ジャヌビア、グラクティブ、エクア、ネシーナ、トラゼンタ、テネリア、スイニー、オングリザ、ザファテック、マリゼブ


SGLT2阻害薬にはいくつか種類がありますが、SGLT2選択性で大別でき、SGLT2選択性が高いのか、低いのかで考えていきます。
SGLT2選択性が高いとはどういうことかですが、SGLT2は腎臓に特異的に発現するたんぱく質です。つまり主に腎臓のみで機能し他の器官に影響しないため、余計な作用がなくなるので副作用が少ないことになります。
ではSGLT2選択性が低いとはどういうことでしょうか。
それはSGLT2阻害薬がSGLT2だけでなく、SGLT1にも作用することを指します。
SGLT1は小腸・心臓・気管・脳などに発現しますので、SGLT1を阻害することで、低血糖のリスク上昇、下痢などの消化器症状、虚血状態の心筋や脳への悪影響などが懸念されています。
当院で採用しているSGLT2阻害薬はSGLT2選択性が高い『フォシーガ』です。


DPP4阻害薬(エクア・ジャヌビア・トラゼンタ・テネリア等) ..

肥満を合併する、インスリン血糖値を下げるホルモンは潤沢に出ているが、それがうまく効いていない「インスリン抵抗性」が想定される患者さんでは優先順位第位、肥満のない、インスリンを自前で作る力がもともと体質的に弱い「インスリン分泌不全」が想定される患者さんでは優先順位は下位となっています。上述の通り、「インスリン分泌不全」タイプの患者さんでは合併症のリスクが高まるため、あまり優先して投与する薬ではないのですが、日回の内服で済む血糖降下作用の高い薬ですので、やせ型の「インスリン分泌不全」タイプの患者さんであっても、適切に他の薬と組み合わせて処方することがあります。

テネリアは、動物を対象とした試験で胎児への移行が報告されています。
したがって、妊娠中の方や妊娠している可能性のある方には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみテネリアの投与を考慮します。

SGLT2阻害薬(フォシーガ、カナグル、ジャディアンス、スーグラ等)

糖尿病を引き起こす原因は大きくわけて2つあります。遺伝的素因と生活習慣です。
膵臓から出るインスリンの量は遺伝的な影響を受けます。近い血縁者、父母、兄弟姉妹に糖尿病の方がいると糖尿病になりやすいことが知られています。家族的に糖尿病の素因をもっている方は、糖尿病がでる前から甘い物をひかえ適度な運動を心がけるとよいでしょう。
遺伝的な素因がない方でも、生活習慣の乱れが糖尿病発症の引きがねとなります。ジュースやお菓子の食べ好き、運動不足からの肥満が血糖値を上げます。過剰な糖分をひかえ、適度な運動をして肥満に気をつけることが予防につながります。また年齢とともに、加齢現象としてインスリンの分泌が低下するため糖尿病が発症しやすくなります。
以下の方はとくに糖尿病に注意する必要があります。

GLP1受容体作動薬やSGLT2阻害薬は、体重を減らす効果があります。GLP1製剤は食欲を抑えるので、体重減少を期待できます。しかしSGLT2阻害薬については、糖が排泄されることに伴う減少なので、食欲をコントロールできない場合に体重は減らず、増えてしまうかもしれません。

主な副作用として、胃腸障害、おならの増加、お腹の張り、下痢があります。 SGLT2阻害薬:

2型糖尿病
膵臓がつくるインスリンの量が少ない場合と、インスリンの効きが悪い場合、そしてそれらが混ざって発症するタイプです。
日本人の成人の糖尿病の約90-95%がこのタイプです
高血糖状態が持続すると口渇や多飲多尿、倦怠感といった症状が現れますが、?自覚症状がない場合も多く、会社などの健診でみつかるケースも少なくありません。また、眼底出血や下肢の壊疽から下肢切断となり、眼科や皮膚科や整形外科に受診して初めて糖尿病が発覚したり、痛みを感じない心筋梗塞による重症心不全の状態になり、肺に水が貯まり、ついに「咳が止まらない」といった症状がでて初めて基礎疾患である糖尿病の存在が明らかとなるケースもよく見られます。
以前は、中高年の人に発症することがほとんどでしたが、食生活をはじめとするライフスタイルの欧米化により、今では若い人や子どもにも増えています
発症に関係する危険因子は、年齢、肥満、飲酒、喫煙、運動不足、遺伝、高血圧、ストレスなどです
高血圧症や脂質異常症(高脂血症)に糖尿病を合併すると、脳卒中、狭心症や心筋梗塞などが起こるリスクが高まります。

このページでは、など基本情報を詳しく解説します。
フォシーガを処方してもらうための必要事項をまとめていますので、ぜひ参考にしてください。

ジャヌビア、エクア、テネリアなど, 胃腸障害、類天疱瘡(るいてんぽうそう ..

