上記に示している「デキサメタゾン」は副腎皮質ステロイドの飲み薬を指します。 商品名として、「レナデックス」「デカドロン」と呼ばれる薬です。
デキサメタゾン製剤(販売名：レナデックス錠4mg)については、平成22年6月18日に「多発性骨髄腫」を効能・効果として承認されたところですが、重篤な副作用の発現防止等の観点から、その使用に当たっては、安全性に十分に配慮することが求められています。
デキサメタゾン製剤(デキサメタゾンセイザイ)とは？ 意味や使い方
つきましては、レナデックス錠4mgの添付文書の記載事項等を参考として、安全性に十分配慮した使用が徹底されるよう、貴管下の医療機関に対して周知・指導をお願いいたします。
本剤を単独又は他の抗悪性腫瘍剤との併用で使用する場合の投与量、投与スケジュール等については、学会のガイドライン等、最新の情報を参考に投与すること。
[PDF] 多発性骨髄腫 ( Multiple Myeloma, MM )
【11.1.1】誘発感染症,感染症の増悪(24%)〔B型肝炎ウイルスの増殖による肝炎が発現。[8.1,9.1.1,9.1.2,9.1.8,9.8参照]〕【11.1.2】続発性副腎皮質機能不全(0.6%),糖尿病(1.1%)〔[8.1,9.1.1,9.1.3,9.8参照]〕【11.1.3】消化性潰瘍(1.1%),消化管穿孔,膵炎〔[8.1,9.1.1参照]〕【11.1.4】精神変調,うつ状態(6.3%),痙攣〔[8.1,9.1.1参照]〕【11.1.5】骨粗鬆症(0.6%),大腿骨及び上腕骨等の骨頭無菌性壊死(0.6%),ミオパチー(2.3%),脊椎圧迫骨折,長骨の病的骨折〔[9.1.4,9.8参照]〕【11.1.6】緑内障,後嚢白内障(1.1%)〔連用により眼圧亢進,緑内障,後嚢白内障を来すことがある。[8.4,9.1.1,9.8参照]〕【11.1.7】血栓塞栓症(5.7%)〔[9.1.1参照]〕【11.1.8】腫瘍崩壊症候群〔適切な処置(生理食塩液,高尿酸血症治療剤等の投与,透析等)を行う。[8.6参照]〕
デキサメタゾンとは、癌だけではなくリウマチや喘息・アレルギーや皮膚疾患など多くの治療で使われる薬です。また様々な作用がある中、抗がん剤の副作用である吐き気止めの作用を強くしたり、血液系のがんに使われることもあるステロイド系抗炎症薬の一つです。
デキサメタゾン療法でPR未達成の患者に対するポマリドミド、ボルテゾミブ ..
ステロイドは副作用が多いのではないか？他のステロイドとは何が違うのか？など疑問をもたれる方も少なくありません。
このページではデキサメタゾンについて主な作用など詳しくご紹介しますので、参考にしていただければと思います。
デキサメタゾン（商品名：デカドロン／レナデックス）とは人工的に合成された糖質コルチコイドホルモンで、ステロイド系抗炎症薬の一つです。炎症やアレルギー症状を改善する作用や、免疫反応を抑える作用など様々な働きがあります。
◇※1レナデックス（デキサメタゾン）の投与は患者の状態に応じて中止可能。ただし、サークリサ単独投与の場合は、前投薬として、
多発性骨髄腫にレナデックスを使う場合、
・レナデックスを単独で使う。
・レブラミドと併用する。
・ビンクリスチン、ドキソルビシンと併用する（ＶＡＤ療法）
という３パターンがあるようです。
がん治療において治療薬としてだけではなく、抗がん剤による吐き気を抑えたり食欲を増進させたりするために使用することもあります。また適応の範囲が広いために臨床実績は行っておりません。
デキサメタゾン〈デカドロン・レナデックス〉新型コロナ診療の手引きに追記 · デキサメタゾンの商品名：内服
