金属イオンを含有する酸化マグネシウム、鉄剤などとの併用時は ..
フェロミア錠/顆粒(クエン酸第一鉄ナトリウム)は、鉄の腸管からの吸収に関する研究の中から発見されたものです。
健康成人において、クラリスロマイシン錠剤(250mg)を経口投
酸性から塩基性(アルカリ性)に至る広い pH 域で溶解し、中性から塩基性(アルカリ性)溶液中でも腸管からの吸収が可能な溶けやすい低分子鉄として溶存する特性を持っています。
患者さんが薬をちゃんと(決められた時間、回数、日数飲むかどうか=服用尊守 patient compliance)飲むかどうかは、その薬がの効果に大きな影響があります。
鼻の奥が痛いので家にあったクラリスロマイシンも併用しようと思うのですが大丈夫でしょうか? ..
また、これまで服用しにくかった顆粒剤については、溶け易さと鉄味のマスキングの改良に成功し、コーティング剤を使用していないので水に溶けやすく服用がしやすい製剤となりました。
歯科用貼付剤:シール状のフィルムを口内炎の潰瘍面の上に貼り付けます
単純性ヘルペスによるウィルス性口内炎にはアシクロビル軟膏(商品名ゾビラックス軟膏他)を塗布します。
私は元々貧血で鉄剤を服用しているのですが最近1週間ほど服用し ..
クラリス(一般名:クラリスロマイシン)とはマクロライド系の抗生物質です。従来のマクロライド系抗生物質であるエリスロマイシンを改良してできたものであり、ニューマクロライドともいわれています。抗生物質の代表といえるのはβラクタム薬(ペニシリン系、セフェム系等)ですが、マクロライド系も肺炎球菌をはじめとするグラム陽性菌、インフルエンザ菌や百日咳菌など一部のグラム陰性菌、嫌気性菌、非定型菌のマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなど多くの細菌に対して効力を発揮します。いろいろな細菌に有効なので、呼吸器系の領域を中心に多くの診療科で処方されています。多くは咽頭炎・肺炎・中耳炎などに対する処方です。消化器領域ではピロリ菌の除菌薬としても数多く処方されています。皮膚科領域においては、感染を伴う、表在性/深在性皮膚感染症、リンパ管/節炎、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、肛門周囲膿瘍などの疾患に対して選択されることがあります。
口腔用ステロイド製剤(商品名:アフタッチ、アフターシール他)が処方されます。
口腔粘膜に貼り付ける錠剤やシールを歯科用貼付剤と呼びます。口内炎などによる潰瘍面を保護します。歯科用貼付剤を貼り付ける粘膜部位はしっかりと清掃してから貼付することが大切です。
特に制酸剤、鉄剤、カルシウム製剤との併用は吸収を妨げる可能性があるため、これらとの服用間隔を十分に空けることを推奨します。
クラリスに最も特徴的なのは、一般的な抗生物質が効かないマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなどの非定型細菌にも有効であることです。マイコプラズマは肺炎を引き起こすことで有名ですが、皮膚に感染して皮膚に治りにくい傷を作る原因になることもあります。またクラミジアは性感染症の原因となり、外陰部に痛みや痒みを引き起こします。マイコバクテリウムは皮膚の下で膿を作り、ジクジクとした傷を引き起こす原因菌です。これらはどれも稀な病気で抗生物質が効きにくいのが特徴ですが、クラリスは比較的よく効きます。またクラリスが改良される前の薬であるエリスロマイシンには胃酸によって効力が落ちるという弱点がありましたが、クラリスは胃酸の影響をほとんど受けません。体内にしっかりと吸収されるため、1日2回の服用で十分な治療効果が得られます。その他の特徴として、クラリスはアレルギーを起こしにくいとされています。βラクタム系の抗生物質に対してアレルギーがある人でも使用可能です。ただし他の薬と相互作用を起こしやすいので、飲み合わせには注意が必要です。
口内炎治療薬として軟膏剤とクリーム剤及び歯科用貼付剤があります。
[PDF] クラリスロマイシン錠200mg「サワイ」 を服用される患者さんへ
全てのキノロン系は、増血薬の鉄剤(商品名:フェロミア他)及びアルミニウム含有の胃薬(商品名:マーロックス他)との併用によりキノロン系薬の血中濃度が低下し、キノロン系薬の効果の減弱が予想されます。
痛み止めとの併用により痙攣などの症状がみられることがあります。
痙攣などの症状が強く出る薬剤の組み合わせ(ロメフロキサシン塩酸塩とフルルビプロフェン(商品名:フロベン))は併用禁忌です。
[PDF] 【金属含有薬剤と相互作用を起こすおそれのある薬剤】
そして明日からは抗生物質のレボフロキサシンがクラリスロマイシンに変わります。これは鉄剤といつでも飲んでも大丈夫と言われましたが一緒でも大丈夫でしょうか?