腎臓が悪いときに、それ以上の腎機能の悪化を防ぐ薬が、SGLT2阻害薬(フォシーガなど)です。

2024年5月順天堂大学の研究チームによって、フォシーガを含むSGLT2阻害薬には老化細胞を除去する効果があると発表されました。
老化細胞は生活習慣病やアルツハイマー病といった、加齢に伴う病気につながる細胞です。


腎臓が悪いときに、それ以上の腎機能の悪化を防ぐ薬が、SGLT2阻害薬(フォシーガなど)です。 ..

研究によると、SGLT2阻害薬にはがあり、結果として老化細胞の除去が期待されています。

✓ 処方医100人以上のDPP4阻害薬6製品のNPSは、「トラゼンタ」「テネリア」が他4剤(ジャヌビア、エクア、ネシーナ、グラクティ

フォシーガとはSGLT-2阻害薬のひとつで、があります。
食事を減らさず糖質制限ができることから、メディカルダイエットで処方されている薬です。

・SGLT2阻害薬 [スーグラ®、フォシーガ®、ルセフィ ®、デベルザ®、

毎日内服する製剤
シタグリプチンリン酸塩水和物(ジャヌビア、グラクティブ)、ビルダグリプチン(エクア)、アログリプチン安息香酸塩(ネシーナ)、リナグリプチン(トラゼンタ)、テネリグリプチン臭化水素酸塩水和物(テネリア)、アナグリプチン(スイニー)、サキサグリプチン水和物(オングリザ)

◦DPP–4阻害薬【商品名=ジャヌビア®、ネシーナ®、エクア®、テネリア®、 ..

糖尿病治療方針の判断に、体からどれぐらい血糖を下げるホルモンが出ているかを調べるためにインスリン値を調べることもあります。インスリンがからだから十分出ている(インスリン高値)にもかかわらず糖尿病の状態悪いときには、肥満や運動不足でインスリン感受性が下がっている状態であり、運動で筋肉をつけたり、肥満の改善が有効です。逆にインスリン値が低く糖尿病の状態が悪いときには、インスリン分泌を調節する薬での治療となります。長く糖尿病を患うと全身の血管、神経に合併症が起こります。合併症について、尿検査、眼底検査、頸動脈エコー検査などで、全身に糖尿病の影響がでていないか検査します。血管が豊富な、腎臓、眼(眼底)に糖尿病の影響が出やすいので注意が必要です。尿にアルブミン(蛋白質の一種)が糖尿病性腎障害の初期にでてきます。尿中微量アルブミン測定が早期の腎障害の合併症確認に有用です。糖尿病の合併症である糖尿病性網膜症を調べるために眼底検査をおこないます。

ジャヌビア、エクア、テネリアなど, 胃腸障害、類天疱瘡(るいてん ..

テネリアなど糖尿病治療薬を服用している場合でも、食事療法や運動療法は継続してください。薬を飲んでいるからといって暴飲暴食したり運動をしなくなったりすると、血糖値が上昇するおそれがあります。
食事療法や運動療法で血糖値が改善すれば、薬による治療が不要になる可能性もあります。無理のない範囲で良いので、食事療法と運動療法は継続してください。

DPP-4阻害薬グラクティブ、ジャヌビア テネリア スイニー エクア オングリザ ..

当院では、初回は、フォシーガ・ジャディアンスなどのSGLT2阻害薬または、リベルサス(やせる糖尿病薬)を導入します。

[PDF] 糖尿病治療薬の比較・切り替えについて 注射薬(付表 ..

糖尿病には1型糖尿病と2型糖尿病があり、治療方法が大きくことなります。
1型糖尿病は、からだからインスリンが全く出なくなるタイプの糖尿病です。インスリンの自己注射が治療の中心となります。尿へ余分な糖分(ブドウ糖)をどんどん捨てて、血糖を改善する作用のあるSGLT2阻害薬を併用することで、必要なインスリンの量を減らし低血糖の副反応を減らす新しい治療方法が最近開発されています。
2型糖尿病は、食べ過ぎや運動不足、肥満、睡眠不足などの生活習慣が引きがねとなりおきるタイプの糖尿病です。大人になってからなる糖尿病のほとんどがこのタイプです。食事療法、運動療法を中心として、糖尿病の状態に応じて糖尿病の薬の内服や注射が治療法になりなす。

テネリア)、アナグリプチン(スイニー)、サキサグリプチン水和物(オングリザ) ..

