害薬（ルセフィ）、メトホルミンは、低血糖のリスクが低い薬剤ですが、併用するとリスクが高まります。医師の指導のもとで、定期的に診察と検査を受けてください。また、


当院では、オゼンピック、マンジャロ、リベルサスなどのGLP-1受容体作動薬の処方を行っております。 ▽ ご予約はこちら ▽


GLP-1は、私たちの体内にもともと持っているホルモンで、膵臓に働きかけインスリンの分泌を促すホルモンです。インスリンは、唯一血糖値を下げる働きを持つホルモンで、血糖値を調整するのにとても重要な働きがあります。
GLP-1受容体作動薬は、このGLP-1を体外から取り入れて補う薬です。
現在は、糖尿病治療において、生活習慣の改善を行ってもHbA1cの数値が良くならない場合において使用されています。

【肥満外来】リベルサス錠とマンジャロ皮下注の料金改訂のお知らせ

オゼンピック、ビクトーザ、マンジャロ、リベルサスは医薬品医療機器等法において、2型糖尿病の効能・効果で承認されています。
しかし当院で行っている肥満治療目的の使用については国内で承認されていません。

マンジャロ＞ウゴービ＝オゼンピック＞リベルサスの順で強い減量効果が期待できます。 ウゴービの保険適応条件

HbA1c低下や体重減少効果は高いものの、消化器症状はマンジャロの方が出やすい結果となっていますね。
容量が増えるほど副作用も多くなりそうです。

マンジャロ オゼンピック リベルサス; ルセフィ; メトホルミン

リベルサスを使用する際には、副作用が生じます。副作用には消化器症状や低血糖症状が現れます。これらの副作用は多くの場合、体が薬に慣れるにつれて減少します。しかし、重篤な副作用が現れた場合、すぐに医師の診察を受けることが重要です。
当院では症状に応じて適切な対応策を提供し、必要に応じて薬の調整や中止を行います。リベルサスの安全な使用と効果的な治療のためには、副作用の兆候を早期に認識し、適切に対処することが不可欠です。

当院ではリベルサス、マンジャロを取り扱っています。 リベルサスとは

マンジャロの特筆すべき特徴は既存のGLP-1受容体作動薬薬剤（オゼンピック）以上の体重減少効果です。

ダイエット外来（GLP-1 ダイエット）リベルサス・マンジャロ

さらに、体重減少効果が比較的弱いビクトーザやトルリシティにおいても、それぞれ心血管イベントを減少させる効果が確認されており、肥満がない2型糖尿病患者さんにとっては、マンジャロよりも優れた選択肢となる可能性があります。()()

マーチクリニックでは医療ダイエットにて新しい糖尿病治療薬「マンジャロ」をはじめ、リベルサスやルセフィのお取り扱いを開始しました。

リベルサス3mgを10日間服用後、7mgに移行し20日間使用、オルリファスト 60mgも併用し、1ヶ月後には2.1kg体重減。リベルサス7mgを継続し、54kgをキープする目的で治療を継続していたが、6ヶ月間で7.8kg体重減少し、51.6kgまで体重が減ってしまい、やせの領域（BMI18.5）に近くなったため、リベルサス3mgに戻した。1ヶ月後、53.1kgまで体重を戻した。患者自身もこ54kg前後が一番体調が良いと自覚しており、体重維持を目標に治療を続けている。（リベルサス、オルリスタットを使ったり使わなかったり自己調整している）

岐阜や一宮でダイエット治療(マンジャロ、リベルサス)なら各務原市の東海内科・内視鏡クリニックへ.

マンジャロ（一般名：チルゼパチド）は、インクレチンという消化管ホルモンであるGIP（ジーアイピー）、およびGLP-1（ジーエルピーワン）を配合した、GIP/GLP-1（ジーアイピー/ジーエルピーワン）受容体作動薬という新しい種類の注射薬です。を有します。2型糖尿病の治療薬として承認されており、持続性がありです。

話題のGLP1ダイエット（オゼンピック、リベルサス、ビクトーザ、マンジャロなど）について医師の伊勢呂の実体験を伴って解説した動画です。

マンジャロには強力なHbA1c低下効果と体重減少効果があることが報告されています。図は2型糖尿病患者を対象とした海外での研究データですが、これまでに日本で販売されていた糖尿病治療薬の中で最も体重減少効果が強いとされていたオゼンピックと比較しても、非常に強いHbA1c低下効果、体重減少効果があることが示されております。

リベルサスから注射タイプのオゼンピックやマンジャロに切り替える場合、リベルサスを服用後24時間以上経過後であれば使用可能です。

SURPASS試験では、マンジャロが他のGLP-1受容体作動薬やインスリンと比較して、血糖値管理と体重減少の両方でより優れた効果を示すことが明らかにされました。特に、マンジャロは血糖コントロールが困難な2型糖尿病患者においても強力な効果を示しており、体重減少に関してもトップクラスの結果が報告されています。

リベルサスなどのGLP-1受容体作動薬を第一選択とし、リベルサスの副作用で ..

また、日本ではマンジャロの高用量が入手困難な状況が続いています。特に10 mg以上の製剤は希少で、ほとんど流通していません。この問題の背景には、海外での急激な需要増加があります。特にアメリカではマンジャロの薬価が高いことと、低用量と高用量で同じ価格であるため、10 mg以上の高用量はアメリカに優先的に供給される傾向があります。

オゼンピック（セマグルチド）とマンジャロ（チルゼパチド）の比較

マンジャロ5mg【標準用量】においてHbA1c値をも改善させ、を大幅に超える方がHbA1c値7.0％未満を達成できています。

infoでは、医薬品、薬物治療に関する情報を配信しています【動画の概要】 オゼンピック（セマグルチド）とマンジャロ ..

以上の点から、この論文によってマンジャロの優位性が示された一方で、GLP-1受容体作動薬も依然として優れた糖尿病治療薬であることに変わりはありません。

主な副作用は、注射剤と同じく、嘔気や便秘・下痢などの消化器症状です。 ＜リベルサス＞ ..

GLP-1受容体作動薬の中でも、体重減少効果が最も高いオゼンピックやウゴービについては、現時点でマンジャロとの直接比較研究がないため、優劣を決めることはできません。

初めてでも簡単注射。現状最も優れている薬といっても過言ではないでしょう。 #メディカルダイエット #リベルサス #マンジャロ.

そのため、今後もしばらくは日本に高用量のマンジャロが供給されにくいと予想されます。 マンジャロは、高用量の製剤の供給不足、長期処方できないこと、エビデンスの不足などの課題が存在しますが、これらの問題が解決されれば肥満を伴う2型糖尿病患者さんにとって第一選択薬となる可能性は大いにあるでしょう。