しかし、一概にフィンペシアも含めた海外製品=危険、というわけではありません。
プロペシアの服用が認められていないのは、女性と小児です。
プロペシアは男性におけるAGAのみに適応した治療薬です。閉経後の女性を対象とした試験では、フィナステリドの有効性が認められませんでした。また、小児などを対象とした臨床試験は行われていません。
妊娠中の女性の場合、プロペシアに触れることも危険だと言われています。皮膚から吸収されることで、胎内の男児の生殖器官に悪影響を及ぼすおそれがあるからです。
ここでは、フィンペシアとプロペシアの違いについて詳しく解説します。
プロペシア・フィンペシアの効果や副作用といった基本的な情報について知りたい方は「」の記事をご覧ください。
フィンペシアとプロペシアの効果の同等性は、多くの臨床研究や実際の使用例から確認されています。両薬剤とも、主成分のフィナステリドが5α還元酵素を阻害し、テストステロンからジヒドロテストステロン(DHT)への変換を抑制します。
先発薬であるプロペシア(フィナステリド)と後発薬のフィンペシアでは、です。
フィナロイドを購入する際、価格の安さから個人輸入を考える方もいますが、偽造品や粗悪品が届く可能性もあり、医師でも製造元の確認が難しいほどに見極めは困難です。
デュタステリドは内服後1.5時間ほどで血中の薬剤濃度が最大になり、その後3〜4週間かけて半減します。比較的長期に薬剤が残るため、副作用がでてすぐ薬をやめても、薬の効果が遷延することが懸念事項です。
プロペシアとフィンペシアは、ともに1日1回、1mgの服用が推奨されています。
プロペシアとフィンペシアは共にフィナステリドを有効成分としており基本的な作用機序や期待される効果は似通っていますが、製造過程や品質管理の違いにより実際の効果に差が生じる可能性があり、長期的な使用における安全性や効果の持続性にも影響を与える可能性があります。
また、日本には医薬品が原因で重い副作用が発生した場合に給付金の申請が行える「医薬品副作用救済制度」がありますが、個人輸入した薬による副作用は対象外となってしまいます。
ここではミノキシジルとプロペシアの副作用について解説致します。
ザガーロカプセルは主成分がデュタステリドのAGA治療薬です。5αリダクターゼⅠ型・Ⅱ型の両方に作用し、フィンペシアよりも体内に長く成分が留まることから、AGAの原因に対して幅広く対応でき、高い治療効果が期待できます。
両薬剤とも同じ作用ですが、デュタステリドとフィナステリドでは抑えられる酵素の種類が異なります。デュタステリドは3種類の酵素の働きを阻害しますが、フィナステリドは2種類しか阻害できません。ここが両薬剤の違いとなります。(※3種の酵素のうち1種はAGAとの関連が薄いと考えられているため、デュタステリドは2種、フィナステリドは1種の酵素を阻害すると記載されることも多いです。)
単純に阻害される酵素が増えることにより、デュタステリドの方がよりDHTの産生を抑えられます。データによってはフィナステリドより1.6倍ほど本数に差が見られたものもあり、特に前頭部や頭頂部に酵素が分布しているため、その部分への抜け毛予防により効果的と言われています。
フィンペシアを服用していく中で、「初期脱毛」が起きるケースがあります。
プロペシアのジェネリック薬品である、フィンペシア、フィンカーなどは、プロペシアよりも格安で入手できることからも分かる通り、プロペシアには開発費が、相当乗っかってるわけです。
フィンペシアへの切り替え後も、継続的な治療効果の維持をしていきます。
このように製造元と法的位置づけに明確な違いがあり使用に際しては十分な注意が必要で、特にフィンペシアの使用を検討する場合は法的リスクや安全性の観点から慎重な判断が求められます。
副作用や注意事項と合わせて、かならず事前に医師にご相談ください。
フィナロイドは、フィナステリドを主成分とするAGA治療薬です。フィナステリドを含む治療薬は他にもあり、世界中で流通しています。ただし、フィナロイドは日本で流通していないため、個人輸入で入手するしかありません。しかし、個人輸入では偽物が送られてくるリスクがあるため、利用しないことが大切です。少しでも薄毛が気になったときは、まずはクリニックを受診しましょう。
これは、AGA治療に対するフィンペシアとミノキシジルの効果の違いによります。
