その薬を初めて飲み始めた人に皮疹が現れた際には、「薬疹」も 疑う ..


『アレグラ』を用法やガイドラインで勧められる通りに、花粉が飛び始める前から、花粉が飛び終わる時期まで服用を続けると、比較的長い期間にわたって薬を飲み続けることになります。

しかし、数ヶ月に渡って飲み続けたとしても、薬が身体に残ることはありません3)。


第二世代抗ヒスタミン薬は、第一世代と比べて眠気が弱く、抗コリン作用も少ないことが特徴です。 アレグラ（フェキソフェナジン ..

最近の抗ヒスタミン薬は効果発現も早く、飲み始めた日から、遅くても数日以内には効果が認められます。

「効果が出始めるまでに時間がかかる！」ということなんです。花粉症治療に用いる抗アレルギー剤は、服用してすぐに効果は出ません。個人差がありますが、効果が出始めるのに飲み始めから1週間～2週間くらいかかります。ですので、花粉が飛散し始めて症状が出てからではちょっと遅いのです。以前からこの弱点はあるのですが、意外と知られていません。この弱点をカバーする方法が、初期療法です。

本記事を読み、薬の効果や副作用、使い方を把握して適切なタイミングで服用しましょう。 ..

眠気が出にくいことを優先するなら、第二世代の抗ヒスタミン薬を選びましょう。フェキソフェナジンやエピナスチン、セチリジンやロラタジンなどの成分が代表的です。

第一世代の抗ヒスタミン薬と比べると効果が劣るものが多いですが、眠気が出にくいため学校や仕事に影響を与えにくくなっています。

プロトピックは免疫抑制効果がある軟膏です。顔や頚部など、比較的軟膏の吸収が良い部分に対し、ステロイド軟膏の長期投与による副作用*を避けるために使用されますが、効果はあまり強くなく、中等度～強度クラスの外用ステロイドの置換に用います。使い始めに刺激感（ヒリヒリ感）を感じることがありますが、皮疹の改善とともに消失します。びらんや潰瘍面に使用することは出来ません。年齢により、使用する軟膏の濃度や量が異なります。

アレグラFXよりやや眠気が出やすいですが、効果も少し上です。1日に1回の服用で済みます。 公式サイト：アレジオン20

第一世代の抗ヒスタミン薬（d-クロルフェニラミン）と副腎皮質ステロイド（ベタメタゾン）を含む薬で症状が強い花粉症に対して短期的もしくは頓用として用いられます。プレドニゾロンに換算すると2.5mg相当のステロイドを含みます。内服のステロイドは長期に用いると骨粗鬆症や免疫力低下、うつ傾向などの様々な副作用が懸念されるため連用はお勧めできません。（ステロイドの点鼻・点眼・吸入では血中への吸収量は少なく、全身の副作用はそれほど気にしなくても大丈夫です。）

医療用のアレグラと同じ成分が配合された市販薬です。1日に2回服用します。眠気の出にくさを優先したい方からよく選ばれています。

（2）花粉などの季節性のアレルギー性鼻炎症状に使用する場合は、花粉飛散予測日から、又は、症状が

リスク・副作用（眠気）が少ない抗アレルギー薬は、フェキソフェナジン塩酸塩、エピナスチン塩酸塩、セチリジン塩酸塩、エバスチン、ロラタジン、オロパタジン塩酸塩です。

薬には化学式があるのですが、化学式の似たもので分けることができます。医師は患者さんから薬の効かない、眠気など副作用がでる、と言われた場合には化学式が似たものではなく、別の化学式の構造の薬を選択して使う必要があります。


通常、成人にはフェキソフェナジン塩酸塩として1回60mgを1日

アレグラFXよりやや眠気が出やすいですが、効果も少し上です。1日に1回の服用で済みます。

抗ヒスタミン薬が開発された初期の薬は強い眠気、口の渇き、便秘なども強く出ました（第一世代抗ヒスタミン薬と呼ばれます）。

また、ディレグラという既述のフェキソフェナジンに血管収縮作用を持つプソイドエフェドリンを加えた薬があります。鼻粘膜の充血を抑えて鼻詰まりを改善する効果がありますが、血圧上昇・不眠・イライラ・頭痛などの副作用もあり、高血圧・糖尿病・虚血性心疾患・眼圧上昇・甲状腺機能亢進症・前立腺肥大・腎機能低下の方には使えません。また添付文書上で2週間超の安全性の検討がなされておらず長期の処方は勧められません。

花粉症の対策は1月からはじめましょう | KARADA内科クリニック

第１世代の方がくしゃみ、鼻漏に効果がありますが、脳への影響が大きく、副作用である眠気や集中力低下が強いため、現在では多くの場合で第２世代が使用されます。鼻閉への効果はむしろ第２世代の方が高いです。

（2）花粉などの季節性のアレルギー性鼻炎症状に使用する場合は，花粉飛散予測日から，又は，症状が出始めたら早めに服用を始めると効果的です。

こどもに処方される咳止めとしては、チペピジン(アスベリン®)があります。実際に小児科外来でもよく処方されますし、私も処方することがあります。しかしながら、チペピジンが小児の咳止めとして有効であるというエビデンスは実際にはあまりありません。自然にかぜが治ったのか、薬によって咳が軽快したのかを区別する研究デザインは立てにくいのがあります。ただ、チペピジン自体も副作用がないわけではなく、例えばおしっこが赤くなるとか食欲が落ちるといったことはしばしば診療で経験されます。

