ルセフィとフォシーガは、です。 以下の表で、2つの薬の違いをご確認ください。
また、水分量の調節などの作用があるため、慢性心不全や慢性腎臓病の治療にも使われます。
飲み方のポイントとして、ことでフォシーガの副作用であるカンジダを予防できます。
フォシーガによって体重が減少するという報告があり、ダイエット薬として処方されることもあります。
少し尿が増える方がいらっしゃるため、夜寝る前に飲んで睡眠が妨げられたりしないように、朝食後などに内服されるのが良いでしょう。
フォシーガのダイエット効果をさらに高めるための方法は以下の通りです。
※長らくCKDの新たな治療薬は出てこなかったので、フォシーガの登場に関して腎臓専門医の世界では大きな注目を集めることになりました。
なお、フォシーガを使うと1ヶ月で1~2kgほどの減量を目指すことができますが、お薬をやめるとリバウンドすることがあるので注意してください。(クリニックフォア糖質カットプラン・内服バランスプランでの減量目安)
フォシーガの併用禁忌薬(併用が禁止されている薬)はありません。
アストラゼネカ株式会社(本社:大阪市北区、代表取締役社長:ステファン・ヴォックスストラム)と小野薬品工業株式会社(本社:大阪市中央区、代表取締役社長:相良 暁)は、アストラゼネカの選択的SGLT2阻害剤「フォシーガ®錠5mg、10mg(一般名:ダパグリフロジンプロピレングリコール水和物、以下、フォシーガ)」について、2型糖尿病合併の有無に関わらず、「慢性腎臓病(ただし、末期腎不全又は透析施行中の患者を除く)」の効能又は効果の追加承認を、8月25日に取得しましたので、お知らせします。
フォシーガに限らずSGLT-2阻害薬の作用とは尿細管におけるブドウ糖の再吸収を抑える事で、尿中にブドウ糖を強制的に排泄させるようにする薬剤です。
これらのお薬とフォシーガを併用することで、ことや可能性があります。
糖分を体外に排出するため、低血糖(血糖値が下がること)が起きることがあります。低血糖になると、汗をかく、脈が速くなる、震え、顔が青白くなるという症状から始まり、頭痛、目のかすみなどが現れ、最終的にけいれんや昏睡状態に陥ることもあります。
フォシーガは糖尿病の治療薬なので糖尿病(血糖値)を改善させる事も含めて以下の作用が期待出来ます。
フィットクリニックではフォシーガ(5mg/10mg)の処方を行っております。
前述の通り、フォシーガは腎臓で糖を血液中に戻すこと(再吸収)を抑え、尿に排出し、血糖値を調整するお薬です。
●フォシーガ5mg・10mgの処方価格(服用したことがある方)
どのようなお薬でも、効果が期待できる反面、副作用のリスクがあります。フォシーガの服用中に以下のような症状が現れた場合は、早めに医師に相談しましょう。
メトホルミンとフォシーガを併用することで得られる効果は、以下の3点です。
※フォシーガ(成分名:ダパグリフロジン)は『糖尿病のない慢性腎臓病』だけでなく『慢性心不全』の治療薬としても保険適応がなされています(2020年11月に慢性心不全への保険適応承認)。
そのため、フォシーガを扱っている病院を受診して処方してもらいましょう。
※ジャディアンス(成分名:エンパグリフロジン)は2型糖尿病だけでなく『慢性心不全』の治療薬としても保険適応があります。
メトホルミンとフォシーガを併用するときの注意点は、以下の通りです。
DAPA-CKD試験の日本の治験統括医師であり、日本腎臓学会理事長の柏原直樹先生は次のように述べています。「慢性腎臓病患者さんにおいて、2型糖尿病合併の有無に関わらず、腎不全への移行抑制、心血管イベントおよび全死亡に対するダパグリフロジンの有効性が示されました。慢性腎臓病患者さんを対象としたこれまでの試験の中でも画期的な試験であり、ランドマークとなるものです。今回の承認は日本の多くの慢性腎臓病患者さんにとって大きな希望となります」。
次の項目ではメトホルミンとフォシーガについて、それぞれ詳しく解説していきます。
アストラゼネカのバイオファーマ研究開発担当エグゼクティブバイスプレジデントであるMene Pangalosは次のように述べています。「本承認は、慢性腎臓病の患者さんの予後を改善するという当社の目標の実現に向けた重要な一歩となりました。当社は、フォシーガのような新薬によって標準治療を向上させるとともに、時に患者さんを衰弱させ、生命を脅かす慢性腎臓病の予防および早期診断にも取り組んでいます」。
〈フォシーガ〉 ・ダイエット効果の強いものを求めている人 ・むくみが気になる人
