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症状が3か月以上続く副鼻腔炎です。主な原因は風邪・アレルギー性鼻炎からの急性副鼻腔炎を繰り返すことで、体質や生活環境の影響も発症要因となります。慢性副鼻腔炎では、黄色いネバネバ鼻水、頑固な鼻詰まり、においがしない、鼻水がのどに落ちる（後鼻漏：こうびろう）、頭が重いなどの症状がみられますが、急性副鼻腔炎の症状よりも程度が穏やかな特徴があります。
とはいえ、中耳炎や慢性咽頭炎・慢性気管支炎を合併したり、鼻の中に鼻茸（はなたけ：鼻のポリープ）ができたりすることがあり、重症となると治療が難しくなったり、急に症状が悪くなって視力などに後遺症が残ることもありますので、症状が軽いからと放置せずに耳鼻咽喉科を受診しましょう。
慢性副鼻腔炎ではCT検査による炎症の程度を評価することが重要です。
当院では「耳鼻科用CT」を導入しているので、自院にて詳しく調べられます。
治療は主に少量の抗生物質を2～3か月服用する「少量長期マクロライド投与療法」を中心に行い、ネブライザー治療なども併用します。ただし、鼻茸が大きかったり大量に発生したりするときには内視鏡手術が必要です。
※手術が必要となる場合には、適切にご対応いただける病院をご紹介します。


鼻みず・鼻づまり・くしゃみなど原因や対処法に悩んでいませんか？ 気になる症状についてチェックしてみましょう。 ..

鼻水は、その色と粘り気によって、鼻の中がどんな状態になっているかのバロメーターになります。
色の変化は、出血の有無や免疫機能の状態をあらわしていますし、粘り気の有無は炎症の状態に関係しています。
たとえば、赤や茶色（褐色）になると鼻の内部で出血があるサインですし、黄色や緑の鼻汁は免疫機能が働いて炎症による老廃物や細菌などの死骸が混じっているサインになっています。
粘り気のないサラサラした鼻水の場合は、炎症の初期やアレルギー反応、稀には髄液の場合があり、粘り気のある鼻汁は細菌やウイルスへの感染やアレルギーによる炎症が進んだ状態をあらわします。
鼻水に色がついてきた、粘り気がでてきたなどのケースでは、はやめに耳鼻咽喉科を受診してください。


発症から4週間以内の副鼻腔炎です。ネバネバした白～黄色い鼻水・鼻づまりなど風邪と似た症状が現れるほか、鼻や頬周辺・額の痛み（頭痛と感じる場合も）、発熱、嫌なにおいがする、嗅覚障害（においが分からない）、鼻水・痰がのどに落ちてくる（後鼻漏）、鼻づまりによっていびきをかくなどの症状もみられることがあります。
内服薬やネブライザー治療など薬物療法により、通常約2週間～1か月で改善が期待できますが、治療を放置すると症状が長引く「慢性副鼻腔炎」へ移行することがあるので要注意です。

日野薬品工業/アレルギー専用鼻炎薬/アレルギー性鼻炎によるくしゃみ、鼻みず、鼻づまり等に

生理食塩水や市販薬を使用した「鼻うがい」は、粘り気のある鼻水が溜まる副鼻腔炎には効果が期待できますが、アレルギー性鼻炎の場合は薬が鼻粘膜への刺激を助長することもあるので、注意しましょう。

みなさんもよくかかる「風邪」は、「ライノウイルス」や「アデノウイルス」「インフルエンザウイルス」などのウイルス疾患によるものです。ウイルスの侵入により鼻の粘膜が炎症を起こし、ウイルスを外に追い出そうと鼻水がでます。新型コロナウイルスを含めたです。

