鼻汁または後鼻漏の確認、 2) 湿性咳嗽の有無の確認が重要となります。 表1 ..


後鼻漏が原因で咽頭痛や咽頭違和感が起こることもあります。また後鼻漏の粘り気が強いと、これがのどに下りて痰のようにからむ場合がよくあります。加齢などによる嚥下機能の低下も加わると、痰(後鼻漏)が嚥下できずに咽頭に残り、咽頭違和感が強くなることがあります。


に示す① 10日間以上続く鼻汁・後鼻漏や日中の咳を認めるもの、②39 ..

後鼻漏が気になる場合、、、、、の後期、の可能性があります。
慢性的に粘液性や膿性の後鼻漏がある方では、副鼻腔炎、上咽頭炎、慢性鼻炎の可能性が考えられます(これら3つは同時に合併することもあります)。

慢性上咽頭炎は急性上咽頭炎と違うので、ここの組織がもう変わっちゃうんです。ちょっと難しくなっちゃいますけど、急性と慢性の違い、急性というのは修復するような炎症、修復される炎症ですけれど、慢性の場合は適応型の炎症と言いまして完全に元通りになることはありません。

中等症又は重症(*1)の急性鼻副鼻腔炎に対してのみ、以下の抗菌薬投与を検討することを推奨する。 アモキシシリン内服5~7日間 ..

ところで、鼻とのどの間に引っかかった感じがある方の中でも、実際に視診や内視鏡(ファイバーカメラ)で後鼻漏を認めないことがあります。この場合をと呼びます。後鼻漏感は、鼻の奥に鼻茸(ポリープ)がある場合や、により胃酸が上咽頭まで上がってきた場合などに起こることがあります。
また鼻閉・口呼吸を起こす疾患(アレルギー性鼻炎など)で、「口呼吸のため上咽頭が乾燥→その結果、上咽頭の知覚が過敏になった場合」や、鼻閉のために鼻水が(前に出ずに)鼻の奥にとどまる場合にも後鼻漏感は起こり得ます。
加齢により鼻や上咽頭が乾燥しやすくなることが知られており、歳を重ねて後鼻漏感が起こる方もあります。また年齢にかかわらず、ストレスの多い状態では口呼吸が増える傾向にあり、自律神経バランスの悪化も加わってこれが後鼻漏感につながる場合があります。

※日本鼻科学会「急性鼻副鼻腔炎診療ガイドライン2010年版」にもとづく

[PDF] 「内科外来における急性副鼻腔炎の診断と治療のコツ」

※日本鼻科学会「急性鼻副鼻腔炎診療ガイドライン2010年版」にもとづく

マクロライド少量長期投与を基本とする薬物療法と、内視鏡下副鼻腔手術を組み合わせて治療しますが、好酸球性副鼻腔炎は再発しやすい難治性の副鼻腔炎で、近年増加傾向にある病気です。
鼻内には鼻腔ポリープである多発性の鼻茸が生起し、副鼻腔粘膜への顕著な好酸球浸潤が特徴で、主に副鼻腔の病変は篩骨洞、嗅裂という部位に起こります。

その後、急性鼻副鼻腔炎に対するアモキシシリンの処方が認められ、さらに肺炎球菌迅 ..

近年、小児の副鼻腔炎は程度が軽くなってきており自然に治る傾向もあるため、減少傾向にあります。しかし、一方ではアレルギー性鼻炎の合併が60%弱に認められ、滲出性中耳炎などの耳の病気や頑固な咳の原因にもなるために放置できない副鼻腔炎が多いことも事実です。治療は成人の副鼻腔炎とほぼ同様でマクロライド系抗生物質の長期少量投与や抗ヒスタミン剤などの薬物療法が中心となります。ただ、保存的治療で良くならない場合やポリープがある場合、耳や咳などの合併症が良くならない場合は手術が必要となります。一般的には小児の副鼻腔炎は7~8歳をピークとしてそれ以後は治癒傾向にあるために10歳を過ぎても良くなってこないときに手術を考えます。現在では内視鏡下手術により、骨の発育に悪影響を与えない手術もできるようになってきましたが、小児の場合は必要最小限の手術がふさわしいと考えられています。また、術後の治療も重要で、成人以上に完全治癒までの時間がかかるために術後数年間は経過観察が必要です。

後鼻漏の治療として、一般的には薬物療法(抗生物質、消炎剤、粘液調整剤、抗アレルギー剤など)、ネブライザー(吸入)治療が行われています。当院では、上咽頭炎を認める場合にはも行っています。


副鼻腔からの分泌物が喉に流れ込むこと(後鼻漏)で、咳や喉の違和感が生じることがあります。 ..

