一般的な副作用として報告されているのが、以下のような症状です。
7.3. 〈尿道炎、子宮頸管炎〉本剤投与開始後2〜4週間は経過を観察し、効果を判定すること(細菌学的検査結果又は臨床症状から効果が認められない場合には医師の判断で適切な他の薬剤に変更すること)〔16.7.2参照〕。
ジスロマックは、ファイザー社が開発した細菌感染症の治療薬です。
最近マクロライドが効かないマイコプラズマが急増して小児科医は困っています。マクロライド系抗生剤が効かない耐性マイコプラズマが現在では50~80%にもなり、マイコプラズマ肺炎の治療が年々難しくなってきています。これはマクロライドなどの抗生剤に本来効果がないカゼや効果が不明な副鼻腔炎や滲出性中耳炎の治療にマクロライドの使用が増えたためです。
潜伏期間は14~21日です。麻しん風しんワクチン接種による予防作用は高いですが、妊婦が妊娠20週までにかかると先天性風疹症候群を起こす危険性があります。ワクチン未接種の成人男性に対する予防接種も現在は勧められています。
●主な症状
発疹、発熱、リンパ節腫脹などです。
●合併症
関節炎、脳炎などが見られることがあります。
●検査
採血による風しん抗体の確認となります。
●治療
特別な治療はなく、必要な際は解熱剤を使います。発疹が消失すれば登校・登園できるようになります。
ため、ジスロマックはクラミジア治療の第一選択薬となっています。
マクロライド系のジスロマックを使用しています。
ジスロマック250mg 1回2錠 朝食後 3日分 1週間効果が持続します。
小児患者にとって、ジスロマックは1日1回投与という便利な選択肢を提供します。ただし、適切な投与量と安全性は、小児の年齢と体重に基づいて医療専門家が判断する必要があります。
なおジスロマックは内服薬のため、性器だけでなく咽頭クラミジアにも有効です。
2013;57:5181-5.)マクロライド耐性株であっても、マクロライドによる治療では、有熱期間や咳などの臨床症状が長引くものの、最終的には治癒すると考えられている。
テトラサイクリン系、キノロン系薬剤は、マクロライド耐性マイコプラズマにおいても有効である。基本的にマイコプラズマ肺炎の臨床像から、耐性株か感受性株かどうかを判断する事はできない。また、耐性マイコプラズマであっても、マクロライド系薬剤で基本的には治癒が得られる事もあり、マイコプラズマ肺炎に対する第一選択は、AZMと考えられる。しかし、AZM投与開始後も発熱が3日以上持続する場合は、耐性株の可能性を考慮し、MINOもしくはキノロン系薬剤への変更を検討すべきである。また、重症のマイコプラズマ肺炎においては、初期治療の段階で、MINOもしくはキノロン系薬剤の選択も考慮して良いと思われる。最後に、マイコプラズマ肺炎では、宿主の免疫反応が重症化の要因になっていると考えられており、ステロイドの有効性も動物実験やケースシリーズで確認されている。本邦の実臨床では、重症例においては、状況に応じて抗菌薬に加えステロイドの併用も行われている。
高齢者には特有の健康上の考慮事項がある可能性があり、医療提供者は、既往症や服用している他の薬を考慮しながら、ジスロマックの使用を慎重に評価する必要がある。
ジスロマックの尿道炎・子宮頸管炎以外の飲み方は以下のとおりです。
クラミジアと同様、子宮頚部への感染を疑う場合、内診で子宮頚部を綿棒でこすりますが、ほとんど痛みはありません。
クラミジアと同時に検査をすることが多いです。
出血しているときは菌が見つからないことがあるため、生理中、不正出血をしているときは検査は向いていません。
・疾患・症状に応じて適宜減量してください。
・服用する期間は症状に合わせて医師に相談してください。
・飲み忘れた場合は1日以内に気づいた場合であれば、気づいた時点で1回分を服用します。
次に飲む時間が近い場合はその時間まで待ち、1錠飲むようにし2回分をまとめて飲むことはしないでください。
ジスロマックの有効成分アジスロマイシンは、肝臓で代謝される成分です。
ジスロマックSRは10%以上に下痢軟便があります。初日2日目にありその後軽快します
フロモックスは時間依存型です。つまり最小発育阻止濃度(MIC)超えた時間が長いほうが良く効きます。投与回数を増やしたほうが良く効くくすりです。最小発育阻止濃度(MIC)を少し越したあたりの時間が長くなるわけですので、耐性菌ができ安いタイプの薬といえます
耐性菌をつくらないため感染症には十分な期間 予防投薬にはきわめて短期間 抗菌薬を使用したほうが良いという考えもあります。中途半端な濃度と期間で投与するのは良くありません、その点ジスロマックの1週間分投与は良いと思っています
ジスロマックは、一部の細菌にのみ効果が認められている抗菌薬です。
ジスロマックの世界に飛び込む前に、他の薬や食べ物との相互作用の可能性に注意することが不可欠です。
これらの症状は、ジスロマックが腸内細菌に作用するために起こります。
2008 Oct 15;198(8):1180-8.)
宮下修行 マイコプラズマ感染症〜耐性化の現状と今後の展望〜 分子呼吸器病 2014;18:76-78 このサイトの監修者 亀田総合病院
呼吸器内科部長 中島 啓
【専門分野】
呼吸器疾患
アジスロマイシン水和物(ジスロマック)の適切な使用と重要な留意ポイント
○ チョコアイス、ミルクココア、コーヒー牛乳に混ぜてみましょう!
