リベルサスをダイエット目的で服用する場合は保険適用になりません。


そのため、既存のGLP-1受容体作動薬（リベルサス、オゼンピック、ビクトーザ、サクセンダなど）よりも強力な効果を持つとされています。週に1回の注射で効果が持続するため、使いやすいのもメリットです。


リベルサスとは、元々Ⅱ型糖尿病を治療する目的で作られた薬です。

リベルサスでよくみられる副作用として、下痢や吐き気、嘔吐など胃腸に関わる症状があります。GLP-1受容体作動薬特有の胃の動きを抑制する作用が、胃のもたれや吐き気につながると考えられています。

GLP-1受容体作動薬には、さまざまな種類がありますが、リベルサスは経口投与する医療用医薬品です。GLP-1受容体作動薬は自己注射が一般的であるため、飲み薬は非常に珍しいといえます。リベルサスは、飲むことで食欲を抑えたり、脂肪を分解しやすい体質に近づけたりすることができます。

リベルサスで比較的頻度の多い副作用には、以下の症状があります。

またリベルサスは消失半減期が約1週間と長く、効果が長持ちします。
そのため服用を終了した後に副作用が起きることもあり、副作用が生じるまでにタイムラグが生じることがあるので注意が必要です。

リベルサスは、「2型糖尿病治療薬」として製造販売の承認を受けています。日本では2020年に承認を取得し、2021年2月から販売が開始されました。

リベルサスを服用すると、下記のような症状が起こることがあります。

セレクトクリニックでは、患者様一人ひとりの生活習慣を見直し、リベルサスを使ったダイエットを成功させるためのお手伝いをさせていただきます。

飲むタイプの痩身薬「リベルサス」は
注射不要の新しいGLP-1内服薬です。
当院ではオンライン診療（来院不要）も可能です

リベルサスとの併用は、ピルの種類と医師の判断によって異なります。

リベルサスとマンジャロは、いずれもGLP-1受容体作動薬ですが、その作用や適したタイプが異なります。以下にリベルサスとマンジャロの違いをまとめます。

水は少なめにする方が効果的です。胃の中にある食べ物などがリベルサスの吸収を妨げるためです。[2]


「ダイエットするなら、リベルサスとメトホルミンどっちがおすすめ？」

リベルサスを用いたメディカルダイエットには、満腹感の維持や食欲の抑制が期待できます。

服用するタイミングや注意点など、リベルサスに関する疑問にお答えします。

マンジャロの特徴と利点：
マンジャロはGLP-1とGIPの二重作用により、食欲抑制と代謝の活性化をサポートし、リベルサスよりも強力な体重減少効果が期待できます。毎日の服用が難しい方や、より効果的なダイエット薬を求める方に適しています。

リベルサスを服用すると、以下のような副作用が起こる場合があります。

リベルサスには脂肪分解や代謝を促進する働きがあるので、継続することで痩せやすい体質へと改善できます。
無理なく食欲をコントロールして減らしていき、ゆっくり痩せやすい体質へ変えていきます。
体質が変わるためリバウンドしづらいのが特徴です。
痩せた後も元に戻りにくくするため、最低でも6ヶ月は継続することを推奨します。

リベルサスを服用すると、血糖値の上昇を抑えることが期待できます。

身体が薬に慣れていない時に副作用が起こりやすい傾向にあるので、はじめて服用する人や、用量の調整を医師に指示されたタイミングは特に注意してください。

リベルサスのデメリットには、服用時の制約や初期の副作用が含まれます。

内服中の過度な飲酒は脱水や、低血糖の来す恐れがありますのでお控え下さい。
非常に稀ではありますが、急性膵炎、腸閉塞など重大な副作用を来す恐れがある可能性がございます。
内服中の極度な食事制限は低血糖を起こす可能性がありますので、医師の指示に従って下さい。
また、摂食障害の既往がある方には処方いたし兼ねます。
38度以上の発熱がある場合、下痢、便秘、嘔吐が持続し改善の傾向がない場合食事が全く取れない場合には使用を中止し当院にご連絡ください。
体調に変化を感じられた場合にも服用を中止し、当院にご連絡下さい。

リベルサスとの併用は、ピルの種類と医師の判断によって異なります。

リベルサスはインスリンの分泌を促して血糖値を下げる働きがあるので、胃腸の働きを調整して食欲を抑制します。
胃腸の働きが緩やかになって消化速度が遅くなるため、通常よりも少ない食事量で満腹感を感じられ、空腹感も減らせます。
自然と食欲を抑えられるので無理な食事制限の必要がありません。
暴飲暴食を防ぐことができるため、減量後のリバウンド防止にもなります。
今まで食欲が抑えられずダイエットが続かなかった方、カロリー計算が面倒な方でも継続しやすいダイエット方法です。

