ニキビに効果が期待できる市販薬（飲み薬）について、おすすめを紹介します。
直接的な抗菌作用はありませんが、皮脂腺を退縮させ、皮脂分泌を大きく減らす作用があります。この作用により、ニキビの原因となるアクネ菌の数を減らすことができます。
服用終了後もある程度は皮脂量の減少が継続されます。
抗生剤のぬり薬は、アクネ菌を殺菌することでニキビに効果があります。
保険診療のニキビ治療でなかなか治らない、ニキビ跡が増えてきて困っている方にはイソトレチノインの処方を行います（自費診療です）。そのほか自費診療として、凹んでしまったニキビ痕などに有効な・やケミカルピーリングによる治療、ニキビの赤み・赤ら顔に有効なによる治療も行っております。
●抗生物質
ニキビの炎症が強い場合に、抗生物質の内服が有効です。
・ルリッド（マクロライド系）
・クラリス（マクロライド系）
・ミノマイシン（テトラサイクリン系）
●ビタミン剤
ビタミン不足は、ニキビを悪化させる原因となります。ビタミン剤の服用によって、皮脂の分泌量が調節され、皮膚や粘膜を健全に保つなどの働きがあります。
・ビタミンB２
・ビタミンB６
・ビタミンC
●イソトレチノイン「アクネトレント」【保険適応外】
欧米では「ニキビ治療の切り札」とも言われており、個人差はありますが、1日1回、16～24週間ほどの内服で効果が期待できます。
早い方では4～12週間で効果があらわれます。
処方の際には、必ず診察と血液検査が必要となります。
→
・レーシック手術前後6ヶ月はイソトレチノインの服用をお控え下さい
ニキビと言えば、炎症を起こしている「赤ニキビ」や「膿の溜まった黄ニキビ」を連想される方が多いと思います。まずは、日本皮膚科学会ガイドラインが推奨する、抗炎症剤を用いるなどの方法で治療を開始します。保険診療の治療で改善しない方に対しては、日本では治験中であったり未承認だが、海外のガイドラインでは推奨されているイソトレチノインやレーザー治療などもご提案させていただきます。名古屋市で繰り返すニキビでお悩みの方は、一度当院までご相談ください。
イソトレチノインは
皮脂腺からの皮脂分泌を抑制し、
さらには皮脂腺自体を縮小させる効果があるため、
一定の副作用はあるものの非常に効果の高い治療薬です。
認可されている欧米では重症ニキビに対する
第１選択とされています。
イソトレチノインは、次のようなニキビでお悩みの患者様に効果が期待できます。
中等度～重度のニキビに対して、
イソトレチノインは欧州や米国の治療
ガイドラインでは高いレベルで
推奨されており、
全世界で30～40年以上前から
使用されています。
（FDA認可は１９８２年）
年齢とともに起こる骨の老化（萎縮）、筋肉の衰え、靱帯の緩み、皮下脂肪の減少などによってお顔が下垂してできるたるみが大きな原因です。ほうれい線やマリオネット線、ゴルゴ線がその代表です。ヒアルロン酸を適切な部位に注入することによって、お顔のボリュームの改善ならびにリフトアップが起こり、たるみやしわの治療につながります。
イソトレチノインは様々な注意点があり、また効果も個人差があります。
イソトレチノインはレチノイドというビタミンAの類似体に属する成分の名称のことで、医薬品ではレチノイン酸、化粧品ではレチノールという成分で配合されています。
昨今レチノールはニキビや皮脂、毛穴などに有効な成分として有名になってきていますが、医薬品の方が高い濃度となっています。
スピロノラクトンはピルの成分と構造が似ており、皮膚で男性ホルモンが作用するのを妨げます。炎症のないニキビ（面皰、白ニキビ、黒ニキビ）と炎症のあるニキビ（赤ニキビ、黄ニキビ）に効果を発揮します。飲み始めて1ヶ月ほどで効果を感じます。効果が出てニキビの数が減ったら、同じ量を維持して服用するか、4～20週かけて徐々に飲む量を減らしていきます。急に飲むのを止めるとリバウンドし、ニキビの数が増えるのでゆっくり量を減らすのがポイントとなります。
具体的には、スピロノラクトンを1日50～200mg飲んで、改善後は徐々に減量します。動物実験にて妊娠の初期にオスの胎児のメス化が認められたため、妊娠の可能性がある方は飲むことはできません。
イソトレチノインの服用にあたっては、以下の点に十分な注意が必要です。
効果：皮脂分泌の抑制: 皮脂腺を収縮させ、皮脂の過剰な分泌を減少させます。
抗炎症作用: アクネ菌による炎症を抑え、赤みや腫れを減少させます。
細胞の正常化: 異常な角化を防ぎ、毛穴の詰まりを減らします。
副作用や注意点：一般的な副作用には肌の乾燥、日光過敏、頭痛などが含まれますが、重篤な精神疾患や肝機能障害のリスクもあります。
使用できない方：妊娠中や授乳中の方、肝機能障害や精神疾患のある方、特定のアレルギーがある方は使用できません。
価格：料金は１ヶ月分20mg：16,500円（税込）です。肝臓・妊娠検査別途料金となります。
イソトレチノインは頬や鼻、おでこなどの若年性ニキビだけに有効ではなく、
イソトレチノインはニキビに対する高い有効性が知られており、難治性ニキビや繰り返しできてしまうニキビに非常に高い効果があります。
また、現在できているニキビへの作用だけでなく、新しいニキビの発生を抑えてくれる作用もあり、内服期間にもよりますが、と言われています。
