デュタステリドはフィナステリドと比べ、体内に長期間留まります。
5α還元酵素には、2種のタイプ（Ⅰ型・Ⅱ型）があります。フィナステリドはⅡ型の酵素を抑制するのに対し、デュタステリドはⅠ型・Ⅱ型の両方の酵素を抑制します。デュタステリドは、フィナステリドに比べてより広範囲に作用します。
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続いては、AGA治療薬デュタステリドについて、よくある疑問にお答えしていきます。
デュタステリドは、5α-リダクターゼをI型、II型ともに抑制しますが、II型5α-リダクターゼを抑制するフィナステリドと比較すると、抑制作用はI型で100倍、II型で3倍という報告もあります4) 。
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フィナステリドとデュタステリドは、ともに5α-還元酵素阻害剤であるため、副作用の種類は類似していますが、発生率や程度には若干の違いがあります。
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デュタステリドは、AGA（男性型脱毛症）治療に用いられる内服薬です。
新薬であるため、デュタステリドとフィナステリドの使い分けには明確なガイドラインはありませんが、AGAの重症例や難治例でデュタステリドを選択するという方法も。ただし、デュタステリドを1年以上の長期に使うことの効果や、その安全性はまだ確立していません。
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通常、フィナステリドは服用中止後デュタステリドは6ヵ月経過しなければ献血することができません。
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フィナステリドとデュタステリドの服用に関する注意点は、以下の5点です。
副作用を比較する国内長期投与試験では、プロペシア1mgの投与した場合、副作用の頻度が5％だったのに対し、ザガーロ0.5mgを投与した場合16,2％の副作用が報告されたといいます。
いずれも発生率はそこまで高くないものの、副作用が生じる割合はザガーロがプロペシアより高いといえます。
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デュタステリドの方がⅠ型・Ⅱ型両方の5αリダクターゼの働きを阻害することから、AGA治療薬として優れてると言われています。とはいえ、デュタステリドを絶対に選ぶべきとは断言できせん。
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▼フィナステリドとデュタステリドの比較についてはこちらの記事もご覧ください「」
仮に前頭部・頭頂部に著しい脱毛が認められた場合、原因はⅡ型の5αリダクターゼである可能性が高まります。また、副作用の観点からも、デュタステリドではなく、まずはフィナステリドオススメする場合も少なくありません。
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また、フィナステリドやデュタステリドを服用している方には献血制限期間があります。
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この記事ではフィナステリドとデュタステリドの違いについて解説していきます。
フィナステリドとデュタステリドはAGAに対する効果性が似ているため、副作用にも共通点が多いです。代表的なものが性機能不全で、デュタステリドに関していうと、重度の肝機能障害を引き起こす可能性もございます。特に、もともと肝機能に障害がある方の服用は注意が必要です。
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「デュタステリドの毛髪改善効果はフィナステリドと比べて1.6倍ある」
デュタステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として使われていましたが、AGAの治療効果があることが認められて、2009年に韓国で承認されました。その後、2015年から日本でも承認され、2016年から治療薬の一つとして使えるようになった比較的新しい薬です。
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デュタステリドかフィナステリド、どちらかのAGA治療薬を選択することになるでしょう。
デュタステリドの効果について正しく理解しておくことで、スムーズにAGA治療を始められます。
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▼フィナステリドとデュタステリドの比較についてはこちらの記事もご覧ください「」
デュタステリドの商品には、ザガーロ®、デュタステリド®がありますが、どちらも0.1mg、0.5mgの2つの量の製剤が。どちらの量から開始するかは医師の判断になり、用量が多くなるほど増毛・硬毛効果があります3) 。
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副作用発現頻度は、デュタステリドカプセル0.5mgで6％（12／193例）であった。
デュタステリドとフィナステリドは、両方とも5αリダクターゼの働きを阻害する効果が期待できるものです。
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では、なぜデュタステリドはフィナステリドよりも効果が高いのでしょうか。
