PFS(ポストフィナステリド症候群)も調べてください。 この回答は ..
一見すると、効果の高いデュタステリドを服用すれば良いように思えますが、フィナステリドには10年以上もの間多くのAGA患者が服用しても大きな副作用がみられないという臨床結果があります。また、新薬であるデュタステリドの方がフィナステリドと比較して価格が高いという特徴があります。どちらを服用するかは、毛量や懸念点、費用面などを総合的に考慮し選択していくことが大切です。
2012年8月、アメリカでポストフィナステリド症候群財団（PFS）が設立されました。 ..
一方で、フィナステリドとデュタステリドを併用することはまずありません。どちらも似たような働きによってAGAを治療するため、併用しても大きな変化を実感できる可能性が低いためです。
フィナステリドとほかのAGA治療薬の併用は、基本的に問題ありません。たとえば、前述の通りフィナステリドとミノキシジルを併用することで、薄毛の進行を予防しながら発毛を促せるため、より高い効果が期待できます。フィナステリドとミノキシジルは薬の働き方が異なるため、併用することでさまざまな角度から薄毛の治療ができるのです。
OP-167 BPH患者に対するデュタステリドのα1ブロッカー ..
基本的に、AGA治療薬は妊活中の男性でも服用が可能とされています。ただし、女性の服用は禁忌とされています。
プロペシア(フィナステリド)、ザガーロ(デュタステリド)は性機能障害の副作用がありますが、精液中にほとんど溶け出さないため、胎児に影響しないといわれています。
ただ、どちらの治療薬も海外製品ではなく、国内の正規品を使用することが重要です。日本で取り扱っている薬剤は、安全性を考慮した含有量になっています。海外製品は国内正規品と成分の含有量が違う可能性があるため、安全を保証できません。
健康被害を少なく治療するには医師の診断を受けて、処方薬を使用しましょう。
また、ザガーロ(デュタステリド)は経皮吸収するため、妊娠中の女性が触れてしまった場合、赤ちゃんに奇形が生じる場合があります。AGA治療薬は女性の手が届かないところに保管し、万が一触れてしまった場合はすぐに石鹸と流水で洗い流して医師に相談してください。
ミノキシジルは、AGA治療に使用される内服薬・外用薬です。一般的には、プロペシア・フィナステリド・ザガーロなどの内服薬と、ミノキシジルを併用して治療を行います。ミノキシジルには血管を広げる作用があるため、血流を良くします。この働きによって、髪の毛に栄養を届けることができるのです。
なお、ミノキシジルの内服薬と外用薬は、同じ効果がありますが、体内から働きかけるため、内服薬のほうがより効果的だと考えられています。その分副作用のリスクもあるため、ミノキシジルの内服薬は、慎重に投与する必要がある薬です。
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フィナステリドとデュタステリドはどちらも薄毛を予防する効果のある治療薬ですが、2つの治療薬には5αリダクターゼに対する働き方に違いがあります。5αリダクターゼには「Ⅰ型」と「Ⅱ型」の2種類があり、Ⅰ型は主に全身の皮脂腺に、Ⅱ型は前頭部・頭頂部の毛乳頭や前立腺に多く発現するとされています。また、デュタステリドはフィナステリドに比べ、Ⅱ型5αリダクターゼを抑制する効果は約3倍、発毛を促す効果は約1.6倍とされています。
フィナステリドはジェネリック医薬品のため費用は以前より下がっているものの、1ヶ月あたり4,000円程度はかかります。フィナステリドの治療効果を実感するためには少なくとも6ヵ月の継続が推奨されており、たとえば1年続けた場合約50,000円かかるため、費用を負担に感じる方も一定数いるようです。
【AGA】私、五藤良将がAGA治療を始めました！ | 竹内内科小児科医院
ミノキシジル内服薬は、外用薬に比べて効果が強い一方で、副作用のリスクも高くなります。心臓に持病がある場合は特に注意が必要です。
ミノキシジルは、血管を拡張するため全身の血流が増加します。血流の増加により、皮膚が赤くなる紅潮や、髪以外の体毛まで伸びる多毛の症状がみられる場合があります。
血管の拡張は低血圧を引き起こす可能性があり、動悸やめまいなどを自覚することもあります。普段から高血圧の薬を飲んでいる方や、狭心症など心臓に病気がある方は注意が必要です。
ミノキシジルタブレットは、医師に処方してもらう必要があるため、受診の際に現在飲んでいる薬や、かかっている病気などを詳しく伝えましょう。
以上の項目をクリアすることで、副作用が出るリスクを最小限に抑えられるようにしています。
体調を確認せずに薬の処方のみを行う医療機関で治療を続けたり、海外通販で購入した薬剤で自己治療を続けたりすることは、大きな副作用に繋がる可能性があります。ポストフィナステリドシンドローム（PFS）と呼ばれる状態で苦しまないためにも、安心して治療を続けられる医療機関でフィナステリドを服用していただくことをおすすめします。
PFSの発生についての真偽は未だ結論が出ておりませんが、最新の別の研究 ..