胃の中に食べ物がそれほど入っていない時間帯に、お飲みください。

ステロイドの点鼻薬は鼻粘膜でのアレルギー反応を抑え、くしゃみ・鼻水・鼻詰まりなどの症状を改善します。内服のステロイドとは異なり、血中にはほとんど入らないよう改良されています。非常に効果が高く副作用も少ないのですが、鼻詰まりがひどくなってからでは薬が奥まで届かないため効きにくくなります。鼻詰まりがひどくなる前に使い始め、簡単にやめないようにするのが大切です。
血管収縮剤入りの点鼻薬は使ってすぐに鼻詰まりを改善する効果がありますが、使い続けているうちに点鼻薬性鼻炎・薬物性鼻炎と言われる状態を作ってしまいかえって鼻詰まりがひどくなるためお勧めしません。市販の点鼻薬にもこの成分を含むもの多いため注意しましょう。

（2）花粉など季節性のアレルギー性鼻炎による症状に使用する場合は、花粉飛散

第一世代の抗ヒスタミン薬は即効性が期待できるので、すぐに症状を楽にしてくれます。ただし、アレグラ（フェキソフェナジン）やアレジオン（エピナスチン）に代表されるような第二世代の抗ヒスタミン薬より眠気や口渇、便秘の副作用が出やすいので注意しましょう。

期に入って症状が出始めたら、早めの時期からの服用が効果的です。継続

上記の内服薬でも目のかゆみがある程度軽減されますが、かゆみが残る場合には抗アレルギー点眼薬、それでも効果が不十分な場合にはステロイド点眼薬を用います。

(2) 花粉など季節性のアレルギー性鼻炎による症状に使用する場合は、花粉飛散期に

頻度は高くありませんが、アレグラを内服することによって生じる副作用も報告されています。強いアレルギーであるアナフィラキシー反応や、ショック、肝機能障害、白血球数の減少、頭痛、眠気、疲労、倦怠感、めまい、不眠、神経過敏、嘔気、嘔吐、口渇、腹痛、 下痢、消化不良など、その症状は多岐に渡ります。アレグラを飲み始めてから体調に異変を感じた場合にはそれ以降の内服を中止して、処方をもらった病院まで早めにご相談ください。

抗ヒスタミン薬のうち、自動車運転に対する注意喚起が記載されていないのは、ロラタジンとフェキソフェナジン塩酸塩です。 ..

コデインは咳止めのなかで最も強い効果があると考えられています(実際はそうでもない...)が、小児ではほとんど使うことはありません。というのも、コデインは麻薬性であるため依存性の問題や呼吸抑制、腸の動きが悪くなる、眠気、めまい、悪心、嘔吐などの副作用が認められるためです。2011年にWHOは小児にコデインを使用しないように勧告を出しています。

アレグラ®は、空腹時に飲むことをおすすめします。ただし、食後に飲んでも大丈夫です。 ビラノア®の飲み方

こうした副作用の出方には個人差も大きいため、自分にとって良く効いて眠くならない薬を選ぶことが重要です。医師には症状・効き具合、眠気などを具体的に伝え、自分に合った薬を選べるようにしてください。

花粉症の薬 効きが悪い飲み方 逆効果の使い方 | あなたのおくすり手帳

そのため、有効成分の種類が多く、効き目が比較的強く設定されています。たとえば、抗がん剤の場合、副作用を許容しつつ、あえて効き目を優先させているのです。

くしゃみ、鼻水よりも鼻づまりがつらいタイプの方にはロイコトリエン受容体拮抗薬という飲み薬が効果が期待できます。 ..

アレグラFXよりやや眠気が出やすいですが、効果も少し上です。1日に1回の服用で済みます。

眠気が少なく、一番オーソドックスな内服薬と言えます。 · ビラノア

抗ヒスタミン薬と同様に、花粉症に強く効く抗アレルギー薬は、眠気などのリスク・副作用も強いと考えられてきました。
最近の研究では、ことが分かってきています。
抗アレルギー内服薬のリスク・副作用（眠気）の強さには、脳内ヒスタミンのブロック率が関係しています。
なお、抗アレルギー薬には眠気以外に肝機能障害と薬疹のリスク・副作用もあります。

アレグラの代わりになる市販薬・処方薬は？ | お薬専門通販のミナカラ

抗ヒスタミン薬は主に、皮膚のかゆみをコントロールする目的として、外用薬による治療に加え使用されます。抗ヒスタミン薬には大きく分けて、眠気が出やすいものと出にくいものがあります。運転注意喚起がない薬剤はフェキソフェナジン（アレグラ）、ロラタジン（クラリチン）、デスロラタジン（デザレックス）、ビラスチン（ビラノア）があります。また食事の影響を受けやすい薬としてはフェキソフェナジン（アレグラ）、ビラスチン（ビラノア）があります。また効果や副作用が同程度の薬でも構造の違い（「アミノ基」と「カルボキシル基」）により、効果や副作用に違いが出ることもあります。抗ヒスタミンを選ぶ際のポイントですが、 抗ヒスタミン薬を今まで内服したことがない方や、ドライバー、精密機器取扱の仕事の方は眠気が出にくい薬を選びましょう。その他の選ぶポイントとしては内服回数（１回か２回）、食事の影響を受けるかどうかなどがあります。 抗ヒスタミン薬を選択する際のフローチャートを作成しましたのでよろしければ参考にしてください。

抗体検査で診断できます。治療は第二世代の抗ヒスタミン薬から開始します。アレグラ（フェキソフェナジン） ..

上図のように薬ごとに多少の傾向はありますが、実際の薬の効き方、副作用の出方は個人差が多いので使ってみるまでは分かりません。