リベルサスによる体重減少作用には以下の機序があると考えられています。

2型糖尿病の治療薬として開発されたリベルサスは、食欲を抑える作用があるためダイエット目的でも広く利用されています。

リベルサスの効果や副作用については、下記ページもご参照ください。

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
１１．１．重大な副作用
１１．１．１．低血糖（頻度不明）：脱力感、倦怠感、高度空腹感、冷汗、顔面蒼白、動悸、振戦、頭痛、めまい、嘔気、視覚異常等の低血糖症状があらわれることがある。また、インスリン製剤との併用又はスルホニルウレア剤との併用時に重篤な低血糖症状があらわれ意識消失を来す例も報告されている。
低血糖症状が認められた場合には、糖質を含む食品を摂取するなど適切な処置を行うこと。ただし、α－グルコシダーゼ阻害剤との併用時に低血糖症状が認められた場合には、ブドウ糖を投与すること。また、低血糖症状が認められた場合には、患者の状態に応じて、本剤あるいは併用している糖尿病用薬を減量するなど適切な処置を行うこと〔８．３、８．４、９．１．３、１０．２、１７．１．１－１７．１．６参照〕。
１１．１．２．急性膵炎（０．１％）：嘔吐を伴う持続的な激しい腹痛等、異常が認められた場合には、本剤の投与を中止し、適切な処置を行うこと。また、膵炎と診断された場合は、再投与は行わないこと〔８．６、８．７、９．１．１参照〕。
１１．１．３．胆嚢炎、胆管炎、胆汁うっ滞性黄疸（いずれも頻度不明）〔８．１０参照〕。
１１．２．その他の副作用
１）．免疫系障害：（頻度不明）過敏症（発疹、じん麻疹等）。
２）．代謝及び栄養障害：（１～５％未満）食欲減退。
３）．神経系障害：（１～５％未満）頭痛、（０．５～１％未満）浮動性めまい、味覚異常。
４）．眼障害：（１～５％未満）糖尿病網膜症。
５）．心臓障害：（頻度不明）心拍数増加［心拍数の増加が持続的にみられた場合には患者の状態を十分に観察し、異常が認められた場合には適切な処置を行うこと］。
６）．胃腸障害：（５％以上）悪心、下痢、（１～５％未満）便秘、嘔吐、腹部不快感、腹痛、消化不良、上腹部痛、腹部膨満、胃食道逆流性疾患、（０．５～１％未満）鼓腸、胃炎、おくび、（頻度不明）胃排出遅延。
７）．肝胆道系障害：（頻度不明）胆石症。
８）．全身障害及び投与部位状態：（０．５～１％未満）疲労、無力症。
９）．臨床検査：（１～５％未満）リパーゼ増加、（０．５～１％未満）体重減少、血中クレアチンホスホキナーゼ増加、アミラーゼ増加［これらの臨床検査値の変動に関連した症状は認められなかった］。

リベルサスの効果を実感する目安は、服用をはじめてから2～3か月です。


リベルサスは軽度や中等度の一般的な副作用だけでなく、重い副作用が起きることが報告されています。

このような作用を持つGLP-1飲み薬リベルサスは、ダイエットに効果があり、。

肥満は予防医学が発達したアメリカなどでは日本以上に重大なリスクファクターとして捉えられており、心筋梗塞や脳梗塞のリスク、脂肪肝の罹患につながるとされています。そこで、食事療法や運動療法でもなかなか体重減少が見込めない患者さんのために開発されたのがGLP-1受容体作動薬（リベルサス）等の医薬品で、アメリカやヨーロッパなどの世界各国で『抗肥満薬』として承認されています。

リベルサスは「GLP-1受容体作動薬」と呼ばれる薬の一種です。

リベルサスの使用は、初めに3mgから始めることが定められています。これはリベルサスの血中濃度が急激に上昇すると、嘔気や腹部の膨満感などの副作用が過度に現れるリスクがあるためです。
最初の1ヶ月は3mgを継続し、その後、効果が不十分な場合にのみ7mgへと増量します。当クリニックでは、患者さまが最初に3mgから始め、1ヶ月以上の経過観察後に7mgへと増量するケースが一般的です。
一部のクリニックでは、これらを守らないケースもあるため、副作用が大きな問題となっています。しかし、適切な使用方法を守れば、リベルサスは安全に利用できる薬剤です。

では、具体的にはどのような副作用が起こる可能性があるのでしょうか。

リベルサスは2型糖尿病患者さんにおいて、体重減少作用があることが科学的に証明されています。その作用機序からは、健常な人においてもダイエット効果は明らかで、自費診療の薬として使用されています。ここではリベルサス承認時のPIONEER試験を例に提示します。

上記のリベルサスの服用方法で説明したことを参考に飲んでください。

基礎代謝の違いや摂取カロリーの影響などで個人差はありますが、リベルサスは服用を続けることでダイエット効果を実感しやすくなる薬です。

・比較的起きやすい副作用として胸やけ、悪心（気持ち悪さ）が挙げられます。

リベルサス（GLP-1受容体作動薬）はもともと糖尿病の治療薬として使用されていますが、最近では専門的な糖尿病診療や内科診療の経験がない美容クリニックや皮膚科、形成外科の医師が、適切な検査やフォローアップを行わずに販売するケースが増え、問題視されています。他の薬剤との相互作用が引き起こす有害事象への注意や、検査データの解釈を含め、これらの薬剤を適切に管理できるのは、豊富な臨床経験を持つ内科専門医のみです。
当クリニックは糖尿病・高血圧・脂質異常症などの生活習慣病や腎臓病の診療を得意としており、リベルサスを安全に使用し、万が一の副作用が発生した場合にも専門医の適切なケアが可能です。