イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。
好天反応により、服用開始から数週間の間にニキビの症状が悪化する可能性があります。
血液の検査値異常防止のため、血液検査を必ず行います。
治療期間中は紫外線対策を行いましょう。
治療期間中はお肌が敏感になるため、ピーリングなどの刺激のある治療を行う際は医師に相談し、適切なケア・治療を行ってください。
ビタミンAを含んだ薬やサプリメントの使用を避けてください。
併用が不可能なお薬がありますので、服用中のお薬がある際は必ず医師にお伝えください。
飲み忘れてしまっても2回分をまとめて服用しないでください。（次の服用時間になってから通常の量で服用しましょう。）
イソトレチノインを、4~8ヶ月内服した後はニキビができにくくなります。
では、イソトレチノインを処方してくれるオンライン診療の中で、あしたのクリニック ニキビ相談窓口のどのような点がおすすめなのでしょうか？
イソトレチノインは、皮脂腺を縮小（退縮）させる作用があり、その結果、ニキビの原因である皮脂分泌を抑制します。皮脂の分泌量が減ることで、アクネ菌などニキビの原因菌が定着できなくなるため、炎症の進行を防ぎ止めることができます。
ですので、トレチノインを飲むときには、半年間避妊をすることが大切になります。
また、イソトレチノインの服用中は、鼻の乾燥や日光過敏症もよくみられます。
日頃から保湿剤を塗ったり日焼け止めや日傘を使用したりし、なるべく副作用症状を防ぎましょう。
主成分はエラスターゼ5（PDE5）の阻害作用のあるバルデナフィルで、勃起を起こしやすい環境を整える効果があります。空腹時もしくは「標準的な食事＝700kcal」「腹7分目」で食後2～3時間程度あけて服用することで効果を十分に発揮しやすいです。
ニキビ改善率98％のイソトレチノインでのニキビ治療を検討されている方は、
イソトレチノインの適切な服用量と使用法を患者に指示せず、副作用も適切に管理していないクリニックがあります。そういった場合、有効率が低くなり、再発率も高くなります。適切な用量と治療期間を守ることが大切です。
この記事では好転反応の症状やその期間、好転反応がみられたときの対処法について詳しく解説します。イソトレチノインでの治療について理解できているとニキビ治療をスムーズに進めることができ、効果も期待できるでしょう。
1クールの治療期間は約6ヶ月間ですが、8ヶ月間に延長することもあります。
避妊期間は、女性の場合は6ヵ月間、男性の場合は2ヵ月間行ってください。
効果が高い分、多くの注意事項がありますので事前にご確認ください。
胎児の催奇形性があるため、妊娠されている方、近いうち妊娠を希望されている方は内服できません。
女性は内服中と内服終了後6ヶ月間は避妊が必要です。
男性もパートナーを妊娠させないようにしてください。（内服中と内服終了後1ヶ月間は避妊が必要です。）
内服中および内服終了後6ヶ月間は献血ができません。
授乳中および内服終了後1ヶ月間は授乳ができません。
ほぼ必発するのが全身の強い乾燥で目・鼻・唇の乾燥や手足の皮むけが目立ちます。しっかりと保湿を行ってください。
内服中および内服終了後６ヶ月は日焼けをしやすいためUVケアをしっかり行ってください。
内服中および内服終了後６ヶ月は脱毛などのレーザーや光の治療は行わないでください。
飲み忘れがあった場合その分は内服せず、次の服用時間に通常量を内服します（絶対に一度に2回分を内服しないでください）
未成年の方は親権者同意書が必要です。
（自費）アゼライン酸・ロアキュタン4ヶ月内服・Vフェイシャル2回照射
イソトレチノインは、毛穴の詰まり（角化異常）を改善して、正常に整える効果があります。皮脂が毛穴に停滞するのを解消するため、アクネ菌の増殖も抑えられ、アクネ菌が引き起こしていた炎症も沈静されます。
イソトレチノインには、のレチノイドを主成分として含まれており、
※当院のイソトレチノインはオンライン診療のみに対応しております。来院での診察は対応しておりませんのでご了承ください
イソトレチノインは様々な注意点があり、また効果も個人差があります。
イソトレチノインは皮脂の分泌を抑えるため、ほとんどの方に副作用として乾燥がみられます。
特に目や唇といったデリケートな部位は乾燥が進みやすく、ドライアイや唇の荒れを防ぐには適切な保湿ケアが欠かせません。
以下では、イソトレチノインによる各副作用への対処法について解説します。
投与量：イソトレチノイン1日４０ミリ
鼻と顎に強い炎症が起きている重症ニキビです。
アレックスレーザー等のレーザー治療に反応せず、イソトレチノイン内服40ミリ開始、5ヶ月後の状態です。
炎症はかなり鎮静化しており、その後もフォローしていますが、赤みも更に改善しています。
ニキビに悩んでいる方やイソトレチノインが気になる方はお気軽にご相談ください。
レチノイドは、ビタミンAとその誘導体を合せたもので、お肌のコンディションを整える役割があります。 健康的な肌状態を保つのに必要不可欠なビタミンAを含むレチノイドは、ニキビの炎症や腫瘍を抑える効果を持っています。
イソトレチノインを個人輸入しようとご検討している方もいらっしゃるでしょう。
