漢方製剤; 総称名:葛根湯; 一般名:葛根湯; 販売名:ジュンコウ葛根湯FC ..
2019年が始まりました。冬休みが終わり、職場や学校ではこれからインフルエンザが流行のピークを迎えると考えられます。糖尿病患者さんは感染症に罹ると重症化するリスクが高く、「ちょっとした風邪かな」なんて放置しておくと、血糖コントロールが悪化して入院、なんてことにもなりかねません。少し体が熱っぽいけど症状は大したことないから、近所のドラッグストアで風邪薬でも、と考える方もおられるでしょう。糖尿病教室では、「薬の飲み合わせの心配があるので、ドラッグストアの薬剤師さんに糖尿病治療中であることを伝えてください」と指導しています。今回は、糖尿病患者さんに気をつけていただきたい市販薬を紹介します。
Q 「葛根湯」と他のかぜ薬(解熱鎮痛剤など)を併用してもいいですか。
① プソイドエフェドリン、フェニレフリン、メチルエフェドリン、メトキシフェナミン： 鼻づまりを治療する成分として、総合感冒薬や鼻炎薬に配合されています。交感神経刺激作用があり、グリコーゲンの分解を促進することで血糖値を上昇させます。また、末梢血管収縮作用や心機能亢進作用により、血圧を上昇させ、糖尿病を悪化させるおそれもあります。
② マオウ（麻黄）： 葛根湯や小青竜湯などの漢方製剤に含まれるほか、生薬を含む総合感冒薬・鼻炎薬に配合されていることもあります。交感神経刺激成分のエフェドリンを主成分とすることから、①と同じように、血糖コントロールが悪化するおそれがあります。
③ アスピリン： 解熱鎮痛薬や感冒薬に配合されていることがあります。インスリンの作用を増強し、アスピリン自体も血糖値を下げる作用があるため、血糖値が下がりすぎるおそれがあります。
④ 炭水化物消化酵素（ジアスターゼ）： 総合胃腸薬や消化薬に配合されていることがあります。αグルコシダーゼ阻害薬（ボグリボース、ミグリトール、アカルボース）を服用している場合、作用が打ち消しあって糖尿病治療薬の効果が弱まる可能性があります。
⑤ 「血糖値が気になる人向け」の特定保健用食品（グァバ葉ポリフェノール、トウチエキスなど）： αグルコシダーゼ阻害薬（ボグリボース、ミグリトール、アカルボース）を服用している場合、薬による糖の吸収を遅らせる作用が強まる可能性があります。また、αグルコシダーゼ阻害薬の副作用（膨満感、放屁、便秘など）が出やすくなるおそれがあります。
このように「葛根湯」は外邪が体表にいる風邪（かぜ）の初期段階には有効ですが、体の奥（裏）に入ってしまった場合にはその力を発揮できないということになります。
Q: テオドール(テオフィリン)を服用しているが、風邪を引いたので、葛根湯を飲みたいが大丈夫か。
葛根湯とトラネキサム酸は、一緒に服用しても問題ありません。トラネキサム酸は、抗炎症作用があるため、風邪による喉の痛みや扁桃炎の治療に使われることがあります。また、抗プラスミン作用があるため、皮膚科では肝斑（かんぱん）の治療に処方されることもあります。さらに、市販の風邪薬にもよく含まれています。
病院で処方される咳止めの一つであるフスコデ配合錠には、気管支を拡張する作用があるdl-メチルエフェドリン塩酸塩が含まれています。
市販の咳止め製品にも気管支拡張成分としてdl-メチルエフェドリン塩酸塩やテオフィリンが含まれているものがあります。そのため、葛根湯との併用には注意が必要です。特に高齢者や持病のある方は医師・薬剤師にご相談ください。
第二類医薬品に指定することに伴い、別紙2(第二類医薬品)にフェキソフェナジンを追加する。 ..
では、葛根湯の中の成分が体にどのような影響を与えるのでしょうか。この作用は「葛根湯」に比べるとマイルドで体力のない人によく使われる漢方製剤です。
それに対し、
: テオドール(テオフィリン)を服用しているが、風邪を引いたので、葛根湯を飲みたいが大丈夫か。
医薬品）にフェキソフェナジンを追加する。 写 薬生安発 1019 第1号 ..
