これらの働きにより、シアリスには血管を若返らせる効果があると言えます。
ED（勃起不全、勃起障害）で悩む男性は意外に多く、軽症も含めると成人男性の4人1人という統計学的数値があります。
EDの原因としては加齢が主な影響ですが、それ以外にも糖尿病等による自律神経障害、遊離テストステロン低下による男性更年期障害、生活環境等によるストレスなど幅広く、また色々な要因が重なっていることもあります。
当院では、まずEDを来すような疾患が背景に隠れていないか検査をしっかりした上で、バイアグラ®、シアリス®、レビトラ®といったED治療薬を用いていきます。
以下、当院で推奨しているシアリス®について主に説明を行っていきます。
ただし、不整脈の指摘を受けた際に必ず確認していただきたいことがあります。
5． 不安定狭心症のある患者又は性交中に狭心症を発現したことの ある患者
男性が性的刺激を覚えると、興奮した大脳からの指令が脊髄を経由して勃起中枢に伝わります。すると陰茎の細動脈壁からNO（一酸化窒素）が分泌され、cGMP（環状グアノシン一リン酸）という血管拡張物質が増加します。このcGMPの作用によって陰茎周辺部の血管が拡張して血流量が増え、海綿体に血液が流れ込んで、陰茎が勃起します。
一方、これを阻害する（勃起を鎮める）物質にPDE5があります。EDになっている人では、このPDE5が多いため勃起を継続することができず、勃起が起こってもすぐに萎えてしまいます。バイアグラは、その有効成分である「シルデナフィル」が、このPDE5の作用を抑えるため、勃起とその継続を補助することができるのです。
不整脈の指摘が、日常生活を見直すきっかけになればよいと思います。
心臓病などのために性行為を禁じられている方や、狭心症の治療薬である硝酸剤を服用されている方など、バイアグラを処方できないケースがあります。また服用なさっている薬との飲み合わせが悪い場合もありますので、服用なさっている薬剤については、必ず受診時に医師に申告してください（薬剤名は受診時にわかるように、お薬手帳か薬自体を必ずご持参ください）。
シアリス錠は性的刺激があった時、自然な勃起を助ける薬です。 このページに記載された注意事項を十分ご理解の上、正しく使用してください。 質問や、わからないことがある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
現在、海外には様々な剤形をしたシアリスのジェネリックが存在します。
6． コントロール不良の不整脈、低血圧（血圧＜90/50mmHg）又は コントロール不良の高血圧（安静時血圧＞170/100mmHg）のあ る患者
■心臓の病気で、硝酸剤の治療を受けている方は服用しないでください。
狭心症などの心臓病によく用いられるニトログリセリンなどの硝酸剤を使用している方はシアリス錠を絶対に使用しないでください。
急激に血圧が下降し、重い副作用を起こすことがあります。
シアリスには性行為感染症を防ぐ効果はありません。催淫剤や性欲増進剤でも ..
シアリス®にはタダラフィルという成分で構成されています。
タダラフィルは、一般的にPDE5阻害薬と呼ばれます。男性器がエレクション（勃起）を生じるためには、cGMPという成分によって血管が拡張される必要がありますが、このcGMPはPDE5という酵素によって分解されてしまいます。
そこで、タダラフィルはPDE5を阻害することで、男性器の血管拡張をもたらし、エレクションが可能になります。
勃起不全（ED）治療薬「バイアグラ」は発売当初、服用した心臓病の患者さんが急死する例が報告され、心臓病を持つ場合には注意が必要であるとされていました。心臓病があると、特殊な例においてバイアグラを服用すると危険なことは事実です。
3．心血管系の病気（狭心症・心筋梗塞など）がありますか？ はい いいえ
※身分証や保険証は必要ありません
※診療時間をご確認のうえ、お越しください。
※初診の方は問診票にご記入いただきます。
配信メールやマイページから事前にご記入も可能です。
上記を理解していればシアリスは高血圧でも使用できますが、併用禁忌の血圧の薬がありますので注意が必要です。 心筋梗塞や狭心症の既往のある場合
心筋梗塞（こうそく）後や狭心症の患者さんが、ときどき無理な運動をしたり感情がたかぶったりして胸痛が起こる「狭心症発作」の場合です。狭心症の発作の時、よく使われる薬が「ニトログリセリン」です。ニトログリセリンは舌下（舌の下に薬を置き、口の粘膜から吸収させる）するとすぐに血中に入り、その血管拡張作用によって痛みが収まります。
その勃起に必要な物質が、十分作り出せない時に、症状が出ます。 ○シアリスを服用した場合、性的刺激があった時、 ..
■もし、シアリス錠服用後に狭心症の発作が起きたら・・・。
発作の治療を受ける際には、必ずシアリス錠を「服用していること」「服用した時間」を医師にお伝えください。
シアリスはEDの症状である「満足な性行為を行うのに十分な勃起が得られない ..
「顔がほてる」「頭痛」「消化不良」などの副作用があらわれることがあります。
なお、継続的な勃起によって陰茎が損傷し、勃起機能を永続的に失うこともありますので、シアリスを服用後4時間以上勃起が持続する場合は、すぐ病院へ行き診察を受けてください。
動悸、ほてり, 血管拡張、心拍数増加、胸痛、狭心症、頻脈、高血圧、低血圧, 心筋梗塞（※2）、心臓突然死（※2）、失神、起立性低血圧
シアリスには性行為感染症を防ぐ効果はありません。催淫剤や性欲増進剤でもありません。
心臓の病気（心筋梗塞・狭心症）のある方; ニトロを使用している方; 脳梗塞・脳出血を発症して、まだ6か月未満の方
, , ともに、心臓への負担は、心配されないで良いと考えます。 ED治療薬の服用により、心筋梗塞など心血管疾患の増加は、ありません。 いわば、性行為そのものが運動といえます。過度な運動は、心臓への負担を増加させます。 過度な運動は、心血管疾患の引き金になります。
なお、EDは不妊症の原因の1つですが、心筋梗塞や狭心症のような ..
