[PDF] ホクナリンテープ を あなどらないで! 第 14 号


○ 内服薬ではテオフィリン製剤による報告が多く寄せられており、過去5年間で117件ありました。(動悸・頻脈17件、悪心・嘔吐・嘔気など27件、振戦8件、痙攣5件 など) このうち血中濃度モニタリングの記載があった症例は4例で、入院によってコンプライアンスが改善し、逆に中毒域20μg/mlを超えた例や、抗生物質クラリスロマイシン(クラリスなど)との併用によるテオフィリン血中濃度上昇が示唆された例、また2医療機関からの重複処方例などが報告されています。特に小児においては発熱時の痙攣には注意が必要です。


一般名:ツロブテロール 先発品:ホクナリンテープ(マイランEPD ..

ホクナリンテープを子供の咳止め代わりに使う理由の三つ目は、ホクナリンテープの処方を止めにくいからです。

気管支喘息治療における長期管理の基本は、吸入ステロイド剤等の抗炎症剤の使用であり、吸入ステロイド剤等により症状の改善が得られない場合、あるいは患者の重症度から吸入ステロイド剤等との併用による治療が適切と判断された場合にのみ、本剤と吸入ステロイド剤等を併用して使用すること。

[PDF] 長期収載品の処方等又は調剤に係る選定療養の対象医薬品について

気管支喘息治療における長期管理の基本は、吸入ステロイド剤等の抗炎症剤の使用であり、吸入ステロイド剤等により症状の改善が得られない場合、あるいは患者の重症度から吸入ステロイド剤等との併用による治療が適切と判断された場合にのみ、本剤と吸入ステロイド剤等を併用して使用すること。



テオフィリンの血中濃度が一定になるのは約3日です。血中濃度が40μg/ml以上は重篤な中毒で、心停止を起こす可能性があり、注意が必要です。本例では1回の服用量が100mg錠と50mg錠を各1錠(計2錠)という処方でした。調剤薬局の窓口でもそう説明しましたが、実際は100mg錠と50mg錠 を各2錠ずつ服用するものと誤認され、服用してしまいました。
同一名柄の薬剤を2種類以上処方すると服用方法が複雑になります。服用方法は単純にし、事故防止につとめましょう(本例の場合、1回50mg錠を3錠として処方する、なども1つの方法です。)

クラリスロマイシンDS10%小児用「EMEC」 (経過措置期間中) 2025年3月31日迄 ..

薬剤師として小児科を担当していると、ほとんどのお母さんがホクナリンテープを使ったことがあります。もちろん「咳止めシール」としてです。

ホクナリンテープを子供の咳止め代わりに使う理由のふたつ目は、ホクナリンテープはあまりにも「咳止めシール」として認知され過ぎているからです。

外部リンク 新しいウィンドウで開きます, 気管支拡張剤, ツロブテロール, ホクナリンテープ.

ホクナリンテープが気管支炎に保険適用があったとしても、風邪の咳には効くとは思えません。

ホクナリンテープを子供の咳止め代わりに使う理由のひとつ目は、ホクナリンテープは保険適用にがあるからです。


D:クラリスロマイシンの内服とステロイドの点鼻薬がとても効果があります。 ⑥感染後咳嗽

5)プロバイオティクス(乳酸菌)を併用しますと、舌下免疫療法の効果が開始1年後からと早期にみられてきます。

熱,咳,鼻水,腹痛があり,クラリスロマイシン,ヒベンズ酸チペピジン,カルボ ..