日常生活に気をつけること(など)も、後鼻漏改善のために非常に重要です。

膿性鼻汁や後鼻漏、頬部痛、上歯痛、前頭部や頬部の重い感じなどの症状か

内視鏡を使用してより安全で低侵襲(傷が少ない)な手術を行っております。手術操作はすべて鼻の穴から行い、鼻茸を切除し罹患している各副鼻腔の病的な粘膜を除去し、各副鼻腔を鼻腔に大きく開放して副鼻腔炎が再発しにくくします。

や予防方法についても詳しくご紹介します。鼻づまり、黄色い鼻水、悪臭を伴う鼻水、後鼻漏 ..

慢性副鼻腔炎が薬物療法で改善しない場合や鼻茸がある場合、また鼻中隔が強く弯曲している場合には手術療法が必要となります。

抗生剤が必要な風邪は、急性扁桃腺炎と急性副鼻腔炎です。 ・急性扁桃腺炎

症状には他の副鼻腔炎と同様、膿性・粘性鼻汁や鼻閉が見られるほか、強い嗅覚障害が挙げられるのも特徴です。合併症には喘息、特にアスピリン喘息が多く見受けられ、好酸球性中耳炎が合併していることもあります。喘息との関わりが強さから気道に生じた同じ炎症病態とも考えられており、当院では気道全体を総合的にケアします。

鼻づまり:副鼻腔が炎症を起こすことで、腫れや粘液がたまり、鼻づまりが ..

・粘液性や膿性の後鼻漏の原因としては、副鼻腔炎と上咽頭炎が多いです。
・サラサラした後鼻漏の原因としては、アレルギー性鼻炎が多いです。
・鼻とのどの間に引っかかった感じで受診した方で、実際には鼻からも口からも出てこず、視診や内視鏡(ファイバーカメラ)で後鼻漏を認めない場合は「後鼻漏感(←上のほうの説明文をご参照ください)」と呼び、これは年配の方に多い印象です。

副鼻腔炎は副鼻腔の炎症性疾患であり、粘液の貯留や鼻閉、後鼻漏などの症状を引き起こすのです。 ..

日本鼻科学会編:急性鼻副鼻腔炎診療ガイドライン.日本鼻科学会誌49(2):143-247,2010

乳幼児が感冒罹患後に鼻漏が持続し,耳痛(乳児では啼泣・不機嫌)や発熱 ..

日本鼻科学会編:急性鼻副鼻腔炎診療ガイドライン.日本鼻科学会誌49(2):143-247,2010

のことです。 症状は、黄色い鼻水や鼻つまり、後鼻漏、頭痛や顔面痛などで、風邪が原因になります。 鼻 ..

最近、学会などでも治りにくい副鼻腔炎としてしばしば取り上げられているのが好酸球性副鼻腔炎です。これは鼻内に増加している好酸球(自身の血球の一種)が主体となって炎症を起こしているものであり、通常の副鼻腔炎に比べて治療抵抗性であることが知られています。

2.診断指針 急性副鼻腔炎は症状として鼻汁や鼻閉があり,所見として膿性鼻汁あるいは後鼻漏を認める疾患とする。 ..

でもそのときに痛いのはどこですか。ここ(B)なんですよ。喉が痛いですと言われるのですけれど、ここ(B)に炎症が起こっているわけではなくて、ここ(A)の炎症をここ(B)で感じているわけです。
ですからインフルエンザの時もここ(B)が痛かったとしても、喉がチクチクしたとしても、ここ(A)に炎症があるので、ここ(A)の拭い液を採るわけです。
急性の上咽頭炎と慢性上咽頭炎は違うので、慢性の上咽頭炎の場合は今言ったような万年風邪のような表現になってしまいます。
炎症を起こしている。炎といっても炎症反応が上がるわけではない。
特定の起炎菌がいるわけではない。なので後鼻漏があったとしても、
慢性上咽頭炎の場合は、ここからすごい大事、抗生剤はほぼ必要ありません。

(2)市販後に報告された副作用にとして熱感および冷感、筋骨格痛、浮腫、鼻炎、鼻漏、注射

左右の鼻腔を仕切りする鼻中隔は誰でも多少は曲がっていますが、その曲がりの程度が強いと鼻閉や副鼻腔炎、また嗅覚低下・障害の原因となります。手術は鼻内から行い、曲がっている部分の鼻中隔軟骨・骨を摘出して鼻中隔をまっすぐにします。

これはアレルギー性鼻炎に特徴的な透明でさらさらした鼻水との鑑別点にもなります。 2後鼻漏 ..