膵β細胞からのインスリン分泌を促進するので、強い血糖降下作用を持っています。昔から使われているので、細い血管の合併症「細小血管症」抑制のエビデンスがあるのが特徴です。服用するとそれまでは使われずにいた血糖が細胞内に取り込まれるので、副作用の低血糖を起こしやすく、体重増加も起こりやすくなります。そのため高度の肥満などの場合には適さず、使う場合には食事療法や運動療法をおろそかにしないことが求められます。
フォシーガにはが期待されており、それぞれ推奨用量が異なります。
第Ⅲ相DAPA-CKD試験においてフォシーガは、CKDステージ2~4、かつ尿中アルブミン排泄の増加を認める患者さんを対象に、アンジオテンシン変換酵素阻害薬(ACEi)もしくはアンジオテンシン受容体拮抗薬(ARB) との併用で、腎機能の悪化、末期腎不全 への進行、心血管死または腎不全による死亡のいずれかの発生による複合主要評価項目のリスクを、プラセボと比較して、39%低下させました (絶対リスク減少率 [ARR]=5.3%, p 9。フォシーガの安全性と忍容性は、これまでに確認されている安全性プロファイルと一貫していました。
フォシーガは食事に関係なくいつ服用しても構いませんが、のがおすすめです。
余分な糖が尿中に排出されることで同時に体内の水分も一緒に尿となって捨てられるという作用が起きます。これにより、尿量が増えて頻尿になったり、頻尿になって尿をたくさん出してしまった結果喉がいつもより乾くようになったり、場合によっては脱水につながることもあります。
薬の名前としてフォシーガ、ジャディアンス、カナグルあたりが有名です。
フォシーガ は、 および においても2型糖尿病合併の有無に関わらず、CKDの治療薬として承認を取得しており、現在世界のその他の国においても審査が進行中です。フォシーガは2型糖尿病成人患者さんの血糖コントロールを改善する食事および運動療法の補助療法、および1型糖尿病 の成人患者さんに対するインスリンの補助療法を適応としています。また、本剤は2型糖尿病合併の有無に関わらず、左室駆出率が低下した慢性心不全の成人患者さんの治療薬としても承認されています。
メトホルミンとフォシーガの併用が検討されるポイントは以下の通りです。
アストラゼネカの子会社であるアストラゼネカ株式会社は、2013年、フォシーガに関して、小野薬品工業株式会社 と日本におけるコ・プロモーション契約を締結しました。本契約に基づき、小野薬品工業株式会社はフォシーガの日本における流通および販売を担い、アストラゼネカ株式会社と2型糖尿病、1型糖尿病および慢性心不全においてコ・プロモーションを実施しています。両社は慢性腎臓病においてもコ・プロモーションを行います。
フォシーガは商品名で、一般名(成分名)はダパグリフロジンです。
フォシーガをメディカルダイエット目的で購入、安全に服用するには、最短即日発送のクリニックのオンライン処方をおすすめします。海外通販(個人輸入代行サイト)との違いや、代行サイト利用のリスクについても解説します。フォシーガの服用・併用はクリニックの指導のもと行うのが安心です。
フォシーガ錠は飲みます。フォシーガを飲むタイミングは朝がおすすめです。
※SGLT-2阻害薬のうち体重減少効果が最も高いのがカナグルであるため、当クリニックの医療ダイエット外来においてカナグルを採用しています。
フィットクリニックでは、ルセフィと同じSGLT2阻害薬のフォシーガを含む
フォシーガに限らずSGLT-2阻害薬服用に関する注意点は以下のものが挙げられます。
フォシーガ(一般名:ダパグリフロジン)の適応としては、以下が認められています。
CKDは、腎機能の低下を伴う重篤な進行性の疾患です(eGFRの低下、あるいは腎臓の障害を示唆する指標の変化、もしくはその両方が、最低3カ月間認められた場合と定義されています 4。CKDを発症する最も一般的な原因疾患は、糖尿病、高血圧、慢性糸球体腎炎です 10。CKDは高い有病率や、心不全や若年死をもたらす心血管イベントリスクの増加に関与しています。CKDの最も重篤な状態は末期腎不全(ESKD)と呼ばれ、腎障害および腎機能低下が進行し、血液透析や腎移植を必要とする状態となります 2。CKD患者さんの多くはESKDになる前に心血管系の原因によって死亡しています 11。現在、日本におけるCKD患者数は、約1,300万人と推定されています 6。
フォシーガを使用したダイエットでの注意点は、主に以下の4つです。
尿路感染症になりやすくなることも副作用として挙げられます。特に女性の場合は、尿路感染症に注意が必要になります。膀胱炎などの尿路感染症を繰り返しやすい方は特に注意が必要です。予防策としては、水を多めに飲んで、おしっこを我慢しないことが大切です。