イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。
イソトレチノインを内服すると、最初の1ヶ月は約3割の患者さんに、一過性にニキビの増悪が認められます。 悪化がひどい場合は、早めに用量を増やしたり、炎症を鎮めるお薬を処方いたします。
イソトレチノインは国内では承認されておらず、市販もされていません。
治療５ヶ月後には、新しいニキビはほぼでなくなりました。EGホワイトローションとEGホワイトクリームによるスキンケアとピーリングをイソトレチノイン治療と併せて行ったことで、強い赤みを帯びたニキビ跡は、薄くピンク色に変わり目立たなくなっています。
非常にまれな疾患である種痘様水腫 (HV) は、光過敏症が強くなった結果生じます。種痘様水腫によって生じる発疹は、皮膚の隆起した隆起、つまり丘疹を形成し、最終的には水疱になります。これらの病変から、この疾患名の最初の用語である「水腫」が生まれました。さらに、これらの隆起は、多くの場合、中央がへこんでいます。数週間後には丘疹は消えますが、その場所に永久的な穴の開いた傷跡が残ることがあります。この傷跡は、「種痘様水腫」という用語で表されます。種痘様水腫を患っている患者は、まぶたの炎症、手足の爪の緩み、発熱、倦怠感、頭痛を経験することもあります。この皮膚炎は、日光にさらされてから 24 時間以内に発生することがよくあります。
イソトレチノインには以下のような副作用が見られることがあります。
イソトレチノインは何度も繰り返すニキビや重症化したニキビの治療薬として、海外では古くから知られています。胎児の奇形や流産、うつ病など、重大な副作用もありますが、患者さまに処方可能と判断した場合のみ処方をしております。イソトレチノインはニキビでお悩みの方におすすめの治療薬です。当院へお気軽にご相談ください。
ニキビに対してイソトレチノインによる治療を行いました。治療中のスキンケアは、再生因子やヒトプラセンタが配合されたとへ変更してもらい、ニキビ跡の赤みには、を複数回行いました。
これは、文献上のイソトレチノインの有効率・改善率と大きく変わりません。
AGAは男性特有の脱毛と考えられがちですが、実は女性にもAGAは存在します。男性のAGAが前頭部、頭頂部を中心とするのに対し、女性では頭皮全体の髪が細く全体的に薄くなるのが特徴です。これは髪を成長させる女性ホルモンの量が減ることで、薄毛や抜け毛につながります。このためフィナステリドやデュタステリドでは効果が期待できず、パントガールという飲み薬で抜け毛の予防を行います。主にビタミンやアミノ酸が配合されているパントガールは毛周期に直接影響を与えず、髪の毛の成長に必要な栄養素を補って、発毛を促進する効果がメインとなります。男性の場合と同様、早期の発毛をご希望の場合は、ミノキシジルという飲み薬を併用します。また持病により飲み薬の服用が難しい場合や、副作用が懸念される場合には、外用薬ないしはメソセラピー（薬液を頭皮に直接投与）による治療を行います。
イソトレチノインの治療期間中、
治療後1ヶ月はレーザー脱毛や
ワックス脱毛はお控えください。
治療中、侵襲の強いレーザー治療はできません。
治療中、治療後最低１ヶ月は献血ができません
（以前は6ヶ月とされていました）。
酒さの治療にイソトレチノインが気になっている方は、ぜひ最後までお読みください。
ヒドロキシクロロキンは、光線過敏症による発疹を軽減するため、よく処方されます。発疹の広がりを最小限に抑えるには、適切な日焼け防止の習慣も不可欠です。これらの習慣には、可能な限り日光を避けること、露出しているすべての部分に SPF の高い日焼け止めを塗ることが含まれます。防護服を着用することも、発疹の可能性を減らすのに非常に役立ちます。
アクネ菌の増殖が進むと、皮膚内ではアクネ菌を除去しようとはたらきかける免疫反応が生じるため、炎症が起きます。ニキビの炎症が重度の場合は、アクネ菌を除去する免疫反応が過剰にはたらくことで起きるとされています。イソトレチノインは免疫反応を正常化し、ニキビの炎症を鎮めます。
イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。
イソトレチノインは皮脂腺を退縮させるはたらきがあり、ニキビの原因のひとつとなっている皮脂分泌を抑えます。皮脂の分泌量が少なくなることにより、ニキビの原因菌とされるアクネ菌が増殖・定着することができず、ニキビの炎症を鎮めることにつながります。
多くの臨床試験で、イソトレチノインはなどにも寄与することが分かっています。
男性の発毛治療で最も多いのが、男性型脱毛症（AGA）です。男性ホルモンが原因で毛髪の成長が阻害され、細くコシのない毛となってしまいます。特にこめかみ（前頭部）や頭頂部では男性ホルモンの感受性が高く、このためAGAでは同部位の薄毛が進行します。この男性ホルモンの作用を抑えるのが、フィナステリド、デュタステリドという飲み薬です。フィナステリドは2種類ある男性ホルモン受容体のうち2型の受容体を選択的に阻害、デュタステリドは1型・2型の両方を阻害し、頭髪での男性ホルモンの作用を抑えることで発毛効果を発揮します。
