漢方薬の飲み合わせについてはこちらの記事でも詳しくご紹介しています。

ジプロフィリン・ジヒドロコデイン配合剤/カフコデ, 不明, 不明

・麦門冬湯との飲み合わせで禁忌のものはある？
・麦門冬湯の飲み合わせの注意点
・麦門冬湯の飲み合わせでよくある質問（他の医薬品との飲み合わせ）

カフコデN配合錠, ジプロフィリン・ジヒドロコデイン配合剤（錠）（2 ..

しかし、他の漢方薬と併用する際には、飲み合わせに注意が必要です。
麦門冬湯を他の医薬品と併用する際には、必ず主治医や薬剤師に伝えるようにしましょう。

甘草を1日に2.5g以上（有効成分のグリチルリチン酸換算で100mg以上）摂取すると、低カリウム血症が起こりやすくなるため、注意が必要です。
また、西洋薬の中にはカンゾウ含有製剤、グリチルリチン酸及びその塩類を含む製剤もあります。これらも麦門冬湯との併用には注意が必要です。他の西洋薬を併用する際にも医師や薬剤師に確認するようにしましょう。

クラリスロマイシン錠200mg「トーワ」, （局）クラリスロマイシン（錠）

風邪で咽頭痛があり耳鼻科にかかって、カルボシステイン500mg,クラリスロマイシン200mg,カフコデN配合錠、モンテルカスト10mgをもらって服用しています。頭痛があり、ロキソニンを併用したいのですが、カフコデも服用しているため併用する場合はどれくらい時間を空けたら良いでしょうか。他の薬との飲み合わせもお聞きしたいです。よろしくお願いします。

患者はアレルギー性鼻炎のためにすでにポララミン錠を服用しており、そこにクロルフェニラミンマレイン酸塩が含有されているフスコデ配合錠が処方されている。両剤に含有されるクロルフェニラミンマレイン酸塩の重複処方が医師によって見逃された可能性があり、このまま併用してしまうと、クロルフェニラミンマレイン酸塩の過量投与になる可能性が考えられる。そのため、他の鎮咳薬を提案するか、ポララミン錠の服薬中止を提案する必要がある。

[PDF] アスリートのためのアンチ・ドーピング使用可能薬リスト

麦門冬湯は咳の治療に使われる漢方薬で、風邪薬、解熱鎮痛薬（例: ロキソニン）、去痰薬（例: ムコダイン）などと併用する際の注意事項について、以下で説明します。

麦門冬湯とカロナール（成分名：アセトアミノフェン）、ロキソニン（成分名：ロキソプロフェンナトリウム）、市販のイヴ（有効成分：イブプロフェン）などの解熱鎮痛薬は併用しても問題ありません。

1）． かぜ症候群における鎮咳、鎮痛、解熱。 2）． 気管支炎における鎮咳。 ..

「患者さんは、すでにアレルギー性鼻炎のためにポララミン錠を服用中です。ポララミン錠に含まれているクロルフェニラミンマレイン酸塩は、今回処方されたフスコデ配合錠にも含まれております。フスコデ配合錠中に含まれる活性体としてのクロルフェニラミンマレイン酸塩の量は、ポララミン錠に含まれる量とほぼ同等となっております。また、PL顆粒にも同じく抗ヒスタミン作用を有するプロメタジンメチレンジサリチル酸塩が含有されています。」と疑義照会した。当該医師は「ポララミン錠とフスコデ配合錠に、同じ成分であるクロルフェニラミンマレイン酸塩が含まれていることを知りませんでした」と答え、併せてフスコデ配合錠に含まれるクロルフェニラミンマレイン酸塩で十分量であると判断し、＜処方 2＞服用中はポララミン錠の服用は一時的に中止することとなった。そこで以下の処方内容の指導および一時的に服薬中止の指導を行うことになった。

病院で処方される胃薬（ムコスタ、ネキシウム、ガスター）などとの併用は問題ありません。ただし、市販の胃薬の中には、生薬成分を含むものも存在します。したがって、購入時には、薬剤師や登録販売者に相談することで安心できます。

カフコデN配合錠 · カブリビ注射用10mg · カプトプリル細粒5％「日医工 ..

