抗生物質とは、細菌を死滅させたり、細菌の増殖を抑える薬のことです。
ドキシサイクリンも、ミノサイクリンもテトラサイクリン系と呼ばれる抗生物質です。
ドキシサイクリンは、抗菌作用だけでなく抗炎症作用があります。ニキビ治療の対象治療薬としてあげられるほどニキビ治療に対して有効とされています。
主な副作用は、光線過敏症といって、日光にあたった皮膚に赤みや腫れがでることがありますが、中止することで消失します。海外のガイドラインでも推奨されています。
ミノサイクリンは、ドキシサイクリンと同等の効果とされていますが、ドキシサイクリンと比較してめまいや色素沈着などの副作用の頻度が高いため、副作用を考慮するとドキシサイクリンよりも有効性は劣ると言われています。
今回はピルと飲み合わせの悪いお薬や注意が必要なお薬について説明します。
2006年 京都薬科大学 薬学部卒。
調剤併設ドラッグストアのスギ薬局に新卒で入社。
調剤部門エリアマネージャーを経験後、名古屋商科大学院経営管理学修士課程にて2年間経営学を学び、経営管理学修士号(MBA)を取得。
2013年4月、シナジーファルマ株式会社を設立。
2013年8月、薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」をリリース。
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」は臨床で役立つ学術情報や求人広告を発信し月間24万PV（2023年6月時点）のアクセスが集まるメディアとして運営中。
薬局薬剤師としては、新規開業、継承に携わった経験、管理薬剤師としての経験を活かし、現在福岡県内でティーダ薬局を運営（管理薬剤師）。
1983年11月 岡山県倉敷市で生まれ、水の都である愛媛県西条市で育つ。
大学より京都・大阪で14年間、沖縄Iターン特集立ち上げのため沖縄県で4年間暮らし、現在は福岡県民。
二児の父親。
当面の目標は、
「息子の成長スピードに負けないこと」
座右の銘は、
「まくとぅそうけい なんくるないさ」
＝「誠実に心をこめて精進していれば、なんとかなる！！」
ドキシサイクリンは、ニキビ治療など、性感染症の治療以外でも用いられる一般的な抗生物質です。
ビブラマイシン®）A、ミノサイクリン（ミノマイシン®）A）、マクロライド系（ロキシスロマイシン（ルリッド®）B、クラリスロマイシン ..
2006年 京都薬科大学 薬学部卒。
調剤併設ドラッグストアのスギ薬局に新卒で入社。
調剤部門エリアマネージャーを経験後、名古屋商科大学院経営管理学修士課程にて2年間経営学を学び、経営管理学修士号(MBA)を取得。
2013年4月、シナジーファルマ株式会社を設立。
2013年8月、薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」をリリース。
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」は臨床で役立つ学術情報や求人広告を発信し月間24万PV（2023年6月時点）のアクセスが集まるメディアとして運営中。
薬局薬剤師としては、新規開業、継承に携わった経験、管理薬剤師としての経験を活かし、現在福岡県内でティーダ薬局を運営（管理薬剤師）。
1983年11月 岡山県倉敷市で生まれ、水の都である愛媛県西条市で育つ。
大学より京都・大阪で14年間、沖縄Iターン特集立ち上げのため沖縄県で4年間暮らし、現在は福岡県民。
二児の父親。
当面の目標は、
「息子の成長スピードに負けないこと」
座右の銘は、
「まくとぅそうけい なんくるないさ」
＝「誠実に心をこめて精進していれば、なんとかなる！！」
2つめに、乱用リスクの防止が挙げられます。何かの病気になったときに、「抗生物質を飲んでおけばいいかな」と、よく分からないままとりあえず抗生物質を飲むということを繰り返してしまうと、薬剤耐性菌を生み、その抗生物質が本当に必要なときに効かない、効く薬がない、という状況を作り出してしまう恐れがあるからです。
クラリス・ジスロマックというお薬があります。 ※妊娠中・授乳中の方