考えられる病気：ピークを迎えた風邪によく見られます。 黄色い鼻水

アレルギー性の鼻炎が疑われる場合、市販薬の中では、「フェキソフェナジン塩酸塩」が含まれている鼻炎薬がおすすめです。抗ヒスタミン成分である「フェキソフェナジン塩酸塩」はアレルギー症状であるくしゃみ、鼻水、鼻づまりに有効とされています。

市販薬の中では、「フェキソフェナジン塩酸塩」が含まれている鼻炎薬がおすすめです。フェキソフェナジン塩酸塩とは、抗ヒスタミン薬の代表的な成分であり、アレルギー症状である鼻づまりに有効とされています。副作用が少なく、使用しても眠くなりにくいのが特徴です。また花粉症の症状が出始めたタイミングから使用できるので、早い段階から対処できます。

くしゃみ、鼻みず、鼻づまりが三大症状です。また、花粉が原因の場合は眼のかゆみを訴えることもあります。 ◇実態

それでもつらい症状が続いたり、大きな鼻茸ができていたりする重症例では内視鏡手術が検討されます。内視鏡の映像を確認しながら、先端に刃が付いたマイクロデブリッダーという器具などで鼻茸や腫れた粘膜を取り除いたり、換気と膿の排出がスムーズになるよう鼻腔と副鼻腔のあいだの自然口を広げたりします。ほとんどが全身麻酔で行われ、所要時間は２～３時間程度です。術後に出血の恐れがあるため、５日～１週間程度の入院が必要です。
大事なのは、急性副鼻腔炎のうちにきちんと治療をすることです。、耳鼻咽喉科を受診しましょう。また、アレルギー性鼻炎や鼻中隔弯曲症の人は慢性化しやすいので、それぞれの治療をしっかりしておくことが予防につながります。
鼻の不調というと、つい軽く考えて市販薬に頼りがちですが、慢性副鼻腔炎は自己流では治せません。たとえば、鼻づまりに対して使用する市販の点鼻薬で、ナファゾリン、トラマゾリンといった血管収縮作用のある成分を含むものは、即効性はあるものの効果が持続せず、使い続けると逆に症状が悪化することも少なくありません。これをといいます。こうした点鼻薬の使用は10日間程度にとどめ、それで改善がみられなければ、早めに受診しましょう。
副鼻腔炎の中には、虫歯や歯周病をきっかけとして起こる歯性上顎洞炎や、真菌（カビ）が副鼻腔内に入り込んで炎症が起こる副鼻腔真菌症などもあります。いずれの場合でも検査と正確な診断が不可欠です。

内服薬の他にも、鼻スプレー（点鼻薬）を使用して症状をやわらげる方法もあります。点鼻薬の多くは「血管収縮剤」と言われる成分が入っており、鼻の中の血管を収縮させることで鼻づまりを改善します。しかし、点鼻薬を頻繁に使うと少しずつ効果が弱まり、かえって鼻づまりが悪化してしまう危険性があります。そのため、点鼻薬を使用する際は用法・用量をしっかりと守りましょう。


耳鼻免疫アレルギー（JJIAO） 38（4）: 120, 2020

「なんだか最近、くしゃみや鼻水が止まらない…風邪かな？」そう思っていても、実はアレルギー性鼻炎かもしれません。アレルギー性鼻炎は花粉やダニなどのアレルゲンが鼻の中に入り込むことで、くしゃみや鼻水、鼻づまりなどの症状を引き起こします。

花粉やホコリ、ハウスダストなどが鼻に入りアレルギー反応を起こすことで鼻水が出ます。 その2：ウイルス感染による鼻風邪

風邪が疑われる場合は、咳や鼻水、発熱や寒気などのさまざまな症状の緩和が期待できる総合感冒薬を選び、用法用量を守って正しく服用しましょう。一部の総合感冒薬に含まれる「クロルフェニラミンマレイン酸塩」などの抗ヒスタミン成分には、があります。