これらの薬剤はゆっくり時間をかけて効果を出していく薬剤であり、早期の発毛をご希望の場合は、ミノキシジルという飲み薬を併用します。毛包周囲の血流を改善させ、酸素および栄養状態を高め、成長因子の産生を促進することで、毛乳頭細胞を活性化すると言われ、細い毛が太い毛へと成長します。
これら飲み薬を治療の中心として行っていきますが、持病により飲み薬の服用が難しい場合や、副作用が懸念される場合には、外用薬ないしはメソセラピー（薬液を頭皮に直接投与）による治療を行います。
以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。
イソトレチノインは医師の指示に基づいて正しい使い方をすれば、これらの症状に悩んでいる方にとって切り札ともなる薬です。副作用や使用方法が心配な方は、一度医師にご相談ください。
ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。
・胎児に対する催奇形性
（妊娠中、授乳中は決してイソトレチノインを
飲むことができません）
イソトレチノインを服用する際には、以下の点に気をつけてください。
酒さ・赤ら顔は、なんらかの原因により顔が赤くなっている状態のことをいいます。ニキビのような赤いポツポツが出る場合や、毛細血管拡張がみられることもあります。基本的な治療はスキンケアや生活習慣の改善、塗り薬などがありますが、飲み薬として抗生剤が効かない場合にイソトレチノインを処方する場合があります。赤いポツポツやぼんやりとした赤みを抑える効果が期待できます。
おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。
イソトレチノインによる治療は、ニキビ治療の「最終手段=最後に行う治療」ではありません。重症ニキビの場合は、瘢痕を残さないためにもできるだけ早期に治療する必要があります。
イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。
掲載されている情報は、記載された日付の時点でのものであり、常に最新の状態を保証するものではありません。情報が更新された場合でも、当院がそれを即座に反映させる保証はございません。
イソトレチノインが酒さ（赤ら顔）に効く理由は、主に3つあります。
イソトレチノインの副作用は多岐にわたりますが、
ほとんどの方に認められるのは肌の乾燥、
口、鼻、眼の乾燥です。
イソトレチノインはすべての患者さんに適応となる薬ではありません。
イソトレチノインは経口レチノイドで、他の治療が効かなかった重度の嚢胞性または結節性ニキビの治療に最もよく使用されます。この薬は、アキュテイン、アムネスティーム、クララビス、ソトレトというブランド名で販売されています。イソトレチノインは顔から出る皮脂の量を大幅に減らし、顔のニキビを減らします。この薬は服用した女性の赤ちゃんに重度の先天異常を引き起こすことが確認されているため、妊娠中の女性には処方できません。さらに、イソトレチノインを服用している女性は、iPLEDGE プログラムと呼ばれる妊娠検査を毎月受ける必要があります。この薬による治療が終了してから 1 年未満は妊娠しないことが推奨されています。
イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。
イソトレチノインは重症のニキビに対して、30年以上前から認知されている治療薬です。皮脂腺を退縮させて皮脂分泌を抑え、アクネ菌の増殖を抑えます。またアクネ菌を排除しようとしてはたらく過剰な免疫反応を正常化させ、ニキビを鎮めます。毛穴づまりを防ぐ効果もあります。これまで保険診療のニキビ治療で思うような効果が得られなかった方、何度も繰り返すニキビにお悩みの方に適している治療法です。
最初からイソトレチノインを飲んだとして全く跡にならないわけではありません。
その間、ニキビの再発が軽度であれば、
イソトレチノインによる治療は一旦終了です。
・レーシック手術前後6ヶ月はイソトレチノインの服用をお控え下さい
多汗症には、全身に多量の汗をかく『全身性多汗症』と、手のひらや足の裏など特定の部位に大量の汗をかく『局所性多汗症』の二種類があります。それぞれの原因は異なり、全身性多汗症は甲状腺機能亢進症や糖尿病などの内科疾患、更年期症状が原因となることがあり、局所性多汗症は精神的な緊張によるもの、思春期を過ぎて落ち着いてくるものなどがあります。症状によっては保険診療での治療も可能です。お薬の使用においては継続ケアが必要となりますので、夏のシーズンなど、ケアを気にせず汗を抑えたい、などの場合はボトックス注入がおすすめです。
ニキビ治療・ニキビ跡治療（自費）イソトレチノイン（イソトロイン、20mg/日）
①「他院ですでに保険診療のニキビ治療を頑張ったものの限界」でイソトレチノインをご希望の場合は、自費診療として処方前採血の予約をお電話でお取りください。011－807-0178
イソトレチノイン20mg：1錠 440円（税込み）、 28日分 12,320円（税込み）
再発を抑えるため、1クールの治療期間を終えた後、イソトレチノインの低用量維持療法を行いました。また、治療中は再生因子やヒトプラセンタが配合された調剤化粧品（、）による保湿を徹底し、ピーリングによるニキビ跡ケアを行いました。