抗ヒスタミン薬の重複に関しては、 OTC医薬品でも注意が必要である。抗ヒスタミン作用を有する成分は抗アレルギー薬（内服、点眼、点鼻薬）だけでなく、酔い止め薬、睡眠改善薬など幅広いOTC医薬品には利用されている。OTC医薬品は、消費者が自己判断で購入するため、成分が重複していることに気づきにくい危険性があることに薬剤師は留意しておくべきである。したがって、抗ヒスタミン作用を有する医薬品が処方された際には、OTC医薬品にまで範囲を拡げ、併用薬チェックを行う必要がある。

イシン、クラリスロマイシン、サキナビル、ネファゾドン、エリスロマイシン、ジルチアゼム、フルコナゾー

葛根湯は風邪の初期症状や肩こりなどに使われる漢方薬です。しかし、葛根湯には甘草が含まれているため、麦門冬湯と同時に摂取すると甘草の摂取量が過剰になります。その結果、併用を考えている場合は、医師や薬剤師に相談してください。

カフコデN配合錠 (鎮咳・鎮痛・解熱剤) (D08695) カプレルサ錠100mg (抗悪性腫瘍剤 ..

補中益気湯は、胃腸の調子を整えて体力を回復させる漢方薬です。補中益気湯と麦門冬湯の両方には「甘草」、「人参」、「大棗」という生薬が含まれています。両方を併用する場合は、医師や薬剤師に相談することがおすすめです。

[PDF] 薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業 2018 年 年報

六君子湯は、食欲不振や胃もたれなどの胃の不調に対処する漢方薬です。この漢方薬と麦門冬湯の両方には「甘草」、「人参」、「大棗」という生薬が含まれています。両方を併用する場合は、医師や薬剤師に相談することがおすすめです。

クラリスロマイシンを服用中の患者へベルソムラが処方されていたら？ 疾患名：不眠症

抑肝散は神経症や子どもの夜泣きなどに使われる漢方薬です。抑肝散と麦門冬湯の両方には「甘草」が含まれています。そのため、併用する場合は、医師や薬剤師に相談することがおすすめです。

クラリスロマイシンDS10％小児用「EMEC」 他 (マクロライド系抗生物質製剤) ..

病院で処方される医療用漢方薬と、薬局やドラッグストアで販売されている市販薬では、市販薬は自分で購入できるため、安全性を考慮して医療用漢方薬の1/2量または2/3量の成分を含むものが一般的です。ただし、「満量処方」と記載されているものは、医療用漢方薬と同量の成分を含みます。
また、効能効果にも医療用と異なる場合があることに留意する必要があります。市販の漢方薬を購入する際には、効能効果と年齢による服用量を自分で確認し、適切に使用するよう心掛けましょう。

[PDF] クラリスロマイシン錠200mg「サワイ」 を服用される患者さんへ

オピオイドによる嘔気は3割に出現し1,2週間で改善する。
・嘔気時はオピオイド変更の検討、高Ca血症、AXRでイレウス、頭部CTで脳転移チェック。


内服困難な時：
①アンペック坐薬（モルヒネ）
・アンペック坐薬10mg 2錠分2→フェントステープに変更も可。
・アンペック坐薬10mg 1錠 疼痛時 3時間あけて呼吸状態見ながら
→イーフェンバッカルに変更も可。
②モルヒネ
・モルヒネ塩酸塩10mg/1ml 5A
生食45ml
1ml/hr（24mg/日）
・疼痛時は1時間分を早送りし、呼吸数10回以上なら30分あけて再投与。