アラミスト、ナゾネックスなど範囲が限定的で、眠気などの副作用が少ないです。 鼻づまり

風邪はウイルスが原因で起こるため、ウイルスが死滅して出ていけば身体は回復に向かいます。そのため、数日程度で治まります。一方、アレルギー性鼻炎は長ければ1～2ヶ月ほど同じ症状が続きます。花粉が飛散している限り症状は続くといえます。

鼻水のコロナ以外の原因は？ ① ウイルスの場合; ② 細菌・真菌の場合; ③ 本来無害なものの場合（アレルギー性）、その他

一方、近年増えているのが、ウイルスや細菌に感染していないのに慢性副鼻腔炎を発症する例です。炎症が起きている部分に白血球の一種である好酸球が異常に増加していることから、と呼ばれますが、まだ原因は解明されていません。
好酸球性副鼻腔炎の特徴は、水アメのような非常に粘り気の強い黄色の鼻水が出ることと、ため、においがわからなくなる患者さんが多いことです。さらにしていることも、慢性副鼻腔炎との違いです。
好酸球性副鼻腔炎は非常に治りにくく再発しやすい病気のうえ、治療法が確立されていないことから２０１５年に国の指定難病に加えられました（一定の基準を満たす患者さんは医療費が助成される）。約２万人の患者さんがいると推定されていて、女性に多い傾向があります。診断は、鼻茸や粘膜の組織検査、血液検査の結果などを踏まえて行われます。
治療の第一選択は手術です。内視鏡とマイクロデブリッターを用いて鼻茸などの病変を取り除きます。これによって嗅覚などの改善が期待できます。術後は再発を抑えるためにステロイドの点鼻薬が使われます。この点鼻薬は約８割の患者さんに効果があり、飲み薬に比べてステロイドの副作用（骨がもろくなる骨粗しょう症など）が少ないメリットもあります。
好酸球性副鼻腔炎を完全に治すことは現状では難しく、手術や薬物治療などによって、症状を抑えた状態を保ち再発を減らすことが目標になります。
２０２０年には、のデュピルマブが好酸球性副鼻腔炎の治療で保険適用され、自己注射薬として使えるようになりました。この病気の炎症を引き起こす物質（サイトカイン）の働きを抑える作用があり、高い有効性が確認されています。
高価なこともあり、使われる対象は手術をしても鼻茸が再発するなどの難治例に限られます。

ライター 平野 幸治

アレルギー症状（鼻水、鼻づまり等）を持続的におさえます。 イブプロフェン（抗炎症成分）

診断を誤ると用いるお薬がかなり変わってきますし、当然結果も変わってきます。風邪と診断されれば、せき止め、去痰剤（痰を出しやすくする薬）、場合によっては抗生剤、解熱剤などが処方されます。また人にうつすことも考えて行動しなくてはなりません。また花粉症であれば、基本的に抗アレルギー剤（内服、外用）の薬物治療が主になると思います。

風邪を引いた後に、後鼻漏が続く方もいます。そのような場合は慢性上咽頭炎の可能性があります（後述）。 アレルギー性鼻炎

鼻中隔弯曲症（びちゅうかくわんきょくしょう）のように、構造的な鼻腔の狭さも鼻づまりの原因となります。鼻中隔弯曲症は、鼻の左右を分けている壁（鼻中隔）が曲がり、片側の鼻の断面積が狭くなる状態です。鼻づまりを訴える患者さんのほとんどは、アレルギー性鼻炎を合併しています。出産時の圧迫が原因で乳児期からみられることもありますが、多くは10代の成長期に発達の過程で鼻中隔に弯曲が生じるケースです。こうした構造的な問題による鼻づまりは自然に治らないので、手術治療が必要になります。

粘り気のある鼻水？症状別、鼻炎におすすめ漢方薬と生活アドバイス

発熱があるなら風邪、ない場合はアレルギー性鼻炎と判断することもできます。アレルギー性鼻炎で発熱症状が出ることは少なく、熱が出ても微熱程度です。その点、風邪はウイルスに抵抗する際に体温が高くなるため、37.5度以上の熱が出るケースも多いです。

風邪をひいたのかも？それとも花粉症？」そんな症状の時がありませんか ..