個人輸入代行で安く入手できるAGA治療薬はフィンペシアに限らずしょっちゅうこういう問題が起きます。
まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。
フィナステリドとに並んでよく使われる内服薬のAGA治療薬であるデュタステリド(ザガーロ)の大きな違いは、作用する5αリダクターゼのタイプにあります。
まずはプロペシアとフィンペシアの同じ部分、違う部分を見ていきましょう。
以下の記事では、ミノキシジル内服薬と外用薬の副作用、注意点などを解説しています。併せてお読みください。
フィナロ、フィンペシア、エフペシアはどれもプロペシアのジェネリック治療薬
副作用が強く出てしまうおそれもあるので、必ず上記の用法用量を守って服用してください。
プロペシアとフィンペシアは、どちらも主成分がフィナステリドです。
また、フィナステリドを主成分とした医薬品は、フィンペシアが最初でした。
そのためフィンペシアは知名度が高く、後発医薬品の
フィンペシアに配合されている有効成分は「フィナステリド」という成分です。
実際に服用している人の口コミは分かりやすい基準の一つになります。
フィンペシアとフィナロ両方の、ポジティブな意見とネガティブな意見をどちらも確認しましょう。
効果が強い薬とは切っても切れない関係にあるのが「副作用」です。
フィンペシア(Finpecia)の有効成分は、プロペシアと同じフィナステリドです。そのため副作用はプロペシアと同程度であると考えられています。
医薬品は肝臓で分解されるため、この副作用が生じると考えられます。
副作用について、内服を始める前によく説明を受けて納得して治療を始める必要があります。また、飲み始めてこのような副作用がでた際には、すぐに主治医に相談しましょう。
フィナステリド・デュタステリド・ミノキシジルの違いは次のとおりです。
フィナステリドはプロペシア錠のジェネリック医薬品です。そのため作用や副作用に違いはなく、服用方法も変わりません。フィナステリドのほうがプロペシア錠よりも費用が安いため、コストを抑えてAGA治療を受けられます。
これはフィナステリドの副作用としては有名でよく話題になりました。
プロペシアはAGAの原因を阻害する成分「フィナステリド」が配合されたAGA治療薬なのですが、フィンペシアはそのプロペシアの成分をコピーして作られたジェネリック医薬品といえるもの(厳密にはジェネリックではありませんが)なのです。
血中濃度が高まることで、副作用のリスクが高まる恐れがあります。
フィナステリドとミノキシジル外用薬は作用の仕方、服用方法が違うため併用することが可能です。また、併用することでAGAの治療効果を高めることが期待できます。添付文書でも注意喚起をされておらず、成分や作用する仕組みを考えても併用は問題ありません。
ただ、データでも出ているように副作用の発現率は合計しても1.8%とかなり低いです。
一方フィンペシアは、インドの製薬会社シプラ社が製造するジェネリック医薬品で、日本では正式に承認されていないものの海外では広く使用されており、価格面での優位性から注目を集めていますが法的な位置づけに課題があります。
フィナステリドの副作用というより純粋にEDを発症しただけなのかもしれません。
薬としては同一なので、たとえば「プロペシアとフィンペシアはどっちの方が効きますか?」みたいな質問はあまり意味がありません。どちらも同じです。
なお、献血可能になるのはフィンペシアの服用を止めてから1年後とされています。
プロペシアは男性ホルモンDHT産生を60~70%抑制しますがデュタステリドは90%抑制します。そのためプロペシアからデュタステリドへの切り替えは期待できます。海外データですがプロペシアからデュタステリドへの切り替えで77%でより髪の毛が増えたそうです。プロペシアで満足できない場合はデュタステリドへの切り替えを検討しましょう。
フィンペシアの服用後、いつから初期脱毛が起こるのかは個人差があります。
プロペシアやデュタステリド(ザガーロ)は「原因となる悪玉男性ホルモンの生成を阻害する」作用がありますが、ミノキシジルは作用の仕方がちょっと違います。血管を拡張して血流を良くする効果がメインです。この作用機序がプロペシアとミノキシジルの違いなのです。また作用機序が違うためデュタステリドとミノキシジルの併用は非常に効果的です。ミノキシジルは日本皮膚科学会も推奨度Aとしています。