例）フェントステープ6mgをモルヒネ60mg/日に変更する場合
フェントステープ6mgの力価はモルヒネ静注60mgだが、フェントステープの血中濃度は12-18hrほど残存するため、フェントステープを剥がして12時間後に力価の1/4-1/3のモルヒネ量（15-20mg）で開始する。
もしくは、
①フェントステープ6mgを3mgに変更
②6hr後にモルヒネ15mg/日で開始
③さらに12hr後にモルヒネ30mg/日にアップ
④フェントステープをなくして6hr後にモルヒネ45mg/日にアップ
⑤さらに12hr後にモルヒネ60mg/日にアップ
オピオイドの切り替え方法について：
・モルヒネ経口からパッチは：貼ったときに１回併用（1日２～３回製剤）
・オピオイド注射からパッチは：パッチ貼付後の12時間後にＯＦＦ、または6時間後に半量、12時間後にＯＦＦ
・オピオイド注射からモルヒネ経口は：モルヒネ経口服用１時間後にＯＦＦ
・パッチからオピオイド注射は：パッチ剥離後6時間後に半量で開始し12時間後に全量。ただし、痛みが強い場にはパッチ剥離時に半量で開始し6時間後に全量にする


不穏時/せん妄：

・ドルミカム10mg/2ml＋生食100mlを4ml/hr(2セットを8ml/hr)で落ち着くまで投与。

呼吸困難時：
・オプソ（モルヒネ内服液）5mg 0.5～1包内服
・モルヒネ塩酸塩2mg/2ml皮下注
cf)気道狭窄、SVC症候群、胸水、心不全、貧血ないかチェックする。外気の入れ替え、うちわ、匂いのきつい食べ物を避けるetc。
気持ちのつらさ：

ソラナックスを1週間投与しても無効な時：
・レクサプロ（エスタシロプラム/SSRI）10mg1錠分1夕食後 嘔気の副作用あり
・サインバルタ（デュロキセチン/SNRI）20mg1錠分1朝食後、2錠まで増量可能
SSRI/SNRI使用も無効な時は精神科コンサルト


cf)リフレックスは副作用も少なく、マイルドな効果なので、内科入院中のうつ状態に使いやすい。
cf)「1日中気持ちが落ち込む」「今まで好きだったことが楽しめなくなった」どれかが当てはまるなら治療開始。
骨転移の疼痛：
・ゾメタ（ゾレドロン酸）4mg/5ml＋生食100ml点滴を4週間毎
cf)・整形外科、放射線科コンサルト。コルセットの着用など。
・麻薬にロキソニン60mg3T/3x追加も可能。
・大腿部痛は大腿骨転移か、腰椎転移の神経根症状か、DVTか。
注）
・オピオイドとNSAIDsの併用は当然可能。

・疼痛が強い場合はWHO除痛ラダー第3段階の薬剤から開始してもよい。
・モルヒネは腎障害時には減量する（代謝産物のM-6-Gに薬理活性があるため）。

・フェントステープやデュアロテップパッチは剃毛してから使用してはならない！血中濃度が急上昇する。
・フェントステープの上限はなし。
・フェントステープの増量は2日あけて行う。1mg→2mg→4mg→6mg→8mg。
・フェントステープ1mg,2mg,4mg,6mg,8mgに対して、レスキューとしてアンペック坐薬5mg,5mg,10mg,20mg,20mg/回を使う（もしくはイーフェンバッカルでも良い）。
・力価：
経口モルヒネ 60mg/日
＝モルヒネ坐薬 40mg/日
＝オキシコンチン 40mg/日
＝フェントステープ 2mg/日
＝デュロテップパッチ 4.2mg/日
＝レペタン坐薬 1.2mg/日
＝モルヒネ静注 30mg/日
＝フェンタニル静注 0.6mg/日