マクロライド系は殺菌作用のある抗生物質です。効果が強いので1回の服用で済むのが特徴。有効成分にはアジスロマイシン水和物などがあり、クラミジア感染症の第一選択薬「ジスロマック」がその代表。
1回服用すれば効果が約1週間持続する薬です。毎日複数回飲まなければならない薬だと飲み忘れの恐れがありますが、ジスロマックは１回の服用でよいため、飲み忘れなく治療できるのが大きなメリットです。
1つは、抗生物質と言ってもいろいろな種類があり、症状に合致したものを選ぶには高度な専門知識が必要になるため。どれを飲めばよいのか、一般の人が自分で選ぶことはかなり難しいのです。
ビオフェルミンRといえば「抗菌薬とセットで処方される整腸剤」ですが、保険適応上、全ての抗生物質に対して併用できるわけではありません。
ニューキノロン系は抗菌作用のある抗生物質。抗菌、つまり菌の増殖を抑えますが、殺菌の作用はありません。副作用が出にくく、薬の吸収率もよいのですが、1回の服用では治らず、7日から14日間、継続して服用する必要があります。
炎症のあるニキビ（赤ニキビ・黄色ニキビ）の重症度が、中等症以上の際に抗生物質は使用されることがあります。
抗生物質を使用する目的は、面皰（コメド）の中で増殖して炎症を起こしているニキビ菌（アクネ菌）をやっつけることです。
内服投与期間は、最大で３か月が目安とされており、皮膚科専門の先生が抗生物質を開始して6から8週間後に再評価をして、続けるかを判断することとされています。
最近、ニキビ菌の耐性化（抗生物質が効かなくなる）が一部認められています。
ここで重要なことは、抗生物質飲み薬の投与期間を必要最低限にすることです。
つまり、炎症性のニキビは何度も発症しないようにする、また面皰の初期の段階からケアをして予防を行うことが大切です。
ドキシサイクリン塩酸塩水和物（ビブラマイシン） – 呼吸器疾患
ペニシリン系に近い抗生物質で、細菌の細胞壁の合成を阻害することで、細菌を死滅させる薬です。
開発された世代によって、第一世代～第四世代に分けられます。
ビブラマイシン; ミノマイシン; アクロマイシンV; レダマイシン
マイコプラズマ感染症の潜伏期間は一般的に2〜3週間程度です（1〜4週間の範囲）。潜伏期間中は自覚症状がほとんどなく、気づかないうちに感染が広がることがあります。症状が現れると、咳や喉の痛み、発熱、倦怠感など、風邪に似た症状が見られます。
・第1世代のセファレキシンと比較すると、血清病様反応の頻度が高い。 ..
マイコプラズマ肺炎の治療には、主にマクロライド系、テトラサイクリン系、ニューキノロン系の抗生物質が用いられます。耐性菌の出現に応じて、適切な抗生物質を選択することが重要です。
クラリスロマイシン, clarithromycin, Watch, J01FA10, アジスロマイシン, azithromycin
アジスロマイシン及びクラリスロマイシンは、古いエリスロマイシンよりも化学的に安定であり、より広く用いられています。
内服は、8歳未満のお子様でも可能です。アジスロマイシンは、より長い半減期を持つので、より少ない頻度の内服で治療可能です。
アジスロマイシンは、炎症組織に対する親和性を示し、他のマクロライド系抗生物質と比較して他剤との薬物相互作用が数なく他の薬剤を飲んでいる人にも使い易いという特徴があります。
[PDF] 小児肺炎マイコプラズマ肺炎の診断と治療に関する考え方
抗生物質は、細菌が細胞を持つがゆえに効果を発揮する薬です。細菌にはあっても、人間の細胞にはないたんぱく質や器官の働きを叩いて、細菌を死滅させたり、増殖を抑えたりするのです。したがって、細胞を持たないウイルスには抗生物質はまったく効かず、ウイルスが原因の病気を治療することもできません。
マイコプラズマ感染症 | 池袋ながとも耳鼻咽喉科 | 北池袋駅徒歩2分
ロキシスロマイシンは、マクロライド系の抗生物質です。ドキシサイクリン・ミノサイクリンの次に、ニキビ治療で使われる飲み薬の抗生物質として推奨されています。
ドキシサイクリンやミノサイクリンが使用できない、もしくは内服を続けることができない時に、使用されます。
マクロライド系抗生物質：アジスロマイシンやクラリスロマイシンが第一選択となります。 ..