レナデックス自身の骨髄腫細胞の増殖を抑える働き以外に、併用薬剤の効果を高める作用も期待できます。
併用薬剤については、院内で処方されていることも多く、院外処方せんでレナデックスが処方されている場合は、院内でどのような処方を受けているか患者に確認しなければわからない。
院内で受けている治療については、調剤薬局で把握することは困難ですが、患者に起きている体調変化、副作用が、処方されている薬によるものか、院内で受けている治療によるものなのか考察するためにも必要なインタビューかと思う。
レナデックス錠4mg ; 薬価, 164.80円 ; 製薬会社 ; 添付文書 ; 効能・効果
レナデックスの副作用はステロイドの副作用と同じですが、不眠というのがキツイらしい。
これだけ大量のステロイドを飲めば眠れなくなってしまうのも当然。
連続4日間は厳しいかな。
レナデックス (ブリストル・マイヤーズスクイブ), レナデックス錠2mg · レナデックス錠4mg (先発品), 164.8円／錠
ポマリストは骨髄腫細胞の増殖を抑える方向に働くため、多発性骨髄腫の治療薬として使われます。
デキサメタゾン錠の主成分／剤形が同じ製品同士の薬価について比較 ..
抗がん剤作用としてはステロイドが白血球に対してアポトーシス（細胞死）を引き起こすため、白血病や悪性リンパ腫などの血液系のがんに使用されます。デキサメタゾン単独で使用することもありますが、ドキソルビシン、ビンクリスチン、ボルテゾミブ、レナリドミドなどの抗がん剤とも一緒に使われます。
レナデックス錠2mg・4mgについてご紹介します。「BMS HEALTHCARE ..
デキサメタゾンは効き目が長く強い分、多くの副作用があらわれる可能性があります。場合によっては副作用を抑えるために抗生物質や胃薬などを一緒に使うこともあります。副作用の頻度は調査が行われていないため不明ですが、次のような症例が現れることがあります。
一般名：デキサメタゾン錠 ｜ 薬効分類名：副腎皮質ホルモン製剤
免疫調節薬であるポマリストが処方される疾患は多発性骨髄腫のみですが、されます。
剤形, 片面割線入りの白色〜灰白色の錠剤、直径9.1mm、厚さ2.5mm
デキサメタゾンは、副作用の少ないコルチコイドとして開発された合成副腎皮質ホルモンであり、ステロイド剤になります。
強い抗炎症作用を持ち、糖や脂肪の代謝系や免疫関係を調節し体液を維持する効果があります。
毛細血管や細胞膜に対して直接作用し透過性を減少させ、白血球の炎症部への集合を抑制します。
局所の炎症を消退させることで抗体産生を抑制し、組織のヒスタミン合成能と結合能を抑制して抗アレルギー作用を示すと考えられています。
▼抗炎症作用
起炎剤としてBSAを用いた誘発ブドウ膜炎モデルにおいて、抗炎症作用を本剤と標準製剤（眼軟膏0.1%）の比較が行われており、有意な差は認められず生物学的同等性が確認されている。
▼房水蛋白増加抑制作用
起炎剤としてBSAを用いた誘発ブドウ膜炎モデルにおいて、房水中蛋白増加に対する抑制作用について、本剤と標準製剤（眼軟膏0.1%）の比較を行ったところ、両剤ともに房水中蛋白濃度を抑制している。両薬剤の間には房水中蛋白増加抑制作用に有意な差は認められず生物学的同等性が確認されている。
【新型コロナウイルス感染症予防・治療に関して】
新型コロナウイルスの重症患者は、肺障害および多臓器不全をもたらす全身性炎症反応を発現する。コルチコステロイドの抗炎症作用によって、これらの有害な炎症反応を予防または抑制する可能性があるとされています。
▼海外での臨床報告
アメリカで行われた入院患者を対象とした試験では、デキサメタゾンの投与を受けた患者は、標準治療を受けた患者と比較して死亡率が減少したことが示されています。
