イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。


イソトレチノインはビタミンＡの一種で、角化抑制作用、皮脂の分泌を抑える作用(皮脂腺縮小作用)、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用などがあり、難治性ニキビに対して高い効果があります。日本では保険が適応されていませんが、欧米では中等度～重度のニキビ治療薬として30年以上使用されています。外用、内服、ピーリング、レーザーなどのニキビ治療のなかで最も効果が高い治療で、ニキビ治療の最後の切り札といわれています。リバウンドも少なく、ほとんどの方でニキビの改善が期待できます。


イソトレチノインの服用期間中に注意するべきことは以下の通りです。

肌が乾燥しやすい人や敏感肌の人は早く効果を感じる一方、副作用が出やすい傾向があります。

イソトレチノインは皮脂腺のアポトーシスを促すため 8、治療後もある程度は皮脂量の減少を認めます。しかし、収縮した皮脂腺のサイズはもとに戻るため、大部分の皮脂は戻ります。

これは、文献上のイソトレチノインの有効率・改善率と大きく変わりません。

イソトレチノインの主な効果については、以下の記事でも解説していますので、そちらも参考にしてください。

また、空腹時よりも、食事をとっているときのほうが薬が効率よく作用するため、服用の1時間前～1時間後の間に食事を摂ったほうがよいといわれています。ただ、一般的には食後の服用を指示されることが多いです。

そんなイソトレチノインの効果に関する悩みを当記事では解決します。

イソトレチノインには流産や胎児の奇形を引き起こすという重大な副作用があるため、内服期間および内服前後は避妊を行う必要があります。そのほか、以下のような副作用が報告されています。

ハートライフクリニックでもイソトレチノインの服用治療を行っております。
推奨する服用期間等はクリニックによって異なりますが、当院で推奨している基本的な方法をご紹介いたします。

☑ あらかじめ判明している副作用を理解すれば、怖がるほどの薬ではない

イソトレチノインは重症のニキビ治療に用いられる内服薬ですが、その効果となぜニキビを改善するのかについて解説していきます。

これだけ長く、これだけ多くの患者たちが使用しただけに
（推定千三百万人にのぼります）副作用への対処を含め
最大効果を引き出すための服用方法も明らかになってきております


イソトレチノインには、以下のような注意すべき副作用があります。

イソトレチノインには、直接的な抗菌作用はありませんが、皮脂腺を退縮させ、皮脂分泌を大きく減らす作用があります。

当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。

ニキビとは病態が異なりすが、皮脂腺が発達しすぎて肥大する「脂腺増殖症」での治療効果も認められており、治療終了後も皮脂腺が正常化している割合が多いことも報告されています 10。

イソトレチノインは、毛穴の開きや黒ずみにも効果が期待できます。

服用量：1日1錠（20週間継続）
稀に肝機能や脂質関連の数値に異常が出ることがあるため、副作用防止のため、
※飲み忘れた際に1度に2回分飲むのはやめましょう。

日本国内のクリニックで処方されているイソトレチノインの費用相場は、

イソトレチノインそのものはビタミンAの一種です。服用により、２か月から６か月程度服用してニキビが改善されるケースが多く見られます。

イソトレチノインの効果を高めるため、保湿ケアを徹底しましょう。

抗生剤（ミノマイシン・ビブラマイシン）を内服しても、塗り薬（エピデュオ、ベピオ）を塗っても改善しない重度のニキビは、イソトレチノインを飲むと治る可能性があります。

イソトレチノインはビタミンA誘導体であり、下記の作用があります。

イソトレチノインは、重度のニキビや難治性のニキビに対して効果を発揮する治療薬です。
しかし、イソトレチノインは、その効果の大きさと同じくらい、副作用には注意が必要です。そのため、自分がイソトレチノインを使用できるかどうかを確認するためにも、内服する際には皮膚科専門医の指導を必ず受けてください。
初めてニキビを治療する方は、をご覧ください。

皮膚科でのイソトレチノインでも保険適用外となるため注意が必要です。

治療を開始してから3ヶ月の間は、1月ごとに血液検査と副作用の確認を行います。

下記のような対策により、イソトレチノインの効果を最大限に高めましょう。

一般的には、1日1～2回イソトレチノイン20mg錠を飲むことからスタートします。
1日20mg錠で改善されることが多いですが、患者さまの状態によっては1日40mg錠に変更することもあります。

イソトレチノインは水よりも脂肪に溶けやすい性質があるため、食後に内服することで体内に効率よく吸収されます。
時間帯はいつでも構いませんが、食後に飲むことが望ましいです。

通常の治療期間は、4～6ヵ月程度となっていますが、患者さまの状態によって服用期間は異なります。

また稀ではあるものの、イソトロインの重い副作用が現れてしまうこともあります。

イソトレチノインはビタミンAの一種で、皮脂の分泌を抑える作用、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用に優れているため、重症の炎症性ニキビに対して効果があります。

イソトレチノインの副作用として、胎児に対する重篤な影響があります。

低容量ピルは本来避妊薬として開発されましたが、避妊効果以外の多くの副効能が判明し、海外においては女性の難治性にきびの治療薬として古くから頻用されています。

イソトレチノインは様々な注意点があり、また効果も個人差があります。

これより少ない服用量ですと、より早い時期にニキビの再発、再治療の必要が生じることになります。
副作用を抑えるため１日20ｍｇという低用量で治療する報告も最近あります。

ため、イソトレチノインをご検討している方も気軽に服用開始できます。

イソトレチノイン内服薬は保険適用外の自費診療なので、すべて自己負担です。自由診療のため、クリニックごとに料金プランが異なります。

副作用に対して不安を感じる患者様もいらっしゃるかもしれませんが、

また、イソトレチノインの服用方法やおすすめのクリニックについても紹介しているため、ぜひ参考にしてみてください。

・レーシック手術前後6ヶ月はイソトレチノインの服用をお控え下さい

一番の注意点は催奇形性があることです。女性は服用中止後も6カ月は必ず避妊を行います。頻度の多い副作用としては唇や肌の乾燥があります。他には頭痛、関節痛、肝機能障害、脂質異常、抑うつ、脱毛、アナフィラキシーなどがあります。

正しく服用しなければ、副作用も現れやすくなるため注意が必要です。

しかし、実際には軽症ニキビにも使えますし、身体のニキビにも効果があります。

以下では、イソトレチノインの治療期間と服用量について解説します。

•毎日、1日1回、必ず食後に内服してください。 （投与量が多い場合は1日2回とすることがあります。）
•内服を忘れた場合でも、1度に2回分を服用することは避けてください。
•通常の開始投与量は、体重(kg) あたり0.5 mg/日を目安にしています。
（40～50kg台：20mg/日、60～70kg台：30mg/日）
•1クールの治療期間は16～24 週間です。
•治療の最初の数週間でニキビが悪化することがあります。多くは、２ヶ月程度で改善がみられます。
•2ヶ月経過しても効果が乏しい方は、1mg/日/kgまで投与量を増量することがあります。
•多くの方は1クールで十分ですが、2クール目を希望される場合でも、少なくとも2ヶ月の休薬が必要です。

イソトレチノインの服用のタイミングや服用量の目安について解説します。

イソトレチノインは皮脂の分泌を強力に抑える効果や、毛穴まわりの角質詰まりを抑える効果があり、ニキビにとても有効です。

上記のように、イソトレチノインにはさまざまな副作用が確認されています。

・諸外国における安全性などの情報
副作用として流産、胎児催奇形などが報告されています。