また、ピーリング効果もあり毛穴づまりをよくすることでニキビをよくします。
ニキビ跡とは、ニキビ治療後に皮膚に残る赤み、色素沈着、凹凸などのことです。軽度のニキビであれば跡を残さずに治癒することも多いですが、重度の炎症を伴うニキビは皮膚深部にダメージを与え、消えにくいニキビ跡を残すことがあります。ニキビ跡を最小限に抑えるためには、ニキビができた初期段階で適切に炎症を抑える治療を行うことが重要です。
ニキビとニキビ跡の予防と治療には、個々の肌状態に合わせた適切なスキンケアと生活習慣の見直しが効果的です。
イソトレチノイン服用に際しての副作用には次のようなものがあります。
難治性ニキビの治療薬として知られているイソトレチノインは、ビタミンAの一種であり以下のような作用があります。
などたくさんの効果が期待できるので１つずつ詳しく解説していきます。
→ 以上の副作用がある為、内服は自己責任によるものとなります。
ゼオスキンヘルスは当院スタッフが自信をもっておすすめする医療機関でしか扱えないホームケア商品です。
ディフェリンゲルやベピオゲルなど使っているが効果がはっきりしないと思われる方は是非お試しください。
しみの治療としても良い結果を得られるゼオスキンヘルスですが、難治性のにきびにもよく効きます。
特にミラミンやミラミックスはハイドロキノンをベースにしている商品で、これにお好みの量のトレチノインを加えることでにきびが治るだけでなく、柔らかく透明感のある肌に生まれ変わります。
しみの治療にも使われるハイドロキノンをベースにつくられているのでにきび跡のくすみや黒ずみにもよく効きます。
ただその分、赤み・かさかさなどの副作用も強く、注意が必要です。
イソトレチノインは効果があります。
ニキビは毛穴の詰まりと過剰な皮脂の分泌が原因となって起こるため、その原因を取り除くはたらきがあります。
イソトレチノインを服用する際には、以下の点に気をつけてください。
イソトレチノインは、重度のニキビ、さらには脂漏性皮膚炎、鼻しゅさ（鼻瘤）に有効なビタミンA誘導体です。
イソトレチノインを服用すると、①皮脂の分泌を抑える効果、②皮脂腺自体を縮小させる効果、③皮膚の角化を抑制し、毛穴が詰まりにくくなる効果を発揮します。
ニキビの原因は皮脂が毛穴に詰まることなので、上記3つの効果により、重症のニキビの進行の抑制・改善効果が期待できます。
特にお薬が届きにくいしこりニキビ（嚢胞性ざ瘡）にも効果があります。
毛穴に詰まっている角質や皮脂を取り除いたり、肌質の改善を行うことで、よりきれいな肌質へ改善させる治療法もあります。
・面皰圧出
・ケミカルピーリング（グリコール酸・サリチル酸・乳酸）
・レーザー治療（ピコレーザー・Qスイッチ・フラクショナルCO2・V-beamロングパルスダイレーザー）
・エレクトロポレーション（イオン導入の20倍の効果あり）
・フォトフェイシャル（IPL)
●酒さ治療薬として、ロゼックスゲル 0.75%が承認されました。
ロゼックスゲル0.75%は,メトロニダゾールを有効成分とする、がん性皮膚潰瘍臭・酒さ治療薬です。
世界60カ国以上で承認取得、販売されており、欧米の治療のガイドラインでも推奨度の高い標準治療薬として位置付けられており、この度ついに日本でも治療上必要性の高い薬として承認が得られました。
難しいと言われる酒さ治療の選択肢として大きく貢献すると思われます。
当院でも適応のある患者様には、相談のもとご処方させて頂きます。
イソトレチノインは主にニキビ治療に用いられる内服薬で、皮膚の新陳代謝を促進したり、皮脂の過剰な分泌を抑える効果があります。
イソトレチノイン（アクネトレント）には後述する注意点があるので最初からニキビ治療に使う飲み薬ではないですが、重症ニキビだけでなく、軽症〜中等症でも繰り返すニキビには処方することがあります。ほかの外用薬や内服薬で治らない場合はニキビ跡が目立つ前に、重症でなくても少ない量でイソトレチノインを内服するというのが世界的な治療の流れになっています。
特に最後のイソトレチノインは絶大な効果を発揮するけど 奇形児が生まれ ..
また副作用の観点から、妊娠中の方、産後6ヶ月以内で授乳中の方、35歳以上の1日15本以上タバコを喫煙される方は服用できません。
イソトレチノインはビタミンAの誘導体で、ニキビ・ニキビ跡、酒さ（赤ら顔）、毛穴の開き、毛穴の黒ずみなどのお悩みにアプローチする飲み薬です。
ダーマペン4は、肌の再生を促進するための先進的な美容治療法です。特に、ニキビ跡の治療や肌質の改善に高い効果を発揮します。
難治性ニキビの改善・治癒をもたらす治療医薬品です。 皮脂腺を収縮させ、また角化を抑制することでニキビの出現を抑制します。
「GentleMax Pro(ジェントルマックス プロ)」レーザーシャワー
波長の長いレーザーを当てることで肌のコラーゲンの活性化を促し、毛穴を目立たなくします。顔全体にシャワーのようにレーザーを照射していく治療です。血管にも反応するため、赤ら顔やにきび跡の赤みにも有効です。ケミカルピーリングと併用するとより効果的です。
イソトレチノイン（アクネトレント）によるニキビ治療 イソトレチノイン ..
イソトレチノインは皮脂の分泌を抑制する作用があります。（）
ニキビの原因となる皮脂を抑えることによって根本的なニキビ治療に繋がります。