注）腎機能障害時の容量調節
・モルヒネ：GFR>50:75-100%,GFR10-50:25-50%,GFR
・オキシコドン：GFR>50:100%,GFR10-50:50%,GFR
・フェンタニル：GFR>50:100%,GFR10-50:75-100%,GFR
・メサドン：GFR>50:100%,GFR10-50:100%,GFR
・トラマドール：GFR>50:100%,GFR10-50:50%,GFR
・タペンタドール：GFR>50:100%,GFR10-50:75-100%,GFR
cf)透析時：GFR＜10mL/分を参考に投与量を決める
・モルヒネ：使用を推奨しない。
・オキシコドン：投与量を調節して使用。血液透析中、一過性に血中濃度が低下、疼痛出現あり。血液透析前に少量のオキシコドンを追加する。
・フェンタニル：投与量を調節して使用。血液透析では血中濃度は低下しない。透析膜の種類により低下する場合がある。
・メサドン：投与量を調節して使用。血液透析では血中濃度は低下しない。透析膜の種類により低下する場合がある。
・タペンタドール：投与量を調節して使用。血液透析で一過性に血中濃度が低下する。
・トラマドール：使用を推奨しない。血液透析で一過性に血中濃度が低下する。活性代謝物のO-デスメチルトラマドールの血液透析時の薬物動態は不明なため血液透析時の投与は避けた方が望ましい。
・コデイン：使用を推奨しない。
注）化学療法時の食事
・生もの、生野菜、マヨネーズ（自分で開封したものは可）、はちみつ、カスタードクリーム、ホイップクリーム、明太子
・免疫抑制剤の薬効に影響するもの：グレープフルーツ、スウィーティー、文旦、ざぼん、八朔、バンペイユ、ルイボスティー、セイヨウオトギリソウ（＝セント・ジョーンズ・ワート）ハーブの一種etc。
cf)

・嘔気、嘔吐：シスプラチン、シクロホスファミド、ダカルバシン、イリノテカンなど嘔気、嘔吐にはプリンペラン無効ならアプレピタント80mgを2〜3日投与、無効ならデキサメタゾン8mgを2〜3日投与する。
・皮膚障害：フッ化ピリミジン系やキナーゼ阻害薬は手足の異常感覚や紅斑、水疱、潰瘍を生じやすく、抗EGRF抗体薬は顔面、体幹にざ瘡を生じるので尿素含んだウレパールやヒルドイド、ビタミンA,E含んだユベラで予防し、生じた場合はmediamクラスのロコイド（顔面はmediamから始める）、strongのリンデロンV、very strongのアンテベートを使う。感染ありそうならアクチアム軟膏やダラシン軟膏、ミノマイシン内服を併用する。
・間質性肺炎：咳、空咳、息苦しさ、熱があれば考えてKL-6を測定する。自然軽快することが多い。ゲフィニチブ、エルロチニブ、エベロリムスなど分子標的薬で多い。
・末梢神経障害：手足の痛みや筋力低下、起立性低血圧など末梢神経障害はタキサン系、ビンカアルカロイド、シスプラチン、ボルテゾミブで起きやすい。疼痛にはデュロキセチン、オキシコドン、ロキソニン、異常感覚は靴下手袋、マッサージ、ストレッチが有効。ケモしてない時の手足の痛みはPMRかもしれない。
・HBV再活性化：ステロイド含むケモ中にはB型肝炎の再活性化に注意する。s抗原陽性ならケモが始まる前から核酸アナログを開始する。s抗原が陰性でもs抗体またはc抗体が陽性ならHBVDNAを測定し、2.1log copies/ml以上なら核酸アナログ開始、2.1以下なら1〜3ヶ月毎に測定する。
・脊髄圧迫：頚部痛や背部痛、腰痛あれば骨転移による脊髄圧迫を疑い、全脊椎MRIを。デキサメタゾン10mg投与後、4mgを1日4回からから開始し、1日1回に漸減していく。対麻痺や不全麻痺ある場合はデキサメタゾン96mg/日を3日ごとに半減していく。
・SVC症候群：顔面浮腫や両上肢浮腫、嚥下困難あればSVC症候群を疑い、胸部レントゲンや造影CTやMRIをする。
・腫瘍崩壊症候群：ケモ開始後に倦怠感、嘔吐、痙攣、不整脈をきたし、尿酸8mg/dl以上、K6mEq/L以上、リン6.5mg/dl以上、Ca7mg/dl以上（もしくは基礎値から25%以上の上昇）のうち2項目以上満たせば疑い、2-3L/m2/日の生食輸液とアロプリノール200-300mg分3を投与する。
・高Ca血症：食欲不振、便秘、嘔吐、多飲多尿、筋力低下、意識障害あれば高Ca血症疑い、12mg/dl超えてれば200-300ml/hrで生食輸液し、ビスホスホネートを開始する。

