通常、成人にはクラリスロマイシンとして1日400mg（力価）を2回に分けて経口投与する。

[PDF] マクロライド系抗生物質製剤日本薬局方クラリスロマイシン錠

クラリスロマイシンを特定のスタチン系薬剤と一緒に服用すると、横紋筋融解症という筋肉が溶けてしまうような重篤な副作用が起きる危険性が格段に高まります。

マイコプラズマ肺炎クラリスロマイシン 15mg/kg/日, 分2 （10日間）.

重症化する危険因子について前向きの疫学研究はないが、Miyashitaらの報告では、227例のマイコプラズマ肺炎症例（13例が人工呼吸器を要した）で、急性呼吸不全を呈した症例は、適切な抗マイコプラズマ薬の投与が遅れていたと報告した23）。

重症マイコプラズマ肺炎の病態は、マイコプラズマに対する過剰な免疫応答がその主体と考えられており、抗炎症作用を狙ったステロイド薬の全身投与も検討されている[60,62]。

ただし、マクロライド耐性マイコプラズマ感染症であっても，2～3日以内に ..

クラリスロマイシンをエルゴタミンを含む薬と併用すると、血管が異常に収縮して深刻な健康被害を招く恐れがあります。

しかし、抗菌薬の中止には慎重になるべきで、固定的な投与期間設定にこだわるのではなく、病態改善を示すサインや症状を見極めながら臨機応変に投与期間を設定するべきと思われる。

ロライド耐性マイコプラズマが増えており、マクロライド系抗菌薬で 2 ..

クラリスロマイシンを抗精神病薬のピモジドと同時に飲むと、命に関わる副作用が現れる危険性が高まります。

しかし期間について検討した研究は少ない。肺炎マイコプラズマ肺炎に対する治療指針（日本マイコプラズマ学会）では、AZM以外は7～10日間がexpert opinionとして推奨されている。AZMはup to dateでexpert opinionとして5日間投与が紹介されている。

10-15mg/kg/ 日（最大 400mg/ 日） 10 日間

マイコプラズマには細胞内に入り込む能力があるので、長期間の抗菌薬投与が必要である。

ある医師の診療経験を振り返ると、40代の男性患者さんが、クラリスロマイシンを使っても良くならない長引く気管支炎に悩まされていたケースが思い出されます。

マイコプラズマ感染症の症例から MLs 耐性マイコプラズマを分離し，世界 ..

クラリスロマイシンが効かない非定型肺炎の治療で、ミノサイクリンは頼りになる選択肢となります。

2018 年 10 月最終更新作成：黒田浩一監修：細川直登

テトラサイクリン系のミノサイクリンは、マイコプラズマやクラミジアなど、一般的な抗生物質が効きにくい病原体に対して強い効果を示します。

マイコプラズマ肺炎は「マイコプラズマ・ニューモニエ」という ..

かわりに現状では、外来レベルでは、抗菌薬投与後の有熱期間をもって耐性の有無を推測している[59]。

一般的にマクロライド系の抗菌薬から使用されることが多いです。[1]

しかし、上記の耐性検査には特殊な機器と多大の費用を要することや，マイコプラズマの培養にはPPLO培地という特殊な培地を必要とし、菌の発育に1週間～1 カ月を要することから、国内では実施できる施設が限られている。そのため、一般には実際に目の前にした症例がマクロライド耐性であるかどうかを検査によって確認しながら治療を行う方法はない。

クラリスロマイシン（クラリシッド、クラリス） – 呼吸器治療薬

βラクタム系に分類されるセフジトレンピボキシルは、グラム陽性菌からグラム陰性菌まで幅広く効く抗生物質です。クラリスロマイシンが効かないときに、この薬への乗り換えを検討することがよくあります。

鼻の奥が痛いので家にあったクラリスロマイシンも併用しようと思うのですが大丈夫でしょうか？ ..

耐性マイコプラズマの診断は塩基配列の解析（シーケンス）か分離培養によるMIC測定のいずれかを行う必要があり、実際の臨床レベルで行われている血清学的診断（PA法，CF法、迅速診断法など）やDNA診断（PCR法およびLAMP法）では耐性の有無を判断することはできない。

通常、小児にはクラリスロマイシンとして1日体重1kgあたり15mg（力価）を2回に分けて経口投与する。

中国から報告では、成人呼吸器感染患者の病原体マイコプラズマの95％がマクロライド耐性であった[55]。フランスやアメリカでも5～13％と報告されている[56-58]。

マイコプラズマ感染症の診断には次の4つの方法があります。

当研究にご参加いただいておられる在京の先生方の多くは，マイコプラズマ感染症に限らず，小児呼吸器感染症の検体を自らが採取して持参され，当研究室でご自身の手で real-time PCR 法を実施しておられます。その姿勢には心打たれるものがあります。このような研究は基礎と臨床とが共同して行なわない限り，決して遂行できるものではありません。先生方各位，ならびに先生方から受け継ぐ基礎的研究を精力的にこなしている当研究室の研究員に心より感謝を申し上げる次第です。

マイコプラズマ肺炎は何日で治すことができるのか

クラリスロマイシンで思うような効果が得られないとき、アジスロマイシンへの切り替えを考えます。

そのため、投与後48～72時間後に効果を判定し、有効であれば、感受性株と判断する。感受性株と判断した場合は、クラリスロマイシン（商品名クラリス、クラリシッド他）であれば治療開始時から計10日間、エリスロマイシン（エリスロシン他）は計14日間、アジスロマイシン水和物（ジスロマック他）は計3日間投与を継続する。 2018年8月10日

クラリスロマイシンを適切に使用しないと、薬が効かない耐性菌が現れる可能性が高まります。耐性菌が出現すると、感染症の治療が難しくなり、症状が重くなったり長引いたりします。

一般感染症：通常、成人は1回1錠〔主成分として200mg（力価）〕を1日2回服用します。非結核性抗酸菌症：通常、成人は1回2錠〔主成分として400mg（力価）〕を1日2回服用します。

具体的には、マクロライド投与後の感受性マイコプラズマ感染例の平均有熱期間は1.4日で、耐性マイコプラズマ感染例のほうが平均約2日の発熱遷延がみられるなど、マクロライド投与時に耐性株の場合には48時～72時間以上の発熱が続く[60]。

（注）マイコプラズマ肺炎は、マクロライド系などの抗菌薬で治療されます。＜このQ＆Aは、国立感染症研究所の先生方の御協力により作成しました＞

ある医師の診療経験を振り返ると、70代の男性患者さんがクラリスロマイシンとスタチン系の薬を一緒に飲んで、ひどい筋肉痛に悩まされたケースが印象に残っています。

小児マイコプラズマ感染症の治療法：3種類の抗生剤と注意点

クラリスロマイシンは他の薬と組み合わせると、予期せぬ反応を起こすことがあります。特に注意が必要なのは、血中濃度が上がって副作用のリスクが高まる薬です。