デュタステリドとテストステロンの関係性について｜こばとも皮膚科


デュタステリドはAGA（男性型脱毛症）の発症要因であるDHT（ジヒドロテストステロン）の増殖を抑制する効果が期待できます。AGA（男性型脱毛症）は、テストステロンと呼ばれる男性ホルモンと還元酵素である5αリダクターゼが結びつくことで生成されるDHTが脱毛因子を増やすことで薄毛になることが主な原因です。
テストステロンをDHTに変化させる5a還元酵素（5αリダクターゼ）にはⅠ型とⅡ型があり、AGAは主にⅡ型が関与しているといわれています。しかし、実際には5αリダクターゼI型もAGAに関係していることがわかりました。
プロペシア（フィナステリド）は、Ⅱ型5a還元酵素を阻害する働きがある一方、デュタステリドはⅠ型とⅡ型の両方の5a還元酵素を阻害する作用があるので、I型も阻害できるデュタステリドの方が高い効果が期待できます。


[PDF] 5α還元酵素阻害薬 前立腺肥大症治療薬 デュタステリド錠

科学的根拠として、デュタステリドがAGAに深く関与しているDHTを約90%抑える強い作用があげられます。DHTの抑制率はフィナステリドの約70%を大きく上回っており、より高い薄毛治療効果が期待できます。

デュタステリド（商品名：ザガーロ）は、主に男性型脱毛症（AGA）の治療に使われる薬です。アボルブという名前で前立腺肥大症の薬としても使用されており、どちらも同じ有効成分であるデュタステリドを含みます。

[PDF] 5α還元酵素阻害薬 前立腺肥大症治療薬 デュタステリド錠

デュタステリドとはAGA治療薬の一つです。フィナステリド等と同様に、抜け毛を減らすことが主効果になります。そのため、発毛を促進するミノキシジルとの併用が効果的な使い方です。

デュタステリドの服用を検討されている方は事前に医師とよく相談し、自身の状態に適しているかどうかを慎重に判断することをおすすめします。

前立腺肥大症患者にデュタステリド0.5mgを1日1回反復経口投与した時、

デュタステリドはAGA（男性型脱毛症）の治療薬として用いられる薬剤の1種で、「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」では「行うよう強く勧める」と最高の推奨度で評価されています。
デュタステリドはAGA治療薬として有名なフィナステリドと同じ「5α還元酵素阻害薬」に分類され、「ザガーロ®」や「アボルブ®」など代表的なデュタステリド製剤の他にも、様々なジェネリック薬が存在します。
基本的な薬理作用には差がないとされているので、医師と相談の上でどの薬剤にするか選択するのがよいでしょう。

いかがでしたでしょうか。
デュタステリドとフィナステリドを比較すると、デュタステリドの方が効果は高く、副作用もフィナステリドと同等です。そのため、デュタステリドの方が優れた薬である可能性が高いです。
ただし、半減期(持続期間)がデュタステリドの方が長く、副作用が出た時にリカバーがしにくいというデメリットがあります。
これらを考え、まずはフィナステリドから治療をスタートすることをおすすめします。
フィナステリドで効果が不十分だった際は、医師に相談してデュタステリドに切り替えていくのが良いでしょう。

治療名称デュタステリドカプセル0.5mgZA錠治療内容AGAはジヒドロテストステロン（男性ホルモンの一種、以下 […]

デュタステリドの服用により、一部の人に副作用が生じる可能性があります。主な副作用には、性欲減退、勃起不全、精子量の減少などがありますが、これらは一般的に軽度であり服用を中止すると徐々に改善することが多いです。稀に、乳房の腫れや痛みを伴う乳房肥大が報告されることもあります。これらの症状に心配や不安を感じた場合は、直ちにご相談してください。

総合すると、
子供を考えている方は、フィナステリド、
前頭部への強い効果を期待するならデュタステリド、
どちらも当てはまらないならどちらでも良いとなります。


医療用医薬品 : デュタステリド (デュタステリド錠0.5mgZA「FCI」)

デュタステリドの服用中止後、テストステロン値は一時的に低下する可能性がありますが、通常数週間から数ヶ月で元の水準に戻り、身体のホルモンバランス調整機能が働きます。

18.3.2 前立腺組織中のジヒドロテストステロン濃度低下作用

デュタステリドの副作用は、勃起不全や性欲減退、乳房障害（女性化乳房、乳頭痛、乳房痛、乳房不快感））、精液量の減少などです。フィナステリドにも同じような副作用がありますが、頻度は同等、もしくはやや高い発生頻度となっています。副作用は、男性機能に関わるもののため、子供を持つことを望んでいる場合は、妊娠に至ってから治療を始めるか、一時的に服用を休止するといいでしょう。

ただし、デュタステリドは継続的に服用することでAGAの治療効果が現れるため、休薬期間が長いほどにAGAが進行しやすくなります。休薬期間は、最小限に留めるように努めましょう。

本剤は男性ホルモンの一つであるテストステロンからジヒドロテストステロンへ変換させる5α‐還元酵素を阻害する ..