抗菌薬と他剤との配合変化&相互作用 ~オウンゴールを避けるために
鉄欠乏性貧血の症状
・無症状(多くは健康診断や職場健診の採血結果で指摘されます)
・動悸(少しでも酸素を運ぼうと心拍数が増えるため)
・息切れ(少しでも体内に酸素を取り込もうとするため)
・疲労感、倦怠感(体を動かす筋肉の酸素が不足するため)
・顔色不良(赤みがない、黒っぽくなったと言われる)
・匙状爪(爪が反り返る、割れやすい、もろい)
・味覚障害、舌のひりひり感
頻用されるマクロライド系抗菌薬としてアジスロマイシン、クラリスロマイシンなどがあげられます。
添付文書上の用法・用量は以下の通りになります。
・錠50mg
通常成人は、鉄として1日100〜200mg(2〜4錠)を1〜2回に分けて食後経口投与してください。なお、年齢、症状により適宜増減してください。
・顆粒8.3%
通常成人は、鉄として1日100〜200mg(1.2〜2.4g)を1〜2回に分けて食後経口投与してください。なお、年齢、症状により適宜増減してください。
クリンダマイシンが使用され、リンコマイシンはほとんど使用され
現在副鼻腔炎の治療中で、レボフロキサシン、カルボシステイン、デザレックス、トラネキサムサ酸を飲んでいます。
処方してくれた薬剤師さんにこれに市販のファイチ(鉄剤)を飲みたいと聞いたら、レボフロキサシンという抗生物質を飲んだらそこから2時間あけてと言われました。
時間をあければ飲んでも大丈夫でしょうか?
静菌的に働く抗生物質。 *アジスロマイシン(AZM)ジスロマック 1回500mg 1日1回3日間服用 {B・Ⅰ}(小児は歯科適応無し)
肝臓での代謝が遅いくすりですので、肝臓障害のある人には長く肝臓に負担がかかり血中濃度も長く保たれますので使わないほうが良いでしょう。老齢の方に使用する時も、肝臓の代謝が悪いと考えて、7日間有効ではなく,それ以上有効と考えて使いましょう。
3)歯科用貼付剤
マクロライドアレルギーの患者さん
クラリスロマイシンの併用禁忌:自閉症などに用いられるピモジド(商品名:オーラップ)、片頭痛薬のエルゴタミン製剤(商品名:クリアミン、ジヒデルゴット)及び肺動脈性高血圧薬のタダラフィル(商品名:アドシルカ)に対してはピモジド、エルゴタミン製剤及びタダラフィルの血中濃度を上げるために禁忌です。肝臓、腎臓に障害があり、痛風及びベーチエット薬のコルヒチン服薬中の患者さんでは、コルヒチンの毒性増強のため併用禁忌です。
疾患名:鉄欠乏性貧血
特に制酸剤、鉄剤、カルシウム製剤との併用は吸収を妨げる可能性があるため、これらとの服用間隔を十分に空けることを推奨します。
・鉄欠乏性貧血鉄欠乏性貧血の診断基準
フィリピンの土壌から1952年に発見され、ペニシリン、セフェム系とは異なった化学構造で、抗炎症作用、免疫調節作用など抗菌力以外の作用もあるため、慢性閉塞性肺疾患などにも使用されています。歯科ではクラリスロマイシン(商品名:クラリス他)アジスロマイシン(商品名:ジスロマック他)が処方されることが多いです。マクロライド系は、安全性は高いですが、クラリスロマイシンは肝臓のチトクロームで代謝されるため、同じ部位で代謝される薬剤は併用注意となるために、併用注意薬があります。薬局などでご確認ください。重篤なものは併用禁忌となっています。
疾患名:鉄欠乏性貧血
とりわけ、金属イオンを含む制酸剤や鉄剤、カルシウム製剤と併用すると、本剤の吸収が妨げられる可能性があるため要注意です。
・併用禁忌の患者さん鉄欠乏状態にない患者さん
セフジニル(セフゾン他)は、増血薬の鉄剤(商品名:フェロミア他)及びアルミニウム含有の胃薬(商品名:マーロックス他)との併用によりセフジニルの血中濃度が低下し、セフジニルの効果の減弱が予想されます。鉄剤などを服薬している方は、セフジニル服薬後3時間程度空けて鉄剤を服薬してください。
鉄剤と飲み合わせについて | 医師に聞けるQ&Aサイト
フェロミア錠/顆粒(クエン酸第一鉄ナトリウム)服用中は、適宜血液検査を実施し、過量投与にならないよう注意することとされています。
用法・用量の項目でも記載しましたが、飲み過ぎのないよう医師・薬剤師の指示を守って服用するようにしましょう。
薬の効果が不十分なときは、静脈注射の鉄剤(フェジン
・鉄剤ではないが、同様に甲状腺ホルモン製剤と相互作用することが知られているスクラルファートを投与した後8時間後にチロキシンを投与した場合、相互作用をかなり回避できることがわかっている[文献2]。また、スクラルファートを服用した後2.5時間遅らせてレボチロキシンを服用しても相互作用を避けることができなかった。しかし、甲状腺ホルモン製剤投与の4.5時間後にスクラルファートを投与した場合は効果が得られた[文献3]。よって、スクラルファート等アルミニウム含有製剤を併用する場合には同時投与は避け、両剤の投与間隔をできるだけあけることが必要である。
[PDF] クラリスロマイシンの併用禁忌医薬品
・セフジニル
鉄製剤とセフジニルの吸収が約10分の1まで減ることがあるので、3時間以上間隔を空けて服用してください。
経口の鉄剤で消化器症状が著明なときやお
・この相互作用の原因は、生体内における鉄剤と甲状腺ホルモン製剤との吸着あるいはキレート複合体形成による吸収低下であると考えられる。この相互作用を回避するためには両剤の投与間隔を考慮する必要がある。