しかし、AGAの人は、ジヒドロテストステロンの影響や血行不良によって成長が阻害されているため成長期（数ヶ月～1年程度）→退行期（2週間前後）→休止期（3ヶ月前後）
となっています。
デュタステリド錠0.5mgAV「DSEP」の基本情報 ; 主な副作用
症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる？という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります（ネガティブフィードバック）。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官（睾丸など）が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか？というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
２つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因？とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして３つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている？とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文（※2）によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果（反偽薬効果／成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること）が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム（PFS）のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。
AGA(男性)治療の種類 | 東京新宿で薄毛治療ならベアAGAクリニックへ
勃起不全は勃起しても硬くならない、すぐに柔らかくなるなどの症状が現れ、満足のいく性行為ができない場合があります。性行為への興味がなくなって、性欲が減退することもあるでしょう。
さらに、ザガーロ(デュタステリド)は男性ホルモンの活性を抑えるため、精液量が減少することがあります。また、発生頻度は1%未満と低いですが、乳頭痛や乳房不快感などの副作用が発生することもあります。
プロペシア(フィナステリド)と同様、抑うつ状態もザガーロ(デュタステリド)の副作用の一つです。
PFSとは、フィナステリドの投与を中止した後も性欲低下、精液量の減少、女性化 ..
ミノキシジルはAGA治療に用いられる薬で、飲み薬と塗り薬があります。塗り薬の場合、フィナステリド等の内服薬と併用して使用することが多いです。ミノキシジルは頭皮に塗ることで血行を促進し、髪の毛に十分な栄養を届けるため、積極的な発毛効果が期待できます。
各AGA治療薬の違い【プロペシア・フィナステリド・ザガーロ・デュタステリド・ミノキシジル・カルプロニウム塩化物】 ..
薄毛の進行を抑えるプロペシア（フィナステリド）を単独で使用するよりも発毛・育毛効果のあるミノキシジルと併用することでより高い治療効果が期待できます。
医療用医薬品 : デュタステリド (デュタステリド錠0.5mgAV「DSEP」)
プロペシア(フィナステリド)は、男性ホルモンに影響する治療薬のため、勃起不全などの性機能障害が認められています。プロペシア(フィナステリド)は、比較的アレルギー反応が現れにくい治療薬であり、現在までアナフィラキシーショックのような重度のアレルギー反応は認められていません。ただし、服用後に皮膚のかゆみや発疹などがみられる場合は、アレルギー症状の可能性があるため、服用を中断してすぐに医師に報告しましょう。
プロペシアの成分であるフィナステリドは、肝臓で分解されるため、もともと肝機能が低下している方は負担がかかりやすく、肝機能障害を起こす可能性があります。
さらに、男性ホルモンの生成を抑制するプロペシア(フィナステリド)は抑うつ状態を引き起こすことがあります。また、現時点で国内の事例は報告されていませんが、海外では使用中断後も副作用が続く「PFS(ポストフィナステリドシンドローム)」の報告もされています。
PFSの原因に関しては、はっきりとした原因は明らかになっておらず、有効 ..
プロペシア(フィナステリド)は抑うつ気分を引き起こす場合があります。AGAと抑うつは、関連性がないと感じるかも知れませんが、プロペシア(フィナステリド)は男性ホルモンの産生量などに関わる薬です。男性は、男性ホルモンの量が少なくなると抑うつ気分を引き起こしやすくなることが分かっています。そのため、プロペシア(フィナステリド)による男性ホルモンのバランス変化が気分の変調の引き金になると考えられています。ただし、抑うつ自体はAGA治療をしていない方でも珍しくない症状です。AGA患者の場合、自分の頭髪に関する悩みやストレス、あるいは現在進行中のAGA治療に疑問や不安をいだいている場合などは、こういった要素が原因となって抑うつを発症する可能性もゼロではないでしょう。薬の副作用と断定する前に、AGA治療自体が順調に継続できているのかどうかを見つめ直す必要があると思われます。
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ポストフィナステリドシンドローム（PFS）とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症（AGA）治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。
フィナステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、その発毛効果から、現在はAGAの治療薬としても使われています。投薬患者の98％に症状の改善（薄毛進行予防）が見られるという高い効果によって、世界中で最も多く使用されるようになりました。
フィナステリドの服用で、僅少ながら副作用の出る可能性があることは以前から知られています。日本で認可を受けている米国MSD社の長期投与による臨床試験では、48週間の服用で1.1％、96週間の服用で1.6％の被験対象者に、リビドー減退（性欲減退）、勃起機能不全（ED）、精液量減少などの副作用が発現したことが報告されました。また、頻度は不明ですが、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などの副作用があったことも報告されています。
殆どの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。
しかし、2011年にアメリカ・ジョージワシントン大学の医師らの論文によって、「投薬中止後も、性機能の低下や、抑うつのような精神障害が持続している」という71名の症例が報告され（※１）、以降も症例報告が続いたことから、一躍問題視されるようになりました。
2012年には、アメリカで患者の治療支援などを行う、ポストフィナステリド症候群財団（PFS財団）が設立。また、日本でも厚生労働省の通達により、MSD社の「プロペシア錠」と、沢井製薬のジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が、添付文書に「投与中止後も持続したとの報告がある」という一文を追加し、使用における注意喚起を促しています。
フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説
フィナステリドの服用中止後も、治療薬の内服によって発症した副作用が継続することを「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）」といいます。 服用中止後も勃起機能不全（ED）や抑うつなどの副作用を感じる方が一定数報告されており、治療薬の添付文書にも「投与中止後も持続したとの報告がある」といった一文が記載されています。PFSの原因に関しては、様々な研究が行われているもののはっきりとした原因は明らかになっていません。そのため、治療法も確立されていないのが現状です。