▼日本での臨床報告
日本ではデキサメタゾンが使用された報告はないものの、他の種類のステロイド薬が使用された症例報告は散見されます。
名古屋大学を中心に、肺炎と低酸素血症を有する患者に対するファビビラビルとメチルプレドニゾロンの併用療法と安全性を検討する特定臨床研究が行われています。
DLd（DRd） | ダラツムマブ､ レナリドミド､ デキサメタゾン | レジメン
内服する期間は、多発性骨髄腫に対し他の注射薬を使用するかで変わります。
Pd | ポマリドミド､ デキサメタゾン | レジメン | 適正使用ガイド
重篤な副作用の発生率は低いですが、用法や用量を間違えると命に危険を及ぼすような、重篤な副作用が発生する恐れもあります。
異変を感じた場合は、直ぐに医師の診察を受け指示に従いましょう。
Pd療法と高用量デキサメタゾン療法(HDD)を比較する第3相試験
副腎皮質ホルモン剤として広範に使用されている「リンデロン」（経口剤、注射剤、坐剤）や「セレスタミン配合錠」「デカドロン錠」などを、2次性高血圧の代表的疾患として知られ、「アドレナリンやノルアドレナリンなどのカテコラミンの産生能を有する腫瘍」である▼褐色細胞腫（副腎から発生）▼パラガングリオーマ（副腎が医の病変）—の患者（疑い含む）に用いた場合、褐色細胞腫等からの急激なカテコールアミン分泌で高血圧、全身症状，臓器障害を呈し、予後不良のケースも少なくない「褐色細胞腫クリーゼ」を発現する可能性があるため、慎重な投与等を行ってほしい—。
3-6コース目day1,2, 15,16にレナデックス20mg、day8, 22にレナデックス
使用が出来ない方
■デキサメタゾンの成分に対し過敏症の既往歴のある患者の方は服用できません。
下記、添加物にアレルギーをお持ちの方（デカドロン錠0.5㎎の場合）は、アレルギー反応を起こしてしまう為、服用できません。
▼デカドロン錠0.5mgの添加物
・乳糖水和物
・リン酸水素カルシウム水和物
・トウモロコシデンプン
・ステアリン酸マグネシウム
デキサメタゾン製剤については、今般の新型コロナウイルス感染症患者の増加に伴う
抗菌剤の「注射用タゴシッド」について、新たに「急性汎発性発疹性膿疱症」の副作用が判明したので、観察を十分に行ってほしい—。
デキサメタゾン抑制試験の実施に先立ち褐色細胞腫またはパラガン ..
デキサメタゾンを多発性骨髄腫で内服する場合「週に1回のみ」「決められた日付のみ」などです。
[PDF] Elotuzumab ＋ Ld 療法 スケジュール 投薬スケジュール 1 コース目
25.0％、rr：0.80="" 、95％ci="" ：0.70〜0.92;="" p="0.002）では死亡率を減少させた。一方で、酸素投与の必要のない患者では、患者の死亡率は有意差を認められなかった（17.0％vs" 13.2％、rr="" ：1.22="" 、95％ci="" ：0.93-1.61;="" p="">この結果を受け、米NIHは６月25日に治療ガイドラインを改訂し、人工呼吸や酸素投与を必要とする新型コロナ患者への同剤の使用を推奨している。なお、同剤以外のステロイド薬についての評価は確立していないとしている。さて、みなさんこのデキサメタゾンについて、どの医薬品にふれたことがありますか？商品名で見ると、ホントにたくさんの医薬品があります。 こんなところですかね。ステロイドの内服薬全般にある適応症「重症感染症」というあたりが、やはり鍵になるんですかね。今後、作用機序等判明次第追記しています！これまでの、コロナ関連の内容がコチラ！ではではーしぐでしたっ