× ヨーグルト、ジュースなど酸味のあるものは苦味が増します。
( 例 : クラリス、ジスロマック、エリスロシン など )
②その他の副作用(神経障害など)は他の薬剤とあまり変わりません。
潜伏期間は12~25日で、患者の唾液が感染源となります。
●主な症状
複数の耳下腺または顎下腺の腫れ、痛み、発熱などとなります
●合併症
髄膜炎、脳炎、難聴、睾丸炎・副睾丸炎、卵巣炎などがみられることがあります。
●検査
採血によるおたふくかぜ抗体の測定がありますが、症状、流行状況から診断できます。
●治療
特別な治療はなく、必要なら鎮痛剤を飲みます。「耳下腺、顎下腺の腫れがみられた後5日を経過し、全身状態が良好になるまで」を出席停止期間とします。
抗菌薬の副作用として1.アレルギィーと中毒 2.下痢 があります
ジスロマックは特定の薬と相互作用する可能性があり、その効果に影響を与えたり、副作用のリスクを高める可能性があります。望ましくない相互作用を避けるため、現在使用している全ての薬、サプリメント、ハーブ製品について、必ず医療従事者に伝えて下さい。
フィットクリニック公式ホームページは、に基づきの監修のもと運営しています。
妊娠中または授乳中の方は、ジスロマックを服用する前にかかりつけの医師に相談してください。ジスロマックは一般的に安全であると考えられていますが、母体や赤ちゃんにとっての潜在的なリスクと潜在的なベネフィットを比較検討することが重要です。
医療用医薬品 : ジスロマック (ジスロマックカプセル小児用100mg)
ジスロマックもすでに薬剤耐性菌の報告があり、十分な治療効果が得られない菌が増えつつあります。
ジスロマック錠 250mg、ジスロマック細粒小児用 10%、ジスロマッ.
7.4. 〈尿道炎、子宮頸管炎〉本剤1000mg(力価)を1回経口投与することにより、アジスロマイシン感性のトラコーマクラミジア(クラミジア・トラコマティス)に対して有効な組織内濃度が約10日間持続することが予測されているので、治療に必要な投与回数は1回とする。
通常、7 歳以上12 歳未満の小児には初回用量として 1 回 2 包を 1 日 1 回経口投与する。以降、
ジスロマックは成分の血中濃度を一定に保つためになるべく毎日決まった時間に服用してください。
(ジスロマック細粒小児用,ジスロマックカプセル小児用100mg) <適応菌種 ..
他の抗生物質とは異なり、ジスロマックは食事との相互作用はほとんどありません。つまり、食事の有無にかかわらず、効果を損なうことなく服用することができます。
ジスロマック錠250mg(ファイザー株式会社)| 処方薬 | お薬検索
アジスロマイシン水和物(ジスロマック)の主成分であるアジスロマイシンは、マクロライド系抗生物質に属する革新的な抗菌薬です。
[PDF] [販売 名] ジスロマック SR 成人用ドライシロップ 2g
✅1~3歳の喘鳴発作時にジスロマックを3日間投与すると、喘鳴エピソードを63.3%短縮し、介入までの期間が短いほど効果が高かった。
同一成分薬: ジスロマック錠 250mg、ジスロマック錠 600mg、ジスロマック細粒小児用 10%、ジスロマック.
どんな薬にも副作用の可能性があり、ジスロマックも例外ではありません。しかし、ほとんどの人はジスロマックによく耐え、重篤な副作用は比較的まれです。
ペニシリンアレルギーがある場合は、クラリス(15 mg/kg/day, 10日間)やジスロマック ..
ジスロマックで副作用が強いと感じた場合は、を使用し、量を半分、または4分の1に調整して服用してください。
好発年齢は、幼児から学童、とくに5~12歳に多くみられます。 感染の経路は患者の ..
成人における判断基準としてはある程度妥当ですが、小児においては320倍程度の抗体価が数か月間認められる場合があり、一回だけの採血による判断は危険です。 年齢に関わらず信頼性があるのは、2週間ほど間隔を空けて採血し、 その2回のIgMの上昇の程度を時間経過で観察することが必要です。 2週間ほど間隔をあけた2回の採血で「4倍以上の変動を認めた場合」、マイコプラズマ感染症と確定診断できるのです。