313, カベルゴリン錠0．25mg「サワイ」, 0．25mg, 錠

先日は、お忙しいところ回答ありがとうございました。前回の質問した後、体調がよくならず、１月１９日に再度近所の内科を受診しました。そして、前回の葛根湯を飲み終わっているが、体温が元にもどらないことや咳が止まらないことも伝えて、1月15日から生理のような出血があることを伝えました。不妊治療をしていることや今月は自分でタイミングを取っていて、来月凍結胚移植予定のことも伝えました。そこで、「抗生剤を飲んで、きちんと治しましょう」と言われて、薬を処方されました。(1)クラリスロマイシン錠２００mg「サワイ」 1日２回(2)ラックビーＲ １日２回(3)カフコデＮ錠 １日３回(4)オースギ葛根湯加川キュウ辛夷エキスＧ １日３回これらの薬を飲んでから、だんだんと体調がよくなり、１月22日に再度内科受診したのですが、もう抗生剤は飲まなくていいとのことでした。そこで、再度質問です。今回のこれら４つの薬は、不妊治療に問題がありますか？１月１５日からの生理のような出血（量がいつもより少なくとぎれとぎれで、1月２２日現在も１回位少量出血ありました）は、生理と考えていいのでしょうか？次回の診察は、1月１５日から２週間後に予約をとったほうがいいでしょうか？それとも、もう１回生理を待った方がよいでしょうか？お忙しいところすみませんが、よろしくお願いします。

クラリスとは？ クラリス（一般名：クラリスロマイシン）とはマクロライド系の抗生物質です。従来のマクロライド系抗.

先日は、お忙しいところ回答ありがとうございました。
前回の質問した後、体調がよくならず、１月１９日に再度近所の内科を受診しました。そして、前回の葛根湯を飲み終わっているが、体温が元にもどらないことや咳が止まらないことも伝えて、1月15日から生理のような出血があることを伝えました。不妊治療をしていることや今月は自分でタイミングを取っていて、来月凍結胚移植予定のことも伝えました。そこで、「抗生剤を飲んで、きちんと治しましょう」と言われて、薬を処方されました。
(1)クラリスロマイシン錠２００mg「サワイ」 1日２回
(2)ラックビーＲ １日２回
(3)カフコデＮ錠 １日３回
(4)オースギ葛根湯加川キュウ辛夷エキスＧ １日３回
これらの薬を飲んでから、だんだんと体調がよくなり、１月22日に再度内科受診したのですが、もう抗生剤は飲まなくていいとのことでした。
そこで、再度質問です。
今回のこれら４つの薬は、不妊治療に問題がありますか？
１月１５日からの生理のような出血（量がいつもより少なくとぎれとぎれで、1月２２日現在も１回位少量出血ありました）は、生理と考えていいのでしょうか？
次回の診察は、1月１５日から２週間後に予約をとったほうがいいでしょうか？それとも、もう１回生理を待った方がよいでしょうか？

お忙しいところすみませんが、よろしくお願いします。

クラリスロマイシン錠200mg「EMEC」 | 日医工株式会社

口腔乾燥症（通称ドライマウス）は唾液の分泌が低下して口の中が乾いた状態を指します。この症状では、口の中がネバネバする感覚やヒリヒリ感、口臭などが自覚されることもあります。
そのため、口腔乾燥症の治療にも適していることがあります。ただし、注意点として「口渇」が効能効果に記載されていないため、病院で処方しても保険が適用されないことがあります。口腔乾燥症に対処するためには、五苓散や白虎加人参湯などの別の漢方薬も使用されることがあります。