▼フィナステリドの生え際への効果はこちらの記事もご覧ください「」


「ジェネリック医薬品に切り替える」「フィナステリドのみ先に使用して効果を見極める」など、予算を踏まえた方法を選択する方もいます。担当医師と相談しながら続けることで、費用面の負担を考慮しつつ治療を継続できます。


「デュタステリドの毛髪改善効果はフィナステリドと比べて1.6倍ある」

元々デュタステリドは前立腺肥大症患者向けの治療薬として開発されましたが、AGA（男性型脱毛症）患者に対してフィナステリドと同様の効果が見られたため、AGA治療薬としても開発・承認されました。前立腺肥大症治療薬としては「アボルブ」、AGA治療薬としては「ザガーロ」という名前で発売されています。

ミノキシジルは、血管拡張作用により毛母細胞への酸素や栄養の供給を改善することで発毛を促進します。フィナステリドとは作用機序が異なります。ミノキシジルは、DHTを抑制することで脱毛を減らすフィナステリドやデュタステリドと比較して初期脱毛が起こる確率が高いと言われています。

この記事ではフィナステリドとデュタステリドの違いについて解説していきます。

射精障害や性欲減退についてはフィナステリドのおよそ10倍の発現率であり、AGAの進行を止める効果は高いのですが副作用が起こる確率も高いのです。

デュタステリドは、Ⅰ型とⅡ型の5-α還元酵素の道のりを阻害することができます。もう一方のフィナステリド（プロペシア）は、Ⅱ型5-α還元酵素の道のりのみに効果的です。

デュタステリドはフィナステリドと比べ、体内に長期間留まります。

新薬であるため、デュタステリドとフィナステリドの使い分けには明確なガイドラインはありませんが、AGAの重症例や難治例でデュタステリドを選択するという方法も。ただし、デュタステリドを1年以上の長期に使うことの効果や、その安全性はまだ確立していません。

フィナステリド（プロペシア）もAGA治療薬として有名なので知っている方も多いでしょう。デュタステリド（ザガーロ）とフィナステリド（プロペシア）は同じ作用がありますが、違いとしては「血中半減期」と「阻害する5α還元酵素」が挙げられます。

▼フィナステリドとデュタステリドの比較についてはこちらの記事もご覧ください「」

つづいて、プロペシアとデュタステリドの発毛効果、脱毛進行抑制効果、長期的な治療効果の持続性、費用対効果について比較します。

本記事では、フィナステリドだけで効果が期待できるケースと、追加の治療が必要なケースについて解説します。また、治療前の適切な検査の重要性についても触れていきます。


プロペシアとデュタステリドは、治療効果が現れるまでの期間にも違いがあります。

さらに、精液量減少も、DHTが精液の生成にも関与しているために起こります。精液の約95％は精嚢腺と前立腺から分泌される液体成分でできており、DHTはこの分泌を促進する働きがあります。デュタステリドによってDHTが減少すると、分泌量が減少し、結果として精液量が減少することがあります。

フィナステリドとデュタステリドの服用に関する注意点は、以下の5点です。

薬を使ってAGAの治療をしたい方は、より自身に効果のある薬を使いたいはずです。
フィナステリドとデュタステリド、どちらの薬を使うほうがいいのか、ここでは副作用の観点も交え解説していきましょう。

作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。

デュタステリドによる治療効果が限定的な場合もあり、その際は別の選択肢を検討する必要があるため、治療効果の定期的な評価と、必要に応じた治療法の見直しが重要となります。

デュタステリドは、AGA（男性型脱毛症）治療に用いられる内服薬です。

デュタステリドはフィナステリドと同じく女性への使用が原則認められていません。妊娠されている方や授乳されている方は、お子様の健康への影響も考えられますので絶対に服用しないでください。また経皮吸収の恐れもあるため、女性の方は直接触れることも避けるようにしましょう。

まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。

デュタステリドのおもな副作用には、勃起不全・性欲減退・乳房障害（女性化乳房、乳頭痛、乳房痛、乳房不快感）・肝機能障害が報告されていますが、頻度は高くはありません。

デュタステリドは、AGA治療薬の一つであるザガーロのジェネリック医薬品です。

このような場合、ミノキシジルとの併用や、植毛などの外科的治療を検討することがあり、個々の状況に応じて、最適な治療法を選択することが大切です。

デュタステリドかフィナステリド、どちらかのAGA治療薬を選択することになるでしょう。

前述の通りデュタステリドは、既存のフィナステリドと比べて効果が高い有用な薬となっています。

併用しても効果が2倍になる訳ではなく、デメリットが大きくなります。

デュタステリドを服用する際は、用法用量を守って服用してください。もし服用を忘れてしまったとしても、2回分同時に服用するのは避けましょう。デュタステリドの効果があらわれるまでは3カ月から6カ月程度かかるとされていますので、その間は服用を止めず継続する必要があります。

デュタステリドは、フィナステリドと同様にポピュラーなAGA治療薬だといえます。

また、勃起機能不全も、DHTが勃起機能にも関与しているために起こります。DHTは血管を拡張する効果があり、これが勃起を助ける役割を果たしています。デュタステリドによってDHTが減少すると、血管の拡張が十分に行われなくなり、勃起しにくくなることがあります。

しかし、海外にはそれ以外のデュタステリド含有治療薬もあります。

前立腺肥大症の治療薬アボルブ®も、成分はデュタステリドと同じものです。ただし、アボルブ®は前立腺肥大症の治療でしか使えません。前立腺肥大症の治療としてアボルブ®が処方された場合には保険適応になります。

デュタステリドは、頭頂部だけでなく生え際の抜け毛にも効果が期待できます。

デュタステリドの副作用リスクは個人差が大きいものの、特定の傾向が見られることが臨床研究によって明らかになっており、既往歴や体質によってそのリスクが変動する可能性があります。

併用することで、より効果に期待できるAGA治療が可能になります。

デュタステリドは、女性・未成年・AGA患者ではない人には利用できない治療薬なので注意すること

フィナステリドとデュタステリドは生殖器系の副作用に違いがあります。

デュタステリドは5αリダクターゼⅡ型だけでなくⅠ型にも作用するため、フィナステリドに比べると、といわれています。

デュタステリドはフィナステリドより生殖器系の副作用が多くなります。

そのため、発毛効果を高めたい方は、攻めの効果が高い薬を併用するとよいでしょう。ただし、薬を併用する際は、必ず医師に相談してください。

フィナステリドとデュタステリドに料金の違いを比較していきます。

これらの条件に該当する方は、デュタステリドの使用を避けるか、特に慎重な医師の管理下で使用する必要があり、女性の場合、妊娠中や授乳中はもちろん、妊娠の可能性がある時期の使用も絶対に避けるべきとされています。

フィナステリドとデュタステリドの違いについてご理解いただけましたでしょうか。

また、アメリカのFDAでは、デュタステリドに、悪性度の高い前立腺がんのリスクが高いとの警告を発しています。ただ、悪影響があるかどうかについてはっきりとわかっているわけではありません。デュタステリドだけではなく、5-α還元酵素の働きを阻害する薬は、血清PSAの数値を下げることから、この数値を目安に行われることの多い前立腺がんの診断機会を失わせていることが懸念されているのです。もしも5-α還元酵素阻害薬の服用中に前立腺がんにかかってしまった場合、このPSA数値が低いことで、早期の発見や治療を難しくする可能性があります。

フィナステリド（プロペシア）とデュタステリド（ザガーロ）の比較

前立腺がんを調べるためのPSA（血清前立腺特異抗原）検査を受ける予定がある場合は事前に医師に伝えるようしてください。デュタステリドを6カ月以上服用するとPSA値が半分の値まで下がることから、2倍の数値で考えなければ正しい判定ができないためです。申告漏れのないよう注意しましょう。