アレルギー鼻炎急性鼻炎などの鼻みず鼻づまり テトラヒドロゾリン塩酸塩配合
慢性副鼻腔炎に対しては、マクロライド系という種類の抗生物質を少量長期投与を行います。マクロライド系抗生物質は殺菌作用は弱いですので、化膿止めとしてではなく、免疫賦活剤として使用しています。それ以外にも炎症を調整したり、水分を調節したり、抵抗力をつけるために細菌が作り出す物質を抑えたりするなど他の抗生物質にはない作用があり、少しずつ長期間内服する（長期少量持続療法といいます）ことで、肺や副鼻腔の慢性の炎症に効果があることがわかっています。
マクロライド系抗生物質による治療は、鼻ポリープのない副鼻腔炎に、特に勧められています。
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それでも副鼻腔炎が良くならない場合には手術が必要な場合もあります。最近の手術は日帰りや一泊の短期で行える場合もあり、以前に比べると痛みや腫れ、出血なども少なくなっています。
副鼻腔炎の初期や膿性の鼻漏がひどくなった時には、殺菌作用のある抗生物質を使用します。急性副鼻腔炎に対して使用される抗生物質は、殺菌効果の高く、副鼻腔によくお薬が届きやすく設計されているものが推奨されます。
海外では副鼻腔炎の状態別に抗生物質の種類が細かく示されているものもありますが、主要なマニュアルを作成している欧米の国々とは副鼻腔炎の原因となる細菌が異なりますので、年齢や状態、細菌検査の結果によって、症状に最適と思われるお薬を処方します。
効果・効能, 急性又はアレルギー性鼻炎による諸症状（くしゃみ、鼻水、鼻づまり、なみだ目、頭が重い）の緩和
走った後など、スポーツの後にサラサラした鼻水が出るのは運動誘発性鼻炎を考えます。冬のマラソンや水泳など、寒冷刺激で症状が出ることが多いようです。
鼻づまり症状と鼻水の状態に一定の決まりはありません。
鼻づまりは原因①（鼻中隔弯曲症、アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎、生理的反応など）で起こり、鼻水は原因②（アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎、生理的反応、風邪など）で起こります。鼻づまりの原因①と鼻水の原因②の組み合わせですので、鼻づまりは鼻中隔弯曲症によって、鼻水は風邪によって、ということもあります。
また、副鼻腔炎のみでも鼻づまりと鼻水が起きます。副鼻腔炎の典型的な鼻水は粘っこい鼻水や膿の混じった鼻水ですが、サラサラした鼻水のこともあります。
効果・効能, アレルギー性鼻炎または急性鼻炎による次の諸症状の緩和、 鼻水、鼻づまり、くしゃみ、なみだ目、のどの痛み、頭重
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※以下に記載しております耳鼻咽喉科の代表的な疾患名を、Yahoo!、Googleで検索すると当院ホームページが上位に表示されます。どうぞご覧になり、今後の治療にお役立てください。
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アレルギー性鼻炎では黄色い鼻水（膿性鼻汁）は出ません。膿性鼻汁は鼻かぜ（急性鼻炎）や、副鼻腔炎の症状です。 所見
ステロイドというと嫌煙されてしまうのですが、鼻だけに効いてくれてほとんど全身には吸収されないので、いわゆるステロイドの副作用はありません。即効性はないのですが、毎日使っていると１週間くらいで効果がでてきます。
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症」と呼ばれる。 鼻炎用点鼻薬は、急性鼻炎、アレルギー性鼻炎又は副鼻腔炎による諸症状のうち、鼻づまり、
黄色い鼻水は風邪をひいているとき、治りかけの時、こじらせた時に出ます。また、副鼻腔炎になっても黄色い鼻水がでますので、耳鼻科で検査を行って診断してもらうとよいでしょう。
特集 通年性アレルギー性鼻炎の診療には薬剤師のサポートが必要だ
CTではレントゲンよりもより詳細に副鼻腔内部の状態を確認することができます。副鼻腔炎の診断に最も確実といってよいでしょう。粘膜の微妙な腫れを確認したり、カビの感染やがんの可能性が否定できない場合などは、CT検査のほうがより正確に診断できます。
耳鼻科で用いられるコーンビームCTは、非常に被爆の少ないものですので、検診で撮影される胸のレントゲンよりも低い被爆量で撮影することができます。
風邪（症候群）（≒急性上気道炎）やアレルギー性鼻炎（含む花粉症）は一般の耳鼻咽喉科外来を
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セピー鼻炎ソフトNは，急性鼻炎だけでなく，主として花粉やハウスダス
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トが原因のアレルギー性鼻炎の不快な症状を緩和するよう，抗ヒスタミン剤