1) 今後、再審査期間の終了までは、後天性免疫不全症候群に伴う播種性マイコバクテリア感染症について国内で使用される症例に関しては、可能な限り全投与症例を市販後調査の対象とし、本剤が他剤と併用されることを踏まえて、臨床効果、副作用、併用薬、及び薬物相互作用等に関してデータの収集を行い、再審査の申請資料として提出すること。

[PDF] 弊社医療用医薬品の製品供給に関するお知らせとお詫び

キャップスクリニックでは、問診に喘息などで起こる「閉塞性障害=ヒューヒュー、ゼーゼー」といった症状があった場合、実際に聴診器で胸の音を聞いて、ヒューヒュー、ゼーゼーが認められ、その症状の改善に必要と判断した場合はホクナリンテープを処方しています。 適正な薬の選択と使用はお子さんの健康を守る第一歩です。お子さんに薬を飲ませるのに苦労するということを保護者の方からよくご相談をうけます。内服薬を飲ませる意味合いをそれぞれに処方された薬で理解し、そして、薬の形態を把握し、どのように薬を使うのが効果的かを保護者の方と一緒に考えることが、お子さんの治療を行う上で重要です。

ホクナリンテープだけでのコントロールは不可能です。 オノン(プランルカスト ..


スピリーバ(チオトロピウム)は2004年12月に発売され、1日1回の吸入でよく、長時間型の抗コリン吸入剤としてCOPDの患者への使用が急速に広がっています。このスピリーバによる排尿困難の副作用が2006年10月までに3例報告されました。
年齢では、70代男性が2例、80代男性が1例です。発現までの期間は、2週間、1カ月、4カ月半とまちまちです。80代の例は、前立腺肥大の排尿困難症の治療中で添付文書上は禁忌でした。今回の副作用の発生は、いずれも高齢の男性でした。加齢による前立腺肥大の進行がベースにありました。またスピリーバは、長時間作用型の抗コリン剤であり、加齢による腎機能の低下によって蓄積が起こったと考えられます。
高齢者や男性への使用は、風邪薬など、ほかの抗コリン作用を持つ薬剤との併用に注意が必要です。使用前・中は、外来などで問診や薬歴管理、ていねいな副作用チェックが必要です。スピリーバは、その対象疾患から使用は数年以上、生涯にわたることも考えられます。重篤な頻脈性の不整脈などの副作用も報告されており、抗コリン作用の機序による副作用を中心にこれからも注意深くモニタリングを必要とする薬剤です。

☆クラリシッド・ドライシロップ10%小児用、クラリスロマイシンDS小児用10%「タカタ」 ..

また、気管支の筋肉に作用するだけでなく、心臓や他の臓器にも作用し、副反応、副作用の心配もあります。具体的には、体液の中に入っているカリウムという大切な物質が体外に出て、筋力の低下や動悸、不整脈などを引き起こしたり、重篤なアレルギー症状を呈する場合もあります。 貼るお薬は手軽ではありますが、危険も付き物です。咳が出たからホクナリンテープという考え方は誤っていますので、本当に必要な状態なのかを確認して使用しましょう。 ホクナリンテープの処方を受けた時も、実際に「閉塞性障害=ヒューヒュー、ゼーゼー」といった症状があるかを確認し、本当に必要かを保護者の方自身でも確認してみてください。必要なお薬を必要な時に使うことがお子さんの健康を守ることにつながります。

クラリスロマイシン錠50mg小児用「マイラン」 ヘルベッサーRカプセル100mg ..

子供の風邪の咳止め代わりにホクナリンテープを使うケースが多いですが、ホクナリンテープは風邪の咳にはほとんど効きません。

[PDF] 請求レセプトの一次審査における 審査委員会の疑義について

気管支喘息治療における長期管理の基本は、吸入ステロイド剤等の抗炎症剤の使用であり、吸入ステロイド剤等により症状の改善が得られない場合、あるいは患者の重症度から吸入ステロイド剤等との併用による治療が適切と判断された場合にのみ、本剤と吸入ステロイド剤等を併用して使用すること。

クラリスロマイシンDS10%小児用「〇〇」100mg 1.9g

内科において、喘息で下記の吸入ステロイドを使用中の方
吸入のテクニックや、外来へいかないために悪化時の対処法を指導します。

私が処方したのは、クラリス(一般名クラリスロマイシン)とトランサミン ..

