1.血漿中濃度: 欧米人小児患者にオーグメンチン ES (クラブラン酸 (CVA)/アモキシシリン(AMPC)


クラリスロマイシンやアジスロマイシンなどのニューマクロライドは、肺炎マイコプラズマやクラミジア肺炎などの非定型病原体にも効果を示し、幅広い呼吸器感染症に使用されるだけでなく、βラクタム系抗菌薬との相乗効果も期待できるため、併用療法の選択肢として重要です。


有効成分, 1.01g中日局クラブラン酸カリウム42.9mg（力価） 日局アモキシシリン水和物600mg（力価）

ただしニューキノロン系抗菌薬の使用には耐性菌出現のリスクがあるため、慎重な適応判断と適正使用が求められ、特に若年者や妊婦、腱障害のリスクがある患者さんでは使用を避けるか、十分な注意のもとで使用する必要があります。

オーグメンチンによる治療が効果を示さない際、セファロスポリン系抗菌薬への変更が検討され、患者の症状や感染部位、推定される起因菌などを総合的に判断して最適な薬剤が選択されます。

小児中耳炎患者を対象としたクラブラン酸カリウム・アモキシシリン配合剤(クラバモックス)小児用ドライシロップの有効性,安全性の検討.

特に経口避妊薬との併用では避妊効果が低下する可能性があり、代替の避妊法を検討するなどの対応が推奨され、患者さんへの十分な説明と理解を得ることが大切です。

オーグメンチンを含む抗生物質の使用に伴う重要なデメリットの一つとして薬剤耐性菌の出現リスクが挙げられ、このリスクは個々の患者さんの治療効果だけでなく、公衆衛生上の大きな課題となっています。

一般名：クラブラン酸カリウム・アモキシシリン水和物 販売名：クラバモックス小児用ドライシロップ

腎機能障害のリスクを最小限に抑えるため十分な水分摂取と尿量の確保が大切であり、必要に応じて腎機能検査を行いながら慎重に投与を継続し、異常が認められた場合には速やかに投与量の調整や中止を検討することが重要です。

これらの重篤な副作用は発生頻度は低いものの、一旦発症すると致命的となる可能性があるため、患者さんへの十分な説明と早期の症状認識が不可欠であり、少しでも疑わしい症状が現れた際には直ちに医療機関を受診するよう指導することが重要です。

オーグメンチン配合錠125SS/アモキシシリン水和物・クラブラン酸カリウム錠の効果効能・副作用・禁忌など、薬剤基本情報を掲載しています。

まれに重度の消化器症状として偽膜性大腸炎が引き起こされることがあり、この状態では激しい腹痛や頻回の下痢、血便などが現れ、早急な医療介入が必要となるため、患者さんへの事前説明と症状出現時の速やかな受診の重要性を伝えることが大切です。

オーグメンチン（アモキシシリン水和物／クラブラン酸カリウム）は、多くの抗生物質と同様に消化器系の副作用が比較的高頻度で見られる薬剤であり、患者さんの日常生活や治療継続の意欲に影響を与える可能性があるため、慎重な経過観察が求められます。


欧米人小児患者にクラバモックス(クラブラン酸(CVA)/アモキシシ

小児の皮膚感染症は、伝染性膿痂疹(とびひ)や蜂窩織炎が多く主な原因菌はや溶連菌です。治療の基本は洗浄で皮膚の清潔を保つことが重要です。そのうえで、ほとんどのケースでは外用抗生剤(軟膏)で対応可能です。抗生剤の内服が必要な例としては、皮下組織に進展している、発熱を伴う、リンパ節炎を伴う、多発性(5か所以上)、アトピー性皮膚炎の合併がある例などです。まだ市中感染のMRSA(メチシリン耐性黄色ブドウ球菌)の頻度は多くないことから、まずは第1世代のセフェム系で開始します。

クラブラン酸カリウム・アモキシシリン（クラバモックス，オーグメンチン）内服 90 mg/kg/日 分2．投与期間は10～14日間

オーグメンチン（アモキシシリン水和物／クラブラン酸カリウム）の投与期間は、感染症の種類や重症度、患者さんの年齢や体重、既往歴などの個別の要因によって異なります。

アモキシシリン-クラブラン酸、6カ月-2歳未満の急性中耳炎を改善

小児の感染症では、肺炎球菌やインフルエンザ菌、モラクセラ・カタラーリスなどが主な原因菌となることが多く、これらの菌種に対するオーグメンチンの有効性が確認されており、特に耐性菌の増加が問題となっている現在、βラクタマーゼ阻害作用を持つオーグメンチンの役割が注目されています。

クラバモックス小児用配合ドライシロップの基本情報・添付文書情報

オーグメンチンは、小児の感染症治療においても広く使用される抗生物質であり、特に中耳炎や副鼻腔炎、扁桃炎などの上気道感染症に罹患した小児患者様に対して効果を発揮し、その安全性プロファイルと投与の簡便さから、小児科領域で重要な位置を占めています。

アモキシシリン水和物の小児感染症に対する最大投与量の変更については、「第8回 医療上の必要性

尿路感染症の主な原因菌である大腸菌をはじめ、クレブシエラ菌やプロテウス菌などのグラム陰性桿菌に対しても有効性が認められており、これらの病原体によって引き起こされる様々な尿路感染症の治療に貢献しています。

アモキシシリン/クラブラン酸カリウム 5：1合剤|試薬|製品紹介｜理化学研究機器・消耗品のBMS － バイオメディカルサイエンス.