ザガーロは、デュタステリドを主成分としたAGA・薄毛治療薬です。プロペシアに次ぐ第二のAGA治療薬として普及しており、高い治療効果が期待できます。多くの薄毛に悩む男性に使用されているザガーロですが、どのような治療薬なのでしょうか。ザガーロの特徴・効果・作用機序・副作用・初期脱毛などについて、詳しく解説していきます。

[PDF] デュタステリドカプセル0.5mgZA「イワキ」 服用される方へ

デュタステリド中止によるテストステロン値の変化は個人差が大きく、徐々に正常範囲内で安定していきますが、この過程は年齢や健康状態によって異なります。

「男性型脱毛(AGA)の治療薬（フィナステリド，デュタステリド）と男性不妊」

DHTを生成する5αリダクターゼにはⅠ型とⅡ型があり、主にⅠ型は全身の皮膚や皮脂線に、Ⅱ型は前立腺や髭、前頭部・頭頂部の毛包に存在しています。AGA主にⅡ型の5αリダクターゼが関わっていると考えられているため、AGAの症状は前頭部および頭頂部を中心に出現します。

テストステロン（男性ホルモン） 京都市の泌尿器科 北村クリニック

このためデュタステリドは
DHTの抑制でAGAを治療する点はプロペシアと同様ですが、皮脂腺を正常な働きにすることで薄毛につながるとされる皮脂の過剰分泌を抑制して発毛の阻害を防ぐといった働きもあるとされています。

男性型脱毛症(AGA)Androgenetic alopecia

デュタステリドを中止すると、体内の5α還元酵素の働きが回復し始め、その結果テストステロンからDHT（ジヒドロテストステロン）への変換が再開されて、ホルモンバランスに変化が生じます。

ジヒドロテストステロン（DHT）がAGAの原因？ 抑制する方法も紹介

デュタステリドの処方を希望する場合は、必ず病院で相談しましょう。ここで注意したいのは、個人輸入でむやみに入手してはいけないことです。十分な品質が保たれているデュタステリドかどうか判断できないため、偽物や粗悪品を入手してしまう恐れがあります。

そのようなデュタステリドを使用すると、効果が現れなかったり、副作用が強く現れすぎたりする可能性があるでしょう。また、個人輸入代行業者を利用する場合も同様です。詐欺に巻き込まれる心配もあります。

病院であれば、正規品のデュタステリドを処方できるため、安全にAGA治療を始めることが可能です。また、持病や体質なども加味したうえでデュタステリドを処方するかどうか判断してくれるため、誤ってデュタステリドを使用して健康被害を受けることもないでしょう。

服用の方法や注意点などの指導を受けられたり、必要であればミノキシジルなどほかの薬との併用ができたりすることもメリットです。通院しながらデュタステリドを処方してもらえるため、AGAの改善状況なども確認してもらえます。

[PDF] デュタステリドカプセルZA「トーワ」 服用される方へ

初期脱毛、性欲減退や勃起機能障害（ED）などの男性機能低下、肝機能障害、黄疸、乳房障害、アレルギー反応など。
服用初期に、「初期脱毛」という古い毛髪が新しい毛髪に押し出されて脱毛する症状があります。これは「ヘアサイクル」が関係しており、AGAの影響で休止期になっていた毛包が治療薬によって成長期へ移行することで、古い毛髪が新しい毛髪に押し出されるため抜け毛の増加が起こるためであり、薬剤が効いている証拠です。
初期脱毛のタイミングで治療をやめてしまうと効果を実感することができないため、初期脱毛が見られた場合でも継続して治療を行ってください。

AGAは、髪の成長を遅らせ、髪の毛が細くなったり、抜けてしまったりする

AGAの主な原因となるジヒドロテストステロンの働きを抑制するためには内服治療が推奨されています。投薬治療でジヒドロテストステロンの働きを抑制し、抜け毛や薄毛を予防する方法が現在の標準的治療とされています。

原因であるジヒドロテストステロン（DHT：男性ホルモンの一種）などの影響

フィナステリドは、プロペシアに含まれる有効成分です。デュタステリドとフィナステリドの違いは、5αリダクターゼI型とII型の両方を阻害できるかどうかです。そもそも5αリダクターゼとは、AGAを引き起こすジヒドロテストステロンの生成に必要な酵素のことで、これまではII型だけがAGAの発症に関係しているといわれていました。

しかし、実際には5αリダクターゼI型もAGAに関係していることがわかったのです。そのため、5αリダクターゼII型しか阻害できないフィナステリドより、I型も阻害できるデュタステリドの方が高い効果が期待できます。

1ヶ月のお薬の数は、プロペシア・フィナステリドは30日分、ザガーロ・デュタステリドは28日分です。

フィナステリドとデュタステリドの違いは、AGAを引き起こす5α還元酵素への効果の強度の違いによります。どちらも5α還元酵素を阻害する働きを持っていますが、フィナステリドの場合は5α還元酵素のⅡ型のみに阻害効果がある点に対し、デュタステリドはⅠ型とⅡ型両方に対して阻害する効果を持っています。これにより、デュタステリドはフィナステリドに比べて抜け毛を予防する効果が高いとされています。

デュタステリドの効果・副作用 | 近江今津駅前メンタルクリニック

ジヒドロテストステロンの働きを抑制するAGAの投薬治療には「デュタステリド」と「フィナステリド」が用いられます。これらは主に5αリダクターゼの働きを阻害することでジヒドロテストステロンの働きを抑制し、AGAを改善します。

ラットにデュタステリドを連日投与したところ、4週後および8週後の時点でEDを発症した。一方、大動脈を用いて血管

デュタステリド中止後のテストステロン値回復には個人差がありますが、一般的に以下のようなタイムラインが観察され、各段階での変化が注目されます。