少しずつ減量することができないため、離脱症状が起こりやすいです。
副作用は他の気分安定薬に比較して、多くみられるので投与開始時に説明が必要です
・投与初期から出やすい副作用は、口喝・多飲・多尿・微細な振戦 胃腸障害 下痢等であるが、次第に消失していく事が多いです
・維持期に入り投与が長期になってから出てくる副作用は、腎障害 甲状腺機能低下症 体重増加 脳波の徐波化やてんかん異常 皮膚症状等を生じる事があります。
心血管系の催奇形性があり、妊娠中の使用は禁忌。
抗うつ薬は状態がおちついてきても、しばらくは続けていく必要があります。
私は、診察の日に本屋でのできごとを話しました。 先生は「今、市川さんの心の状態は火事のようになっているので、燃え広がらないようにしなければなりません」と、躁状態の説明と、これからの治療について話していました。
寛解を得られた維持期においても睡眠時間の確保は双極症のコントロールに重要ですから、うつ状態、躁状態、維持期のいずれの時期においても睡眠薬を処方されている人は多いかと思います。
双極症（双極性障害、躁うつ病）で使用する抗精神病薬・抗うつ薬（少しだけ）について
それを見極めるのは困難ですので、原則的には抗うつ剤は使わず、うつ状態がどうしても改善できない時のみ使うべきでしょう。うつ状態が改善したら、すぐに減量して中止するべきでしょう。
私が初めて躁状態を自覚したのは四年前、仕事帰りによった本屋で無性に買いあさりをしたくなって、本屋で買う必要もない本をたくさん買ってしまったことです。
そのときは、やけに本屋の建物がぎらぎらしていて、ネオンのように見えていたことを今でも鮮明におぼえています。
レクサプロはできればやめた方が良いと思います。躁転する要因です ..
双極性障害は再発を繰り返しやすいのが特徴ですが、薬を飲み続けることで再発のリスクを減らすことができます。治療によって症状が落ち着いてきても、自分の判断で用量を変えたり、服薬を中断したりしないようにしましょう。気になる副作用があったり、服用回数を調整したいと思う場合には、かならず主治医に相談するようにしましょう。
このようにみていくと、抗うつ薬は双極性障害の治療においては使われるべきではないとう結論になります。しかしながら、一部の双極性障害の患者さんでは気分安定薬と抗うつ薬の併用が効果的です。
トラリン （ジェイゾロフト）、エスシタロプラム （レクサプロ）（これらをSSR
双極性障害では、不安障害の合併が非常に多いです。一般的にはSSRIをはじめとした抗うつ薬を使っていきます。しかしながら抗うつ薬には、上述したようなリスクがあるので積極的には使いません。抗うつ薬を使ったことで双極性障害が悪化すると、それによって不安障害などの合併症も悪化してしまいます。
筆者が医師になった時（今から30年以上前）にはあった薬剤であり、双極性障害の基本となる薬剤です作用機序は諸説あるが、未だにはっきりしていません。いい薬であるが、後述するように副作用が多く、筆者も若い頃はそれで痛い目にあって使い方を学んでいった薬剤です。
副作用が多い事から、血中濃度を数カ月に1回（少なくとも年間２～３回）は測定する事が厚生労働省からも注意されています。血中濃度の測定時間は、朝の薬剤を服用前がベスト。
至適血中濃度（効果もあって副作用がでない指標）は、0.4～1.0mEq/Lです。
1.5mEq/Lを越してくると、中毒症状をきたします。
躁とうつの両相に効果があると言われていますが、実臨床では躁状態と双極性障害維持期に有効な印象です。
躁状態を抗精神病薬で鎮静させる感じではなく、自然に気分高揚や誇大性を抑えていきます。
半減期（薬を服用して濃度が半分になる時間）が18時間と長くはないので1日2～3回の服用が必要です。
有効度が高いのは以下の場合と言われてます。
概説, 憂うつな気分や不安感をやわらげ、意欲を高めるお薬です。うつ病や不安障害の治療に用います。 作用
③の抗うつ薬については、ケースによっては使用しますが、躁転や気分の不安定化、ラピッドサイクル化のリスクがあるため慎重に使う必要があります。
ルトラリン（ジェイゾロフト）、エスシタロプラム（レクサプロ）（これらをS
今回は「双極性障害（躁うつ病）の治療」について伺いました（回答者数：291）。
レクサプロ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
双極性障害の合併症の治療には、まずは気分の安定を最優先させて気分安定薬を使っていきます。十分に使っていくことで合併症も改善することがあります。
精神科治療薬の副作用：予防・早期発見・治療ガイドライン
私の経験から、躁うつ病の場合、薬はのみ続けることが大事です。
入院中にストレスについて学んだときに、やり過ぎるのも黄色信号といわれました。 自分の黄色信号に気づくため、手帳に今日何をしたか簡単に書き、動きすぎたと思ったら、活動量を減らすように心がけています。
