性病の予防薬ドキシペップ（DoxyPEP）梅毒・淋病・クラミジア予防


● 妊娠・出産への影響
クラミジアの感染は妊娠・出産に影響し、 「流産」「早産」「不妊」の原因になります。
分娩までに治療をしておかないと、赤ちゃんに 「クラミジア肺炎」が起こる恐れもあります。
妊婦検診を受けて、治療をすることで母子感染は防げます。


これ らの成績 より、クラミジア咽頭感染ではクラリスロマイシン

クラミジアは国内で最も感染者数の多い、一般的な性感染症です。自覚症状が出にくく発見が遅れることがありますが、抗菌薬によって治療できます。治療せず放置すると不妊や流早産の原因になるため、定期的に検査を受けておくと安心です。

クラミジアの治療では「アジスロマイシン」や「クラリスロマイシン」「レボフロキサシン」など複数の抗生物質のなかから患者の状態に合わせた薬が処方されます。

成人型クラミジア結膜炎の内服薬として、スパルフロキサシンやクラリスロマイシンなどの抗生物質が選択肢として挙げられます。 ..

自分の感染に気づき、治療して完治、しかしパートナーは無症状だったのでとくに治療せず、そのまま性交渉を再開した場合も、パートナーから再感染する可能性があります。パートナーに症状が出ていないからといって、クラミジアに感染していないとは限らないからです。感染者の多い性病ですから、新しいパートナーが感染していることも考えられます。

淋菌の症状は、菌の感染による子宮頸管炎が原因で起こります。女性の場合はおよそ40％が無症状感染であるため、知らないうちに感染を広げます。オーラルセックスにより喉に感染した場合にも症状は出ません。

男性の場合は、感染後2～7日間の潜伏期間を経て、尿道炎を発症するため、排尿痛や尿道分泌物の増加がみられます。母子感染により、新生児の眼に感染した場合には、1～2日の潜伏期間を経て、結膜炎を起こします。

効かない場合には、クラリスロマイシン（クラリス・クラリシッド）を1日2回7日間 ..

クラミジアと同様、核酸増幅法が正確な診断や治療効果の判定に有用であると言われています。当院でもこの検査方法を採用しています。 治療はマクロライド系、ニューキノロン系、テトラサイクリン系抗生剤の内服をしますが、薬剤耐性化が世界的にも問題になっており、複数回の治療が必要になることがあります。

こうなると、卵管閉塞や狭窄、卵管留水腫を引き起こし、子宮卵管造影検査でも異常が認められるようになります。たとえ、子宮卵管造影検査で異常がないようにみえても、癒着や感染によってダメージを受けた卵管は、排卵後の卵子を取り込めなくなり（ピックアップ障害）、不妊症の原因になるのです。ここまで進行すると、妊娠するためには内視鏡手術（卵管鏡、腹腔鏡）または体外受精による治療が必要となりますが、もし卵管留水腫が存在した場合には、体外受精による妊娠率さえ大きく低下するのです。

薬一覧[生殖器官用剤（性病予防剤を含む。）,総合感冒剤,歯科用局所麻酔剤 ..

クラミジアの治療に使われる薬は、病院からの処方箋がなければ購入できません。抗菌薬を個人輸入で入手することは可能ですが、日本国内で正規に流通している薬とは安全性や有効性の基準が異なります。服用によって健康被害を起こす恐れがあるため、抗菌薬の個人輸入はやめておきましょう。

近年では、培養を行わずにクラミジア抗原が検出できるDNA プローブ法やPCR法が普及されています。これらの検査は非常に検出感度が高いため、腟分泌物の自己採取による検査でも正確な結果を出すことが可能です。ただし、最近の論文では、外陰部や腟内の検体採取のほうが検出率は高いと指摘されています。そのため、自己採取型の検査よりもクリニックでの検査の方を推奨します。検査時の痛みはないので、ご安心ください。


クラリスまたはクラリシッド(200mg)1錠を1日2回7日間で服用します。ジスロマック ..

現在は、培養を行わずに、迅速・簡便にクラミジア抗原の検出が可能である遺伝子診断法の1種であるDNA プローブ法、polymerase chain reaction（PCR）法が一般臨床において普及しています。
これらの遺伝子学的検査は非常に検出感度が高く、腟分泌物の自己採取による検査でも精度が高いことが特徴です。
ただし、最近の論文では子宮頚部ではなく、外陰部や腟内の検体採取のほうが検出率は高いようです。
いずれにしても、治療まで視野に入れた場合、自己採取型の検査よりもクリニックを受診して検査を受けられた方がよいと考えます。検査は、特に痛みもなく、それこそ瞬時に終わりますので御安心下さい。

その中でも、推奨レベルが「A」となっているのが以下のお薬です。 アジスロマイシン（ジスロマック）; クラリスロマイシン ..