特に、動物咬傷や人間の咬傷による感染では、口腔内の常在菌による複雑な感染が起こりやすいため、オーグメンチンの使用が有効となる可能性が高いと考えられ、嫌気性菌を含む多様な病原体に対する活性が治療効果の向上につながります。

アモキシシリン/クラブラン酸（オーグメンチン®）、アモキシシリン、セファレキシン（ラリキシン®）がよく用いられる臨床病態と代替薬のまとめ

薬には効果（ベネフィット）だけではなく、副作用（リスク）があります。副作用をなるべく抑え、効果を最大限に引き出すことが大切です。このために、この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です。

ロップ（1 : 14）（以下，CVA/AMPC（1 : 14））の臨床的有用性を明らかにするために，

ここまで見ていただくと、小児科の外来で処方する抗菌薬は、アモキシシリン、ケフレックス、クラリスロマイシン(orアジスロマイシン)などの数種類に限られることが分かると思います。

《AMPC とクラブラン酸カリウム（CVA）との配合製剤を用いた臨床試験》

また、オーグメンチンの服用により腸内細菌叢のバランスが崩れる可能性があるため、乳酸菌製剤やヨーグルトなどのプロバイオティクス食品を摂取することで腸内環境の維持に努めることが推奨されますが、プロバイオティクス製品の選択や摂取タイミングについては、医師や薬剤師に相談することが望ましいでしょう。

[PDF] 1 販売名 オーグメンチンES小児用ドライシロップ

アルコールはオーグメンチンの効果に直接影響を与えるわけではありませんが、胃腸障害のリスクを高める可能性があるため、服用中はできるだけ控えめにすることが望ましく、特に治療初期や高用量投与時には、アルコール摂取を完全に避けることが推奨される場合もあります。

本剤は、β-ラクタマーゼ阻害剤であるクラブラン酸（以下、CVA）のカリウム塩とペニシ

オーグメンチン服用中は、十分な水分摂取を心がけることが大切であり、これにより腎臓への負担を軽減し、薬剤の排泄を促進することができるため、1日あたり8杯程度の水分摂取を目安に、患者の体格や活動量に応じて適切な水分管理を行うことが推奨されます。

リン系抗生物質であるアモキシシリン（以下、AMPC）を、1:14 の比率（力価、以下同様）

症状が改善しても、処方された期間の服用を完了することが大切であり、これにより再発や耐性菌の出現リスクを低減することができるため、患者自身が治療の重要性を理解し、医師の指示を厳守することが求められます。

小児の肺炎に対する clavulanate acid/amoxicillin（1

通常、小児はクラバモックスとして1日量96.4mg（力価）/kgを、2回に分けて12時間ごとに食直前に服用します。分包製剤の場合は、症状に応じて適宜服用量が決められます。必ず指示された服用方法に従ってください。

アモキシシリン/クラブラン酸 (Amoxicillin / Clavulanate (14:1))

主な原因菌はなどです。マイコプラズマ感染症は5～12歳の学童に多く、主に気管支炎や肺炎を引き起こします。診断はLAMP法などで行います。近年、日本を含むアジアではマクロライド耐性のマイコプラズマが増加傾向にあります(2012年のデータでは耐性菌は81.6％にもなります)。マイコプラズマは自然軽快することも多いことから、私はマイコプラズマに対しては、マクロライド系抗生物質であるアジスロマイシンを第一選択にしています。マクロライドに効果がない場合は、第2選択としてクリンダマイシンやテトラサイクリンが候補になりますが、クリンダマイシンはマクロライドとの交叉耐性の問題がありますし、テトラサイクリンは8歳未満のお子さんでは歯牙黄染(3～4％)を起こすことがあり安易な処方には注意が必要です。治療抵抗性のマイコプラズマ感染症に対してはプレドニゾロン2㎎kg/dの有効性が認められており、抗生剤ではありませんが選択肢のひとつとして考えてもよいと考えています。

抗生剤（抗菌剤）の適正使用 （後編） | みうら小児科クリニック

6） 永田理希:Phaseで見極める! 小児と成人の上気道感染症. 日本医事新報社, 2017, p219.