フィナステリドとデュタステリドは、男性型脱毛症治療に用いられる有効成分として知られており、その作用機序や効果に違いがあることが分かっています。
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作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
デュタステリドの効果が認められているのは、あくまでもAGA（男性型脱毛症）による抜け毛の予防効果と発毛・育毛効果です。
デュタステリドを一定期間服用し続けているのにも関わらず、抜け毛が進行する場合は、AGA以外の脱毛症の可能性もあります。
原因を確定させたうえで適切な治療が必要なため、医師に相談しましょう。
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デュタステリドは、フィナステリドと同様にポピュラーなAGA治療薬だといえます。
フィナステリドとデュタステリドは抜け毛の原因となる脱毛ホルモンを抑制することで、薄毛の進行を抑制するタイプのAGA治療薬です。
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【関連記事】↓フィナステリドとの違いについて詳しく知りたい方はこちら↓
③併用する際に注意が必要な薬剤は、フィナステリド（プロペシア錠®）については注意喚起がなされていませんが、デュタステリド（ザガーロカプセル®）の場合にCYP3A4阻害作用を有する薬剤と併用するとデュタステリドの血中濃度が上昇する可能性があるとされます。
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デュタステリドはフィナステリドよりも強力にDHTを抑制します。
デュタステリドは、1日1回1錠を毎日服用する必要があります。
服用間隔が24時間以上空いてしまうと血中濃度が安定せず、思うような効果が得られない可能性もあるので注意しましょう。
また、気づいたときに飲むなどの服用方法もNGです。
用法・用量をしっかりと守り、正しく服用しましょう。
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デュタステリドは、AGA治療薬の一つであるザガーロのジェネリック医薬品です。
フィナステリドかデュタステリドの服用と共に、ミノキシジルを併用するようおすすめしているAGAクリニックは多いです。薄毛・抜け毛を防止しながら発毛を促進することで、効率よく改善できる効果が期待できるからです。
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また上記のは、デュタステリドはという治療薬のジェネリックです。
「プロペシア錠」や後発のジェネリック錠に含まれているのがフィナステリド、「ザガーロ錠」等に含まれているのがデュタステリドです。
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デュタステリドは、頭頂部だけでなく生え際の抜け毛にも効果が期待できます。
ザガーロとプロペシアの大きな違いは、成分の血中滞在時間です。献血をする場合は、血中から成分がすべてなくなるまで一度服用を中止します。その際、フィナステリドは1ヵ月間の服用中止期間を要するのに対し、ザガーロは6ヵ月以上の服用中止期間を要します。ザガーロは血中の滞在期間が長く、血液から成分をほぼなくすためには多くの時間を要します。
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デュタステリドとフィナステリドは、AGAへ働きかけるメカニズムが異なります。
フィナステリドとミノキシジルの違いや併用の効果については、以下の記事で解説しています。気になる方は併せて参考にしてください。
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フィナステリド（プロペシア）とデュタステリド（ザガーロ）の比較
デュタステリドとフィナステリドには具体的にどのような違いがあるのか、効果と副作用について見ていきましょう。
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デュタステリドとフィナステリド、選ぶならどっち？ 効果と副作用
デュタステリドは、一部の通販サイトや個人輸入サイトなども購入できるようです。
しかし、デュタステリドは本来、医師による処方がなければ購入できないAGA治療薬です。
通販で販売されているものは正規品とは限らず、偽物が出回っている可能性もあります。
服用によって重篤な健康被害が起こるリスクもゼロではないため、安易に通販で購入することは避けたほうが良いでしょう。
「病院を受診するのは恥ずかしい」という方は、医師によるオンライン診療を利用してはいかがでしょうか。
ユニティクリニックのオンライン診療なら、10分ほどの電話診療でデュタステリドの処方が可能です。
ビデオ通話は不要で、電話診療でも必ず男性医師が担当いたしますので、ご安心ください。
保険証は不要で、診察料・通話料は無料です。かかる費用は、お薬代と郵送代のみとなっています。
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フィナステリドでは73%、デュタステリドでは92%の減少を認めたことから、デュタステリドの方がAGAに効果がある可能性が示唆されます。
デュタステリドはよくフィナステリド（プロペシア）と比較されるAGA治療薬です。
本記事では当院の医師がデュタステリドの効果や副作用、服用方法について解説いたします。
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