ビタミンＡ誘導体を含む内服薬で皮脂を作る皮脂腺を縮小させ、また角化を抑制することによりにきびを劇的に改善します。通常の外用治療をしっかり行っても改善しない重症のにきびの治療に使用します。日本では認可されておらず、また、個人輸入も禁止されております。しかし、医師が輸入し個人に処方することは認められています。１クール６～１２ヶ月となります。内服中の効果は非常に高い薬剤ですが２５～５０％で再発するといわれています。もし再発した場合もう１クール追加する場合もあります。催奇形性があるため、妊娠されている方、近いうちの妊娠を望んでいる方、授乳中の方は内服できません。内服終了後も半年間は避妊が必要です。内服中および内服終了後半年間は献血ができません。男性も内服中はパートナーを妊娠させないでください。そのため女性の大人ニキビにはまずはホルモン治療をお勧めします。
イソトレチノインには10mg以外にも、20mg・40mgなど、含有量の違う種類があります。
A.まれに髪の毛が抜けやすくなる副作用が出る場合があります。この脱毛はイソトレチノインによる脱毛で、「薬剤性の慢性休止期形式脱毛症」です。服用を辞めれば治まることがほとんどです。
イソトレチノインだけでなく、薬には飲み合わせの良し悪しがあります。
１：内服中に妊娠すると胎児に奇形が生じることがあります。基本的には6ヶ月間継続して内服していただきますが、服用中と服用後６ヶ月間の期間は妊娠できません。また、現在妊娠している方、近いうちに妊娠を希望されている方、授乳中の方は、服用できませんのでご注意ください。ご希望により低用量ピル「マーベロン28」の併用も可能でご希望により処方をさせて頂きます。
上記の薬を服用している場合は、イソトレチノインの服用は避けてください。
イソトレチノインが使えない方
・妊娠中の方（催奇形性のため）
・妊娠を考えている方
・授乳中の方
・小児（少なくとも12歳以下では使用できません。
骨の発達障害のため）
イソトレチノインには以下のような副作用が生じる場合があります。
前院を含めると16年以上、延べ1万5000人以上の患者にイソトレチノイン治療を行っています。肌のクリニックは、皮膚科で改善しない重症ニキビ患者さんを中心に、古くから多くの症例を経験しているニキビ治療専門の皮膚科ですので、安心してご相談ください。
体重50kgの方がイソトレチノインを1日30mgを服用した場合、
一番注意すべきなのは生理不順や不正出血が生じることがあることです。その場合、低用量ピルを併用して規則正しい生理周期に誘導することが推奨されます。当院でピル処方はしておりません。まれですが内服量が多いと排卵を抑制することもあるため、必ず服薬指導を守るようにしてください。
イソトレチノインの処方・購入はオンライン診療を利用するのがおすすめです。
※イソトレチノインの副作用の注意点
イソトレチノインの重大な副作用として、流産や胎児奇形があります。
そのため、イソトレチノインの服用中、および服用終了後は必ず避妊してください。女性は6ヵ月間、男性は2ヵ月間、避妊が必要となります。
また他の主な副作用には、発疹、皮膚の乾燥、頭痛、視覚障害、筋肉や関節の圧痛、悪心、嘔吐、鼻出血、うつ病、自殺企図などがあります。
またイソトレチノインの効果や経過には個人差があります。
イソトレチノイン服用の際は、次の点に注意してください。
・妊娠中、および妊娠の可能性がある方の内服はできません。心配な方は月経が始まった後、2～3日経過してから服用してください。
・イソトレチノインの服用期間中、最後に服用してから6ヵ月間は献血を避けてください。
・飲み忘れてしまった場合でも、1回の内服量を守りましょう。
・他の美容施術をする場合は、必ず医師へ相談しましょう。
・服用期間中は紫外線の影響を受けやすくなります。紫外線対策を十分に行ってください。
下記に当てはまる方は、イソトレチノインを処方できません。
・15歳未満の女性、18歳未満の男性
・妊娠の可能性がある方、妊娠中や授乳中の方
・成長期で身長が伸びている方
下記に当てはまる方は、イソトレチノインを処方できない可能性があります。
・テトラサイクリン系の薬剤を内服している方
・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤でアレルギーの既往歴がある方
・肝機能障害のある方
・うつ病などの精神疾患を抱えている方
・ビタミンＡ過剰症の方
・ステロイド薬を内服している方
①イソトレチノイン治療では頻回の採血検査の必要性は否定されている
おおしま皮膚科では、イソトレチノインを服用するときは必ず血液検査を実施し、副作用の早期発見ができるようにしています。
重症ニキビに使用されるイソトレチノイン(アクネトレント)の効果は？
好転反応を知らないと、ニキビが悪化したときに「イソトレチノインが自分に合わないのでは？」と不安になり、治療を中断してしまうかもしれません。その結果、十分な効果が得られなくなる可能性があります。
イソトレチノイン(ロアキュタン)でニキビ治療｜クリニーク福岡天神
アキュテイン（イソトレチノイン）を含むビタミンA誘導体を大量に取ると奇形児が生まれるリスクが上がります。
妊婦はアキュテイン（イソトレチノイン）を絶対に飲んではいけません。
アキュテイン（イソトレチノイン）治療を開始するときは、妊娠検査や妊娠していない旨を明らかにする同意書などを皮膚科・病院に提出させられることが多いです。