これを2型炎症反応といいますが、うまく調節ができないとアレルギー反応の原因になってしまいます。鼻ポリープはこの2型炎症反応によって副鼻腔の粘膜がポリープのように腫脹してできると考えられています(詳しい仕組みはわかっていません)。

アモキシシリン内服続行中。 四国徳島上田耳鼻咽喉科です。日々の診療 ..

副鼻腔炎が起こる原因としては、まず風邪などのウィルスや 細菌の感染によって鼻腔に炎症が起ります。副鼻腔は鼻腔とつながっていますから、副鼻腔にも炎症が及びます。この状態が急性の副鼻腔炎ですが、急性の場合には自然に治ったり、短期間細菌を叩く抗生物質などの薬物療法で、比較的簡単に治ります。ただ、ここで問題となるのは、副鼻腔粘膜の炎症が長引いた場合で、そうなると本来うみを排出する能力を持った粘膜の働きが悪くなり、粘膜そのものが腫れ上がって鼻腔との交通路をふさいでしまい、さらに炎症が治りにくくなるという悪循環におちいります。この状態が慢性副鼻腔炎、俗に言う蓄膿症です。ひどいときには腫れた粘膜が鼻腔まで広がって、ポリープ(いわゆる鼻たけ)になったりします。
この他にも、ハウスダストや花粉によるアレルギーや、喘息などが副鼻腔炎を治りにくくする場合もありますし、鼻中隔弯曲症や中甲介蜂巣などの骨構造の異常も悪化因子となり得ます。

アモキシシリン250を1日2回服用について。副鼻腔炎ぽい症状で

顔の骨の中に、副鼻腔という空洞があります。副鼻腔は、頬骨の中、眼の内側、眼の上側など、鼻と両眼を取り囲むような場所にあります。頬骨の中の副鼻腔を上顎洞、眼の内側の副鼻腔を篩骨洞、眼の上側の副鼻腔を前頭洞といいます。また、これ以外に、鼻の一番奥と脳との間には、蝶形洞という副鼻腔もあります。各副鼻腔は、小さな穴で鼻の中(鼻腔内)とつながっています。鼻腔内に炎症がおこるのが鼻炎で、副鼻腔のなかに炎症がおこるのが副鼻腔炎です。慢性の副鼻腔炎のことを、俗に蓄膿症ともいいます。

症状は朝方後鼻漏(真っ白いドロドロの鼻)が喉に流れてつらいです。 病気、症状・438閲覧

ウイルスや細菌、アレルギーなどの様々な原因により、鼻の奥にある『副鼻腔』という空洞に炎症が起こり膿(うみ)が溜まる病気です。風邪のウイルスや細菌、アレルギーなどにより、副鼻腔の粘膜に炎症が起こることで発症します。風邪(ウイルスや細菌感染)やアレルギーなどがきっかけで鼻の中で炎症が起きると、鼻の粘膜が腫れたり、ドロドロした鼻水が出てきたりします。

急性副鼻腔炎に対する抗菌薬治療、プラセボとの比較で症状改善みられず

逆にこの2型炎症反応がない方にはポリープができにくいので、ポリープの有無は副鼻腔炎の原因となっている炎症反応を推測して適切な治療を行うために、重要なポイントとなっています。

通常、副鼻腔炎にはアモキシシリン500mg/回を、1日3回投与する。 2013年10月10日

鼻腔を左右に仕切る鼻中隔は誰しも多少湾曲していますが、鼻閉や副鼻腔炎、嗅覚低下・障害が生じるほど湾曲の度合いが強ければ、曲がった部分の鼻中隔軟骨・骨を摘出してまっすぐにします。この手術は鼻内からアプローチします。