急性細菌性前立腺炎の原因微生物で一番多いのが大腸菌です。他の微生物との複数感染を認めることもあります。
慢性細菌性前立腺炎の起炎菌としてはグラム陰性桿菌（主に腸内細菌）が多くなっています。一部のグラム陽性菌を確認することもありますが。
一般的な細菌以外では、クラミジア、ウレアプラズマ、マイコプラズマ、トリコモナスなどを認めることもありますが。
慢性非細菌性前立腺炎の起炎菌は分泌液中の菌濃度が少ないために原因微生物として同定できないことが多数含まれていることも考えておく必要があります。

クラミジア肺炎（Chlamydial pneumoniae）

前立腺炎の診断は、肛門から前立腺部を圧迫すると尿道から分泌液（前立腺分泌液）が出てくるのでそれを顕微鏡で観察すると白血球や原因菌の一部を確認することが出来ます。原因菌の確認には培養という検査が必要になることもあります。
通常の検尿では急性細菌性前立腺炎以外はほとんど所見がないことに注意しなければなりません。

以下はクラミジア肺炎の治療に用いられる主な抗菌薬とその特徴です。 アジスロマイシン, 1日1回投与、短期間で治療可能

淋菌感染症は淋菌（Neisseria gonorrhoeae）による感染症で、性器クラミジアに次いで頻度が高い。主に男性では尿道炎、女性では子宮頸管炎を起こす。潜伏期間は2〜7日と比較的短く、男性では潜伏期の後、多くは発熱、白血球増多などの全身性炎症症状を伴い、尿道分泌物から淋菌が検出される。女性では帯下の増量や不正出血を訴えるが、無症状であることも少なくない。女性は自覚症状がないまま放置すると、異所性妊娠や不妊症、母子感染など重篤な合併症を生じる。感染確率は20〜50％未満と高く、近年は性行動の多様化を反映して、咽頭や直腸感染などの性器外の感染例が増加している。診断は、男性では初尿あるいは尿道分泌物、女性では子宮頸管擦過検体を用いて、顕微鏡検査、分離培養検査、核酸増幅法で淋菌を検出し確定する。

性感染症 Sexually Transmitted Infection

クラミジアの感染が判明した場合は、妊娠中でも使えるアジスロマイシンまたは、クラリスロマイシンという抗菌薬の内服薬での治療が推奨されています。

妊婦の治療では、胎児に影響のないアジスロマイシンやクラリスロマイシンなどの抗菌薬を使用します。 ..

女性の場合、クラミジアに感染しても約8割は無症状であるため、知らない内に腟内から子宮→卵管→骨盤内へと炎症が広がり、卵管炎や卵巣炎、骨盤腹膜炎を起こし、PID（骨盤内炎症性疾患）を発症する可能性があります。
また、肝臓周辺まで炎症が広がると、肝周囲炎をきたし、激しい腹痛を伴うことがあります。
特に卵管炎をおこすと、をおこしたり、の原因にもなります。

クラミジア子宮頸管炎はアジスロマイシン、クラリスロマイシン、レボフロキサシン ..