日本では、ED治療薬として、「シアリス®」以外に「バイアグラ®」「レピトラ®」の3種類が販売されていますが、シアリス®はその中で一番新しい治療薬になります。
その一番の特徴は、持続時間の長さにあります。
バイアグラ®、レピトラ®が服薬から約20分程度で効果を奏するのに対して、シアリス®は服薬から効果を最大限に発揮するまで約2-3時間を必要とします。その一方、最大約36時間という持続性を有します。
即効性のバイアグラ®、レピトラ®に対して、持続性のシアリス®というイメージとなります。
過去にシアリスをご使用になり過敏症の既往歴のある方; 硝酸剤又は一酸化窒素 ..
（※1）自発報告等を含む情報であるため、頻度不明。
（※2）心筋梗塞、心臓突然死、脳卒中等の重篤な有害事象が本剤の投与後に報告されている。しかし、これらのほとんどの症例が本剤投与前から心血管系障害等の危険因子を有していたことが報告されており、これらの事象が本剤、性行為又は患者が以前から有していた心血管系障害の危険因子に起因して発現したものなのか、又は、これらの要因の組合せにより発現したものなのかを特定することはできない。
（※3）薬剤との因果関係は明らかではないが、外国においてまれに視力低下や視力喪失の原因となりうる非動脈炎性前部虚血性視神経症(NAION)の発現が報告されている。これらの患者の多くは、NAIONの危険因子（年齢50歳以上、糖尿病、高血圧、冠動脈障害、高脂血症、喫煙等）を有していた。外国において、NAIONを発現した45歳以上の男性を対象として実施された自己対象研究では、タダラフィルの投与から約4日以内は、NAION発現リスクが約2倍になる事が報告されている。
前項、 併用禁忌薬投与中の患者 シアリスに対して過敏症の既往歴のある人 ..
また、世界で初めに認可をうけたED治療薬であるバイアグラ®は食事の影響をうけるといった弱点でありました。その食事の影響性を改良したのがレピトラ®になりますが、シアリス®はレピトラ®よりも一層食事の影響を受けないとされています。
メーカーの発表では、約800kcal程度の食事内容であれば食後服薬でも効果に問題はないとのことです。ただ、あまりにも重い食事をした後では、効果に影響がでるリスクがありますのでご注意ください。
不安定狭心症や不整脈、心不全などの心疾患のある方では死亡例も報告されており ..
ED治療薬はバイアグラ100mg錠が世界中で最も処方されており、バイアグラ100mg錠がED治療の標準薬といえます。
2014年にバイアグラジェネリックの処方が開始されましたが、2020年、全てのED治療薬のジェネリック医薬品が販売（処方）できるようになり、ギガクリニックでは2020年12月ジェネリック医薬品の処方率が98.3％になりました。
ところで、最近では、シアリス100mgという偽物が見かけられますので誤って購入、服用しないようご注意ください。シアリスは、シアリス5mg錠、10mg錠、20mg錠の3剤型のみしかありません。
シアリス100mgは偽物で効果がないどころか、偽物は副作用の方が強く出ることがあります。偽物のシアリスを服用してしまわないよう、ED治療薬の購入は医師のいるクリニックでのみにしましょう。
狭心症・心不全・不整脈 · 脂質異常症（高脂血症） · 痛風・高尿酸値 · 脳梗塞・心筋 ..
しかし、バイアグラを服用してまもなく、狭心症の発作が起きた時にニトログリセリンを服用してしまうと、予想以上に血圧が下がることがあります。そのためニトログリセリンとバイアグラを併用する事は禁忌となっています。
狭心症でニトログリセリンなどの硝酸剤を服用している場合はバイアグラ服用禁忌となっています。 ..
シアリス®はその遅効性のため、ゆっくり効果を奏してゆっくり薄れていくというイメージです。
そのため、即効性のバイアグラ®やレピトラ®と比較して副作用が出にくいのが特徴です。ただ、副作用が生じるリスクが全くないわけではないのでご注意ください。
高血圧・狭心症・心不全 · 高コレステロール · 糖尿病・高血糖値 · がん · 血栓症・脳梗塞 ..
シアリスは2003年にイーライリリーという米国の製薬会社が販売を開始しました。その後、2007年に日本イーライリリーより日本国内で販売されるようになりました。シアリスの主成分はタダラフィルで、PDE-5阻害剤に分類されます。
PDE-5阻害剤は、勃起を妨げる酵素であるPDE5 （ホスホジエステラーゼ5）の作用を阻害する役割を果たします。
EDの方は相対的にこの酵素が多い状態にあり、阻害することで陰茎の血管が拡張されるようになり、正常な勃起を取り戻せるのです。バイアグラの主成分シルデナフィル、レビトラのバルデナフィルもPDE5阻害剤であり、EDを改善する仕組みは同じです。
ED治療薬はバイアグラ100mg錠が世界中で最も処方されており、ED治療の標準薬といえます。当院では2番目にレビトラ20mg錠の処方が多く、シアリス20mg錠の処方実績は3番目です。
シアリス錠20mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
で、胸の痛みや息切れなどの症状が発生します。心臓が必要とする酸素の需要と供給のバランスが崩れることで生じます。つまり、心臓が必要とする酸素量が増えた場合（需要の増加）と、血流の低下によって心臓に送られてくる酸素が減った場合（供給の減少）に狭心症の症状が発生するメカニズムになっています。