イソトロイン（イソトレチノイン）はニキビへの治療で用いられる内服薬です。


イソトレチノインと同じように皮膚のターンオーバーを促進するため、併用すると肌への刺激が強くなり、赤みや乾燥、皮むけが悪化する可能性があります。


テトラサイクリン系の抗生剤で耐性菌が少なく、良い効果を示します。

9割以上の方に効果があるといわれる治療法ですが、その治療リスクや費用、副作用や注意点などについて教えていただきました。

厚生労働省によると、イソトレチノインは医師の処方箋に基づき必要な手続きを行わない限り、個人輸入は不可とされています[6]

テトラサイクリン系の抗生剤で、アクネ菌に対して効果があります。

イソトロインには一部下記のリスク・副作用があるので、事前に下記についてご確認ください。

イソトレチノインを服用する前や服用中は、患者様に注意してもらいたい項目があります。

イソトレチノインは皮脂腺の活動を抑えるため、肌が乾燥しやすくなります。

主にステロイド外用薬の長期使用による副作用が影響して症状があらわれていると考えられています。

皮脂の減少、毛穴づまりの改善、アクネ菌による炎症を抑える働きによって、治りにくいニキビに対して高い改善効果が期待できます。
皮脂線を縮小させて皮脂の分泌量を大きく減少させる働きがあり、アクネ菌が定着しにくい環境となり、ニキビの悪化を防ぎます。また、皮膚細胞を正常化させる働きによって、皮膚が厚くなるのを防ぎ毛穴詰まりを予防します。抗炎症作用によってアクネ菌による炎症の悪化を防ぎます。

イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。

欧米では一般的に使用されていますが、日本では催奇形性等の重篤な副作用がある薬は、認可されにくくなっています。

イソトレチノイン服用開始後、好転反応として一時的にニキビが増えたり赤みが出る症状がございます。期間としては服用開始後１週間から１ヶ月程です。この時期は悪化してしまったのかと不安になることもあるかと思いますが、根気強く治療をしていくことが大切です。


当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。

イソトレチノインの適切な服用量と使用法を患者に指示せず、副作用も適切に管理していないクリニックがあります。そういった場合、有効率が低くなり、再発率も高くなります。適切な用量と治療期間を守ることが大切です。

ただし、副作用で1割ほどの方に一過性の赤みが出ることがあります。

催奇形性や肝機能障害などの重大な副作用があるため、適切な診察や定期的なモニタリングが不可欠です。必ず皮膚科医に相談してください。

イソトレチノインの服用期間は、絶対に妊娠しないようにしてください。

イソトレチノインを内服する上でのリスク （副作用）で最も覚えておいていただきたいのが、やはり女性の妊娠です。妊娠に気づかず飲んでしまうと 催奇形性といって赤ちゃんが奇形になってしまう可能性が高まります。そのため妊娠中・妊活中の方はとにかく注意してください。

イソトレチノインを服用する際には、以下の点に気をつけてください。

過去にイソトレチノイン製剤でアレルギーを起こしたことのある方、パラベン・大豆・ピーナッツアレルギーのある方は服用できません。

イソトレチノインを服用中の肌は非常に敏感でデリケートな状態です。

イソトレチノインを服用している間は、ゼオスキン製品の使用を控えるか、どうしても使用したい場合は必ず医師に相談し、適切な使用頻度と量を守りましょう。

上記で解説したように、イソトレチノインは妊娠中の人は服用できません。

①熱作用【560㎜フィルター】
560㎜－950㎜の幅広い波長で肌全体に熱を伝達させることで、皮脂腺にダメージを与え、角栓を溶解します。
②殺菌作用【420㎜フィルター】
アクネ菌が産生するポルフィリンに対して、420㎜－600㎜の浅い波長が吸収され活性酸素を出すことで、アクネ菌を死滅させます。
③抗炎症作用【530㎜(D)フィルター】
530㎜－650㎜と900㎜－1200㎜のダブルの波長は、炎症を抑える波長の赤色光であり、血管やニキビ跡の赤みに吸収されるため、赤ニキビやニキビ跡の赤みを抑えます。

イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。

よくある質問にお答えしました。ここからはさらに詳しく、副作用や効果、服用における注意点をお伝えします。イソトレチノインは正しく使えば難治性のニキビに非常に有効なため、この記事でぜひ不安な点や疑問を解決してくださいね。

イソトレチノインを服用中に全身脱毛を行うことはおすすめされません。

イソトロインとファイザー製・モデルナ製のコロナウイルスワクチンとの間には相互作用の報告はなく、2021年7月の段階で、イソトロイン内服中でもワクチン接種は問題ないと修正しました。
今までは、コロナウイルスワクチン接種と副反応の相関関係についてはまだ不明な点も多く、イソトロイン内服とワクチン接種後の副反応の関係についても明確なデーターがまだ得られていない状況であったため、コロナウイルスワクチン接種をする場合、イソトロイン内服後一定期間空けていただいておりました。
ただし、イソトロイン内服中のコロナウイルスワクチン接種に関して、最終判断はご自身でお願い致します。

イソトレチノイン服用に際しての副作用には次のようなものがあります。

【1】皮膚疾患による炎症が原因の赤ら顔です。また内臓疾患の一症状であったり、服用している薬の副作用などで赤みが出ることもあります。

② イソトレチノインの内服は、通常0.5〜1.0mg/kgの用量が推奨される

効能：アクネ菌の増殖抑制・滅菌
細菌の生命維持や増殖に必要な蛋白質の合成を阻害することで細菌の増殖を抑える、テトラサイクリン系の抗生物質です。アクネ菌を死滅させるのではなく、増殖を抑える薬ですので、治療には免疫機能の助けが必要となります。そのため、効果がみられるのに時間がかかり、服用開始後１週間ぐらいにはニキビの改善がみられます。
副作用として、めまい・ふらつき・胃腸障害などがあげられます。服用後に車の運転など危険を伴う作業はお控えください。

また、副作用もあるため、医師の指導の下で正しく使うことが必要です。

皮膚の状態や副作用の有無を診察して、ニキビの改善が乏しい場合には増量していきます。推奨用量は0.5mg～1.0mg/kg/日で、極量は2mg/kg/日です 13。

飲むニキビ薬「イソトレチノイン」は怖い？副作用や服用時の注意点

※ 副作用のリスクが上がるため、抗生物質の内服や、アダパレン・ベピオの外用薬とは併用できません。

この作用により、アクネ菌（ニキビの原因菌）が増殖できなくなり、抗生物質などよりもアクネ菌の数を減らすことができます。

ニキビの治療はまず保険治療から始め、過酸化ベンゾイル(ベピオ)、アダパレン、抗生剤の外用剤や内服薬などが挙げられます。

近年特に、長期間の抗生剤の内服を行うデメリットが目立ってきたために、


治療を開始してから1ヶ月後、イソトレチノインの効果やニキビの症状を診るため、再診にお越しいただきます。その際、血液検査も行い、副作用の問題がないかしっかりと診察を行います。

抗生物質などの長期間の使用により効かなくなるリスクがあり、ニキビが繰り返し出現する方に適しています。 ニキビ跡ができやすい：

原因は明確になっていませんが、食べ物やストレスなどの体の内部環境、気温や紫外線などの外部環境、毛包虫（demodex folliculorum）などが関与しているといわれています。イソトレチノインは、皮膚下の毛を生成する毛包の環境を整えるため、酒さの原因菌とされる毛包虫を減らすことが可能です。

抗生剤（ダラシンゲル）とベピオゲルをあわせた外用剤です。特に、炎症性のニキビに ..

A. イソトレチノインは、光感受性を高めるため基本的に服用中はレーザー治療を行っておりません。