これまで「蓄膿症（ちくのうしょう）」と呼ばれていた病気です。日本の推定患者数は約100～200万人であり、副鼻腔炎には「」「」「（こうさんきゅうせいふくびくうえん）」「歯性上顎洞炎（しせいじょうがくどうえん）」「真菌性副鼻腔炎（しんきんせいふくびくうえん）」などの疾患が含まれます。
主な発症原因は、風邪・アレルギー性鼻炎などによる副鼻腔の細菌感染で、雑菌繁殖や炎症が悪化することによって副鼻腔内に膿が溜まります。
その結果、濁った粘性の白～黄色い鼻水、鼻づまり、鼻や頬・額（頭痛と感じる場合も）・目（眉間）の奥などの痛み・鼻水がのどに落ちてくる（後鼻漏）・変なにおいがする・鼻がつまることでにおいや味が分かりにくいといった症状が現れます。
また、お子さんではなかなか症状を正しく訴えることが難しいケースも多いので、風邪が治った後にこれらの症状がみられたり、不機嫌・寝つきが悪い・痰が絡んだような咳が治らなかったりするときには、副鼻腔炎（小児副鼻腔炎）の可能性を疑って受診すると良いでしょう。
問診や鼻鏡・内視鏡検査による鼻内部の観察、CT検査などにより診断します。

鼻水がでる（数日以内） | オンライン診療・服薬指導アプリ CLINICS

先述のように、鼻水の色と副鼻腔炎はほぼ関係がなく、原因のほとんどはウイルスです。当院では、鼻水の色で抗菌薬を処方することはありません。細菌性副鼻腔炎と診断した場合には抗菌薬を処方することもあります。もっと詳しくお知りになりたい方は診察の際に聞いてみてください。

花粉症 · アレルギー性鼻炎 · かぜ（急性上気道炎） · インフルエンザ · 鼻出血（鼻血） · 急性気管支炎.

頭痛や発熱などの風邪症状もなく、かもしれません。
アレルギー性の鼻炎にも似た症状が起こることから「寒暖差アレルギー」とも呼ばれており、まさに寒暖差に身体が反応して起こります。

血管運動性鼻炎の原因については、とされています。

鼻づまりの他、ひどいくしゃみや鼻水、目のかゆみなどの症状がおこります。アレルギー性の鼻炎 ..

風邪をひくとよく鼻水が出ます。
からです。
鼻水のほか、発熱やのどの痛み、頭痛、咳などの症状も出やすいです。

風邪以外のウィルス性疾患では、インフルエンザや新型コロナウィルスに感染した場合にも、鼻水の症状がよく出ます。

「せき・たん」にも効く成分配合の総合かぜ薬。服用しやすい錠剤。 ..

診断にあたっては、いつから、どんな症状があるかを問診したうえで、内視鏡などを使って鼻腔内の状態を調べます。副鼻腔炎が疑われる場合は、ＣＴ（コンピュータ断層撮影）検査や単純Ｘ線による画像検査が有効です。
ＣＴ画像では粘膜や骨の状態まで知ることができるので、治療効果の判定や他の病気との鑑別にも役立ちます。
急性副鼻腔炎の治療はの投与が基本となります。炎症を抑えるなどを併用することもあります。一方、慢性副鼻腔炎の治療では、呼吸器の病気の治療などに使われるします。この治療の目的は、急性副鼻腔炎の場合とは違って細菌を殺すことではなく、によって、副鼻腔の環境を改善することにあります。この治療により６～７割の患者さんは治癒します。
さらに、鼻腔内の洗浄（鼻うがい）や、という器具を使って抗生物質やステロイド薬を細かい霧状にして吸入する治療法が行われることもあります。