ニューキノロン系抗生物質は、マイコプラズマ肺炎の治療において、特に成人に対して使用されることが多いです。マクロライド系やテトラサイクリン系が効果を示さない場合に選択されます。小児や妊婦には使用されないことが一般的です。
ビブラマイシンニキビ治療の内服薬として知られるビブラマイシン ..
新しい系統の抗生物質で、細菌の細胞壁の合成を初期段階で阻害することで、細菌を死滅させる薬です。
緑膿菌、プロテウス菌、緑膿菌、大腸菌などに有効とされています。
[PDF] クラリスロマイシン錠200mg「サワイ」 を服用される患者さんへ
人類初の抗生物質で、当時不治の病であった肺炎や破傷風などの伝染病を治しました。
長い歴史があるため、抗生物質です。
クラリスロマイシン（商品名：クラリス®、クラリシッド®） ..
ファロムは、ペネム系の抗生物質です。ミノサイクリン・ドキシサイクリン・ロキシスロマイシンと比較して研究でも治療効果は差が無かったとの報告があり、ニキビ治療に有効とされています。ロキシスロマイシンのように、ドキシサイクリン・ミノサイクリンの次に治療として推奨されています。
疾患別処方ランキング、適応症、から検索する事ができます。PC版では相互作用チェック、飲食品相互作用チェック、薬価比較 ..
ジェネリック薬はありますが、日本の薬局で購入できる市販薬はありません。処方薬でなくても個人輸入で購入することが可能なようですが、自己判断で使用される際は耐性菌や副作用、飲み合わせに関するチェックが難しくなりますのでオススメいたしません。
[PDF] 歯周病患者における抗菌薬適正使用のガイドライン 2020
副作用が少なく安全に使用することができます。
ただし、鎮痛剤との併用でけいれんを起こしやすいため、飲み合わせには注意しましょう。
れており，アレルギーのある場合にはクリンダマイシン，クラリスロマイシン，アジスロマイシ ..
イソトレチノインは、米国など海外においては保険適用内で使われている重症ニキビや酒さの内服薬です。日本では保険適用外の薬ですが、酒さのポツポツとした症状を繰り返す場合に効果的な薬です。当院ではビブラマイシンと塗り薬を併用しても改善に乏しい場合に、イソトレチノインによる治療をオススメしています。一般的にビブラマイシンよりも効果が高いです。
クラリスロマイシンなどのマクロライド系は耐性の可能性があります。
抗生物質は、効果がある反面副作用もあります。感染症の第一選択薬・ジスロマックの副作用で多いのが下痢です。ジスロマックは、細菌を殺す際、一緒に腸内細菌まで攻撃してしまい、腸内バランスが崩れて下痢になりやすくなるのです。このほか、吐き気や腹痛を起こすこともあります。
マイシンカプセル150mg） 「ドキシサイクリン塩酸塩水和物」（販売名：ビブラマイシン錠50mg、同100mg） ..
同じ成分の薬です。どちらも先発品です。製造会社が異なりますがどちらもクラリスロマイシンであることには変わりありません。薬価には多少の違いがありますが、先発品とジェネリック薬ほどの大きな差はありません。
クリンダマイシン外用と比較した RCT66）～69），テトラサ ..
抗生物質は、やっつけたい菌だけでなく、体についている、もしくは腸内にいる菌にも影響を与えます。
理想としては、やっつけたい菌のみを退治できる抗生物質があれば完璧ですが、実際としてニキビ菌に対して推奨されている抗生物質は、比較的広域といってニキビ菌以外の菌にも影響を与えます。
軽度なものでは下痢などの症状がでたり、時にはクロスロイジウム・デフィシルという腸内細菌が増えてしまってひどい腸炎を起こしたりするリスクはあります。もしくは耐性菌を生むリスクもありえます。
ですが、抗生物質を使ってニキビをしっかり治すメリットと、上記の抗生物質によるデメリットを天秤にかけて、皮膚科の先生と話し合って、ここは抗生物質を使用することが望ましい場合に抗生物質を使用することとなります。