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急性鼻炎が長引いたものを慢性鼻炎といいます。鼻炎が長引くと、黄色く粘り気のある鼻水が出て鼻づまりを起こしやすくなります。 アレルギー性鼻炎
急性の副鼻腔炎では抗菌力の強い抗生剤で比較的速やかに後鼻漏が改善する場合が多いです。
副鼻腔炎が3ヶ月以上も続く慢性副鼻腔炎になるとマクロライド系の抗生剤を少量で数カ月服用する治療法が一般的です。
少量ですので長期間の服用でも副作用は起こりにくいとされています。また、少量投与の場合は抗菌力よりもサイトカインの抑制などによる副鼻腔粘膜の正常化を促す作用が高くなります。
鼻炎には、急性鼻炎、アレルギー性鼻炎、慢性鼻炎、副鼻腔炎などがあります。 急性鼻炎
後鼻漏の原因で主なものは副鼻腔炎です。もともと狭義の後鼻漏は副鼻腔炎に伴って鼻からのどへ落ちる病的で粘調な分泌物を指していました。
これはほぼ慢性的に常に流れていますのでファイバーなどで鼻腔を観察すると確認できることがほとんどです。当院では後鼻漏で悩まれる方には必ずファイバーで確認してご本人に見ていただきます。その上で副鼻腔炎の存在と程度をCTでも検討します。
軽度の後鼻漏や慢性的でない場合にはレントゲンでは判断できず、CTによって初めて診断できる場合もあります。特に当院でも採用している坐位で撮影するコーンビームCTでは微妙な所見にも有効と報告されています。(参考文献❷)
急性鼻炎やアレルギー性鼻炎から慢性化して発症するケースがよく見られます。 好酸球副鼻腔炎
サラサラの鼻水にくしゃみをともなう場合、１週間以内であれば風邪やアレルギー症状などを疑います。
１週間以上続く、以前も同じ時期に症状が出た場合はアレルギー症状を疑います。
①家族にぜん息、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎、アトピー性皮膚炎に ..
アレルギー性鼻炎の場合はさらさらとした鼻水が前の方に流れるのが一般的ですが、アレルギー性鼻炎の方は正常の方と比べると鼻汁の量が多く、粘り気を伴うムチンという物質が増える事も知られており(参考文献❸)、特にアレルギー反応が強く起こると下鼻甲介が腫れ、下鼻甲介の後方で分泌された鼻水が前方が塞がっているために後方へと流れて後鼻漏になる場合があります。
近年ではアレルギー性鼻炎による後鼻漏の頻度が高まっていると報告されています。(参考文献❹，❺)
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代表的な抗ヒスタミン薬の副作用は眠気です。もともとアレルギーをおさえる薬として使われていた薬剤で、眠気が強いため睡眠改善薬として発売されている薬剤「ドリエル」もあるほどです。眠気の出やすさと薬の強さは関係ありません。眠気が強いからといってアレルギーの症状を改善する効果も強いというわけではないのです。
多くの抗ヒスタミン薬の添付文書は自動車の運転に関しての注意喚起がされており、医師が処方する際に参照する添付文書には以下の３群に分けて記載があります。花粉症の時期には眠くならない薬を探される方もいらっしゃると思いますので参考にしてください。
急性中耳炎 · 滲出性中耳炎 · 慢性中耳炎 · 真珠種性中耳炎 · その他の耳の病気
ビラノアとの飲み合わせに注意が必要な薬剤はエリスロマイシン、ジルチアゼムなどがあります。なお、ビラノアは空腹時(食前：1時間以上、食後：2時間以上)に服用いただきますようお願いします。服用するときはコーヒーなどの嗜好飲料ではなく、水かぬるま湯と一緒に内服してください。
急性鼻炎やアレルギー性鼻炎は、鼻みず、鼻づまりやくしゃみなどの不
サラサラの鼻水で微熱がある場合は、コロナ感染やその他のウイルス性の風邪（急性鼻咽頭炎の一部）、急性副鼻腔炎、などの可能性があります。
水道水に含まれている塩素が鼻やのどの粘膜を刺激するため、とくにアレルギー性鼻炎を持つ人では逆効果になることがあります。
DHAやEPAといった人の体で生産できない多価不飽和脂肪酸は、アレルギー性鼻炎の症状を軽減するといわれています。アジ、イワシ、サンマといった青魚類はこれらを多く含んでいます。
慢性副鼻腔炎の場合は、急性副鼻腔炎のものとは別の抗菌薬を少量ずつ長期間 ..
アレルギー性鼻炎の治療としてよく用いられるのは抗ヒスタミン薬や抗ロイコトリエン薬などの飲み薬や血管収縮剤やステロイドを含んだ点鼻薬です。
いろいろな種類の薬があるのでご自身にあった薬を探せば症状が改善しますが服用を中止すると元に戻ります。
血管収縮剤は速効性がありますが長期連用すると逆に薬剤性鼻炎となって鼻詰まりが悪化する場合もあります。
ステロイド点鼻薬はその心配はほとんどありませんが、速効性には乏しく、点鼻そのものが刺激となってくしゃみを誘発する場合もあります。