クラミジアの治療は、抗生物質の服用が主流です。ただし、クラミジアの性質上、ペニシリン系、セフェム系、カルバペネム系など通常の抗生物質は効かないとされています。

軽症、中等症例ではミノサイクリン 200mg/ 日、クラリスロマイシン 400mg/ 日の経口

当院では、耐性菌の発生を防ぐため、ドキシPEPを始めるすべての方に淋病・クラミジア・梅毒の検査を特別価格で受けていただいています。

どんな検査・治療をするの？ 費用はいくらかかる？ どうすれば予防できるの？ よくあるQ&A

性器クラミジア感染症の治療で最も有効なのはアジスロマイシン1,000mgの単回投与である。「性感染症 診断・治療ガイドライン2016（改訂版）」ではニューキノロン系で抗菌力のあるもの、あるいはテトラサイクリン系薬の使用を推奨しているが、「服薬コンプライアンスの面からもアジスロマイシン単回投与が非常に有用である」（岩破氏）。薬物療法開始から2〜3週間後に検査を行い、効果を判定する。
PIDに対してはアジスロマイシン点滴静注後、経口剤に変更するスイッチ療法も行われ、岩破氏らはスイッチ療法を主流にしているという。具体的には、アジスロマイシン500mg1日1回点滴投与（2時間）の後、アジスロマイシン錠250mg1日1回の経口投与に切り替える。
妊婦に対しては、アジスロマイシンが安全性が高いとされる。岩破氏が子宮頸管炎の妊婦2,500人のデータを分析したところ、アジスロマイシン1,000mg1日1回で95％の除菌率であった。
抗菌薬の使用においては、併用禁忌や併用注意、相互作用に十分な注意が必要だ。岩破氏も結核患者でリファンピシンを服用中の患者にクラリスロマイシンを使用して効果がなかったという経験があり、「抗菌薬の併用注意や相互作用については薬剤師さんにも注意してほしい」と話す。

オウム病患者に対する第1選択薬は、マクロライド系抗生物質(クラリスロマイシン ..

外陰部や口から単純ヘルペスウイルス（HSV）が放出されている人との接触によって、2～10日間の潜伏期間後に発症します。主に性行為が原因ですが、それ以外にウイルスがついた手やタオルなどを介して感染する可能性もあります。感染源となったパートナーに症状がないこともしばしばあります。 はじめて感染すると、はじめ違和感やかゆみが生じて、やがて痛みとなり、その後、水疱や潰瘍などが出現します。発熱や鼠径リンパ節（足の付け根）の痛みを伴うこともあります。

性感染症（性病）の検査・治療｜横浜市神奈川区横浜駅から徒歩3分

妊婦がクラミジアに感染すると、絨毛膜羊膜炎の発症からプロスタグランジンが活性化されて子宮収縮を促し、流・早産の原因となるほか、産道感染により新生児結膜炎や新生児肺炎を引き起こすこともある。
国立感染症研究所によれば、妊婦健康診査（以下、妊婦健診）においても正常妊婦の3〜5％にクラミジア保有者がみられることから、妊婦の中にも自覚症状のない感染者が相当数いるものと推測される2）。
また、札幌医科大学名誉教授の熊本悦明氏らが、2013年10月〜2014年3月に約33万人の妊婦を対象として行った全国疫学調査では、クラミジア陽性率は平均2.4％だったが、年齢別陽性率は19歳以下15.3％と報告され、若年者における陽性率が高いことが明らかになった3）。この調査では、妊婦健診を受診している妊婦と未受診の妊婦を比較したところ、クラミジア、梅毒、 HIVともに未受診群の陽性率が高く、未受診者対策は重要な課題となっている。
無症状の患者は、パートナーに感染させてしまうだけでなく、妊婦では胎児に感染させることもある。妊娠中からスクリーニングや治療を行い、母子垂直感染を予防することが重要だと岩破氏は指摘する。
妊婦健診では性器クラミジア検査も公費負担で行うことができるが、公費負担の実施状況は自治体によって異なる。厚生労働省の調査によると2016年4月1日現在、受診券方式をとっている1,449市区町村は性器クラミジア検査を公費負担で実施していた。検査時期については、「妊婦に対する健康診査についての望ましい基準」（平成27年3月31日厚労省告示第226号）のなかで「妊娠初期から妊娠30週までの間に1回」と定めているが、岩破氏は、「妊娠初期に陰性だった妊婦が後期に陽性になる症例があること、あるいは前期陽性で治療を夫婦ともに行ったにもかかわらず、後期にも陽性となる症例があることから、妊娠初期と後期の2回検査を行う必要がある」と指摘している。
すでに述べたとおり、性器クラミジア感染症は無症状の患者が多いことから、患者とパートナーの治療を併せて行うことが必須となる。とくにパートナーが妊婦の場合は、母子垂直感染を予防することが重要だと岩破氏は指摘する。

しかし1887年に制定された「伝染病予防法」が大改訂され、「伝

●高齢ご婦人の中には膀胱の不定愁訴（頻尿、下腹部・腰部の不快感など）は、年だからとあきらめている方もいるようです。本当にあきらめる必要があるのでしょうか。
慢性膀胱炎とされている病態の中で一番多いのは、尿道から膀胱三角部といわれている部分までの器質的な病変です。
原因はいろいろありますが、基本的には女性ホルモンの分泌低下による粘膜組織の変化です。この病変の中に知覚神経が巻き込まれてしまうのですから、上に述べた不定愁訴は当然出てくることになります。