: 葛根湯のマオウが中枢神経刺激作用をもつので、キサンチン系(テオフィリン)との併用には注意が必要です。副作用としては、不眠・動悸・発汗・興奮等がでるかもしれません。このような副作用がでたら、服用を中止し受診してください。
中医学的に考えると風邪（かぜ）は風邪（ふうじゃ）などの邪気が体の表面を侵し、体の中にウイルスや細菌が侵入することによって発症すると考えられています。つまり風邪（かぜ）をひきはじめたときにはまだ邪気が体表にいるということになります。このときの主な症状は透明な鼻水や頭痛、寒気などになります。そして、その状態が改善されなければ邪は体の奥（裏）に入っていき、違う症状を呈します。
この邪気がまだ体表にいるときに対処するために用いられるのが「葛根湯」なのです。
抗アレルギー薬（フェキソフェナジン）、高血圧症薬（セリプロロール）
「葛根湯」は風邪のひきはじめに服用するのが効果的とされますが、それはなぜなのでしょうか。
喉の痛みを感じる場合は、ペラックT錠やアセトアミノフェンを含むバファリン、ロキソニンなどが有効です。 咳・痰
葛根湯は風邪のひきはじめた時点で服用することで、身体を温めて発汗が促されます。その結果、風邪の重症化を回避できる仕組みとなっています。
1錠あたり16.4円フェキソフェナジン塩酸塩、塩酸プソイド… 処方薬ジェネリック · 併用注意
「葛根湯」はその名前の通り①クズ（葛根）が主な成分の漢方製剤です。製造しているメーカーによってその構成成分の比率に多少の差があるものの、①クズ（葛根）、②タイソウ（大棗：ナツメ）、③マオウ（麻黄）、④カンゾウ（甘草）、⑤ケイヒ（桂皮）、⑥シャクヤク（芍薬）、⑦ショウキョウ（生姜）が含まれています。この構成成分は、「桂枝湯」に「葛根」と「麻黄」を加えたものと同様になります。
1錠あたり34.7円フェキソフェナジン塩酸塩、塩酸プソイド… 処方薬 · 併用注意.
葛根湯は主に2種類あり、医師から処方される医療用漢方製剤とドラッグストアや通販で購入できる一般用漢方製剤が挙げられます。
九州を拠点に全国へ展開中のドラッグストア、『ドラッグストアコスモス』を運営する株式会社コスモス薬品のサイトです。
両者にどのような違いがあるのかというと、1日あたりの服用量に対する生薬の成分量が異なります。葛根湯に配合される成分で最も多くを占めるカッコンを比較すると、以下のようになります。
ケータイ版 | 広告のご案内 | マニュアル(AAJ編) | メディア | 投げ銭 | リンク フリー
出典
ツムラ葛根湯添付文書
ツムラ葛根湯添付文書
日病薬誌 第43巻9号 （1171-1173）2007年
花粉症などによるアレルギー性鼻炎や湿疹、かゆみなどに効果を発揮するフェキソフェナジン（アレグラ）は、眠気が少ないのが大きなメリット。 .
一般用漢方製剤の葛根湯は生薬の成分量が少ないため、医療用漢方製剤の葛根湯よりも副作用の出現を軽減できます。
葛根湯の効果についてはこちら▼の記事で詳しく解説しています。
日常の処方でよくみられる漢方製剤をより分かりやすく読み解くこのシリーズ。第一回目は、医療関係者のみならず一般の人たちにも馴染み深い「葛根湯」を取り上げたいと思います。
: かぜ薬と葛根湯などの漢方薬を同時に飲みたいのですが。
なお、一般用漢方製剤の葛根湯は顆粒だけでなく、ドリンクタイプも展開されています。
「葛根湯」の作用を西洋医学の観点から考えてみます。
例えば葛根湯に配合されているマオウは、咳止め薬などに配合されているエフェドリンと同じ血管収縮作用があります。
葛根湯の関連記事はこちら▼関連記事：関連記事：
補中益気湯（ほちゅうえっきとう）は疲れ、食欲不振、風邪などに使用される漢方薬です。葛根湯と補中益気湯には甘草、大棗、生姜という共通の生薬が含まれているため、一緒に服用する際には注意が必要です。特に
自己判断で一緒に服用することは避け、併用する際には医師や薬剤師に相談しましょう。
【風邪薬】 × 【葛根湯】
そのため葛根湯とエフェドリンが配合された咳止め薬を併用すると効果が強く現れやすく、心臓に悪影響が出るリスクがあります。
薬剤師が知っておきたい！葛根湯の作用機序｜漢方製剤の解説
また、葛根湯に配合されているカンゾウは他の風邪薬などに配合されているグリチルリチンも併用すると副作用が強く現れる可能性が指摘されています。
総合風邪薬×葛根湯
・麻黄湯は他の薬との飲み合わせで禁忌となる医薬品はありません。
・葛根湯等の漢方製剤
葛根湯をはじめとする漢方薬は、体質に合わせて証・気・血・水の4つに分類されており、証はさらに体力によって虚証と実証に分類されていることが特徴です。葛根湯は実証に分類されており、体力が中等度以上の人に向いている漢方薬です。
67 桂枝加葛根湯
小青竜湯には、他の漢方薬や医薬品との飲み合わせで禁忌（服用してはいけない）はありません。ただし、
カコナール葛根湯顆粒＜満量処方＞シリーズを服用できますか？
麻黄湯には、。また、。さらに、喉の痛みに効果がある漢方薬としては、桔梗湯や桔梗石膏もあります。
ツムラ葛根湯加川きゅう辛夷エキス顆粒（医療用）の基本情報
: かぜ薬と咳止めシロップには、同じ働きをする成分が入っていることが多いため、重なって普通の薬の量よりも多すぎることになります。思わぬ副作用が起きる元ですから、症状にあわせ、どちらか一方にして下さい。
片方だけではどうしても思わしくない場合、医師にかかる方がいいと思います。病院でもらったかぜ薬と一般用のかぜ薬や咳止めも、一緒に飲んではいけません。また、葛根湯などの漢方薬のかぜ薬もやはりかぜ薬の一種ですから、症状にあわせて、まずどちらか片方を試して下さい。