精神科治療薬の副作用：予防・早期発見・治療ガイドライン
双極性障害はうつ状態の方が長い病気です。患者さんによっては、躁状態よりはうつ状態を何度も繰り返す方がいらっしゃいます。そのような方に抗うつ剤は使うべきなのでしょうか？
服薬中断で躁転新潟県 りんどうさん
それでも効果が不十分な時は依存性に気を付けながら抗不安薬を使っていきます。非定型抗精神病薬を不安障害の治療として使っていくこともあります。
うつ状態の急性期の治療で有効性が確認されているのが、非定型抗精神病薬であるクエチアピン、ルラシドン、オランザピン、また気分安定薬のリチウム、ラモトリギンです。
双極性障害（双極症）の当事者・ご家族を対象に、疾患や治療、各種制度をはじめ、地域での取り組みなど、疾患に関わる情報を発信しています。
第2回 どんな治療をうけてるの？ | 双極性障害アンケート
抗てんかん薬としても使用されている薬剤です。躁状態に有効といわれていますが、焦燥感を呈しているうつ状態にも有効な印象です。混合状態や不機嫌な躁状態にも有効です。
脳波異常のある症例や高次脳機能障害の様な脳器質病変に伴う感情不安定にも有効です。
半減期（薬を服用して濃度が半分になる時間）が9.54時間と短く、1日２～3回の服用が必要です。副作用は、肝機能障害に注意する必要があります。
その他は、体重増加・消化器症状・眠気等です。
催奇形性がある為に、妊娠中の投与は原則禁忌です。
躁鬱ぽい女です。 気がつけば、共通テストが来週に
双極性障害（双極症）の当事者・ご家族を対象に、疾患や治療、各種制度をはじめ、地域での取り組みなど、疾患に関わる情報を発信しています。
[PDF] 双極性障害（躁うつ病）とつきあうために
特に躁状態では、早急に症状を軽減するために、①②いずれも十分量を使用します。
双極性障害とレクサプロ
このような治療を行っても不安障害が改善されず、かつその不安障害が生活に大きな支障を与えている場合、抗うつ薬も選択肢となります。リスクも加味しながら、抗うつ薬を使って治療していくべきかを検討します。
双極性障害うつ状態の薬物治療
その状態で急に減薬や断薬してしまうと、体の調子がくるってしまいます。これが不快な症状となってあらわれるのです。
現在、双極性障害の薬物治療には気分安定薬と抗精神病薬が用いられています。これらの薬は躁状態やうつ状態の治療だけでなく、再発予防にも有効であるとわかっています。
一週間位眠れない状態が続き、心配した母が予約日以前の日に医師に診せにいきました。そこで、強い薬を出されましたが、その夜、急に躁転して保護入院となりました。今年の三月初めです。
「躁鬱病（双極性障害)」カテゴリの最新記事 · 「精神薬」カテゴリの最新記事 · 人気記事 · Twitterプロフィール · 闘病記 カテゴリ人気ブログ · トレンド.
この四年の間、大きな躁が出なかったのは、友人たちが「今日はテンション高いよ。とばしすぎじゃない？」「運転荒いですよ」と、アドバイスしてくれたことです。
でも、今考えると「そのときは友人のアドバイスもほとんど聞かず、スピードを出していたなあ」と、迷惑をかけていたのに、おつきあいしてくれた友人たちに感謝しています。
最近、使い過ぎ防止のためにキャッシュカードを一枚処分しました。もう新しいカードは発行しないつもりです。 日常よく出会うカード発行の誘惑に気をつけようと誓いました。
双極性障害のお薬について（薬の種類や副作用の解説）
しかしながら、2007年に行われた双極性障害の大規模試験（STEP-BD）では、パキシルやブプロピオン（日本未発売）を気分安定薬に併用しても、有効性は認められないという結果になりました。双極性障害のうつ状態には、抗うつ薬の効果は乏しいということになります。
レクサプロ 躁鬱について
これまで、双極性障害における抗うつ薬の功罪をみてきました。双極性障害では、抗うつ薬はできるだけ使うべきではないというのが趨勢になりつつあります。
鬱とおもったら躁鬱病（双極性障害）だった
気分安定薬は様々な定義がありますが、『長期的に持続する気分の安定性を達成して、将来の再発を予防する薬剤』がわかりやすいかと思います。
双極性障害が躁とうつの両相があるため、どちらかに偏った作用の薬剤では症状は改善しません。
その為、両相に効果がある、気分安定薬が選択されます。
（実際は各気分安定薬も、抗躁作用が強いものと抗うつ作用が強いものの傾向はわかれており、それを組み合わせて治療して事が多くみられます。その為、双極性障害の治療は多剤併用になりやすいです。）
以下の気分安定薬にて治療をしていきます。
双極性障害（躁うつ病）について
抗精神病薬はドパミンを遮断する作用があり、過剰に遮断されると以下の症状が認められることがあります。