少し専門的な話になりますが、ツロブテロール貼付薬(ホクナリンテープ)の効能は「下記疾患の気道閉塞性障害に基づく呼吸困難など諸症状の緩解:気管支喘息、急性気管支炎、慢性気管支炎、肺気腫」と、製薬会社発行の添付文書に記載されています。 この「気道閉塞性障害に基づく」という部分に注目してください。気道閉塞性障害とは、気管支喘息、気管支炎で気管支を取り巻く筋肉が炎症によって分厚くなり、呼吸困難となる症状のことを指します。簡単に説明すると、ヒューヒュー、ゼーゼーし、息が吐きにくくなる症状のことです。この症状を緩和するものがホクナリンテープで、咳を止める効果は添付文書には一切書かれていません。 つまり、ホクナリンテープは気管支を拡げる「気管支拡張薬」であり、基本的に咳を止めるお薬ではありません。咳は喉から肺までの異物(痰、唾液、食物)などを外に出すための防御反応であり、気管支の筋肉が厚くなることとは無関係です。 もう一度お伝えしますが、ホクナリンテープは咳止めのお薬ではないのです。

アレルギー用薬, オノンドライシロップ, プランルカスト水和物

夕方に貼っても朝まで効果が持続するので、早朝に起こる喘息発作を予防することができます。喘息の発作とは、息を吐くときに気管支が狭くなってヒューヒュー、ゼーゼーすることを指し、咳だけの症状では喘息発作とはいいません。 注意していただきたいのは、「咳の症状にはホクナリンテープは効かない、ホクナリンテープは咳止めのお薬ではない」ということです。また、ホクナリンテープは喘息発作の予防には効果がありますが、既に起こっている喘息発作をすぐに止めることはできません。効果が出るまで、あまりにも時間がかかり過ぎるからです。

抗ヒスタミン薬, ポララミン, クロルフェニラミンマレイン酸塩

風邪の咳止め代わりにホクナリンテープを使うケースが多く、ホクナリンテープはすっかり「咳止めシール」の愛称で知られるようになりました。

ホクナリンテープ0.5mg ホクナリンテープ1mg ホクナリンテープ2mg ..



4.ぜん息とアナフィラキシー

①アナフィラキシーの患者さん(お子さん)には「ぜん息」の既往が多い特徴があります。

②「ぜん息」を合併する食物アレルギーのお子さんには「アナフィラキシーが起きたら」的な実践的対策を提案しておくべきと思われます。

③食物アレルギーのお子さんが「ぜん息」を合併して「ぜん息」のコントロールが良くありませんと、アナフィラキシーを起こしやすい可能性があります。
この場合「ぜん息」のコントロールには「ゾレア」(抗IgE抗体薬)の使用がよいでしょう。

④食物アレルギーでアナフィラキシーで死亡するケースにはエピペンが効かないケースもあるので注意が必要です。

⑤食物アレルギーで「上気道(喉・気管支)」の収縮が強い呼吸器症状にはエピペンは効きますが「下気道(肺)」の収縮が強い呼吸器症状にはエピペンは効かずステロイドが効きます。

⑥食物アレルギーで「ぜん息」発作が強い時には要注意です。

[PDF] JMAT携行医薬品リスト Ver.2.0 2019年12月

木曜日の夜に鼻水鼻詰まりと喉の痛み、38度程度の発熱があり、次の日の昼には下がったのですが、少し咳が出始めたので、土曜日に医者にかかりました。クラリスロマイシンとホクナリンテープをもらい、常飲薬のレボセチリジンと一緒に飲んでと指示がありました。
咳止めは出なかったのですが、昨日の夜から悪化して朝からひどいタン絡みの咳をしています。
市販の咳止め薬を飲ませたいのですが、飲み合わせが気になります。
抗生剤はやめないほうがいいと思うのですが、ご意見をいただきたいです。