フォシーガの有効成分である「ダパグリフロジン」の血中濃度は、服用後1時間でピークに達します。
そのため服用から約1時間で糖質の排出効果が現れますが、体重の減少を実感するには時間がかかるものです。

[PDF] 糖尿病治療薬 効能効果 併用確認シート(添付文書)

体重が減りやすい糖尿病治療薬には、SGLT2阻害薬、GLP-1受容体作動薬があります。

[PDF] 国内初のDPP-4阻害剤とSGLT2阻害剤の配合剤

食事療法は理想の体重を算出、それを基準に一日の摂取エネルギーの目安を作成します。食事による肥満の改善が目的です。食事を抜くと血糖が下がりすぎるために、低血糖を起こしていると体が感じ血糖を上げるホルモンを出します。その結果血糖の上下が激しくなり、糖尿病のコントロールが悪くなります。食事を抜くなどの過剰な節制は逆効果で、朝昼晩のバランスが取れた食事が理想です。

糖尿病の飲み薬(経口血糖降下薬) | 茅ヶ崎市の糖尿病専門医が解説

糖尿病の薬は多くの種類があります。年齢、体格、全身状態、体から出ているインスリン量など総合的に判断して、適切な薬を処方します。 西宮市中島クリニックでは、運動療法、食事療法で効果が不十分な際には、ビグアナイド薬やSGLT2阻害薬から内服開始を相談しています。ビグアナイド薬は低血糖の副反応がほとんどなく、心筋梗塞、脳卒中などの血管系の合併症を減らすことが証明されている薬です。またSGLT2阻害薬は余分な糖を尿にすてて糖尿病が改善するとともに、体重を減らす働きもあり肥満の改善にもつながります。どの薬が合うかは患者さんの病状、経過により全く異なりますので診察の時にご相談ください。

フォシーガ錠10mg(ダパグリフロジンプロピレングリコール水和物錠).

① プソイドエフェドリン、フェニレフリン、メチルエフェドリン、メトキシフェナミン: 鼻づまりを治療する成分として、総合感冒薬や鼻炎薬に配合されています。交感神経刺激作用があり、グリコーゲンの分解を促進することで血糖値を上昇させます。また、末梢血管収縮作用や心機能亢進作用により、血圧を上昇させ、糖尿病を悪化させるおそれもあります。
② マオウ(麻黄): 葛根湯や小青竜湯などの漢方製剤に含まれるほか、生薬を含む総合感冒薬・鼻炎薬に配合されていることもあります。交感神経刺激成分のエフェドリンを主成分とすることから、①と同じように、血糖コントロールが悪化するおそれがあります。
③ アスピリン: 解熱鎮痛薬や感冒薬に配合されていることがあります。インスリンの作用を増強し、アスピリン自体も血糖値を下げる作用があるため、血糖値が下がりすぎるおそれがあります。
④ 炭水化物消化酵素(ジアスターゼ): 総合胃腸薬や消化薬に配合されていることがあります。αグルコシダーゼ阻害薬(ボグリボース、ミグリトール、アカルボース)を服用している場合、作用が打ち消しあって糖尿病治療薬の効果が弱まる可能性があります。
⑤ 「血糖値が気になる人向け」の特定保健用食品(グァバ葉ポリフェノール、トウチエキスなど): αグルコシダーゼ阻害薬(ボグリボース、ミグリトール、アカルボース)を服用している場合、薬による糖の吸収を遅らせる作用が強まる可能性があります。また、αグルコシダーゼ阻害薬の副作用(膨満感、放屁、便秘など)が出やすくなるおそれがあります。

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DPP‐4阻害薬(経口剤)(グラクティブ、ジャヌビア、エクア、ネシーナ、トラゼンタ、テネリア、スイニー、オングリザ、ザファテック、マリゼブ)
効果:食物が腸に入ってきた時だけにインスリンの分泌を促し血糖値を下げ、インスリンとは反対に血糖値を上げる作用をもつグルカゴンの分泌を抑えます。また胃から食物が腸に送られるスピードを抑えます。
副作用:飲み始めの頃に軽い吐き気や胸やけ、便秘がみられることがありますが、1週間から1カ月で気にならなくなる人がほとんどです。我慢できそうな程度の吐き気や便秘であれば中止しないで飲み続けることをおすすめします。ひどい場合は中止して主治医にご相談ください。
低血糖を起こす可能性もほとんどありませんが、SU剤やインスリン注射と併用すると低血糖を起こすことがあります。
ザファテック(トレラグリプチン 武田薬品)マリゼブ(オマリグリプチン MSD)といった1週間に1度のむだけでよいDPP-4阻害薬も2015年に発売されました。効果は1日1回のむDPP-4阻害薬と同等といわれています。
薬を飲む回数を減らしたい人に向いています。毎日だと飲み忘れが多くなってしまう人には、1日1回の薬より有効な可能性があります。

承認番号, 22400AMX00728、23000AMX00795 ..

GLP1受容体作動薬やSGLT2阻害薬は、体重を減らす効果があります。GLP1製剤は食欲を抑えるので、体重減少を期待できます。しかしSGLT2阻害薬については、糖が排泄されることに伴う減少なので、食欲をコントロールできない場合に体重は減らず、増えてしまうかもしれません。