※本製品は疾病の診断・治療・予防を目的としたプログラムではありません。
この組み合わせは、β-ラクタマーゼ産生菌による耐性を克服し、より広範囲の細菌に対して効果を発揮することができ、特に市中感染症や軽度から中等度の院内感染症の治療に有用です。
※本製品は疾病の診断・治療・予防を目的としたプログラムではありません。
注１）「ヘリコバクター・ピロリ感染症、ヘリコバクター・ピロリ感染胃炎」においては、アモキシシリン水和物としての承認用量は通常１回７５０ｍｇ（力価）である。また、「ヘリコバクター・ピロリ感染を除く感染症」においては、アモキシシリン水和物としての承認用量は通常１回２５０ｍｇ（力価）である。
アモキシシリン水和物単独で効果が得られない場合、β-ラクタマーゼ阻害薬を配合したペニシリン系抗生物質が選択されることがあり、この組み合わせにより耐性菌に対する効果が向上し、治療選択肢が広がります。
以下に、アモキシシリン水和物の作用機序の主なステップを示します。
アモキシシリン水和物が効果を示さない非定型病原体による感染症の場合、テトラサイクリン系抗生物質が選択されることがあり、その広範な抗菌スペクトルと特殊な作用機序により、多様な感染症の治療に貢献します。
メトトレキサートとの併用では血中濃度が上昇し副作用が増強される恐れがあるため、併用を避けるか慎重な投与が求められ、やむを得ず併用する場合は、メトトレキサートの血中濃度モニタリングと副作用の厳重な観察が必要となります。
マイコプラズマ感染症を診断する方法としては、以下のものが挙げられます。
アモキシシリン水和物として２５０ｍｇ（力価）を空腹時単回投与したときの最高血中濃度は腎機能正常例（２例）の３．５μｇ／ｍＬに対し、慢性腎不全例（５例）では７．７μｇ／ｍＬとなり、半減期はそれぞれ０．９７時間、１２．６時間であった。［９．２．１参照］
キノロン系抗菌薬は広域スペクトルを持ち、特にグラム陰性菌に対して強い抗菌作用を示すため、複雑性尿路感染症や重症呼吸器感染症などで用いられ、その高い組織移行性により難治性感染症の治療にも有用です。
ものもらいや結膜炎に効果が期待できる抗生物質はつぎのとおりです。
アモキシシリン水和物として２５０ｍｇ（力価）、５００ｍｇ（力価）注１）経口投与時の尿中排泄率は４６．２〜５２．７％であった。また、一部は胆汁中に排泄され、血清中濃度と胆汁中濃度を同時に測定した３例では胆汁中濃度のｐｅａｋは血清中濃度に比べて明らかに高かった。
多くのグラム陽性菌・一部のグラム陰性菌、非定型肺炎の原因菌などの効果がありますが、本邦では耐性化が進んでいます。
ほかのマクロライド系に比べて腸管吸収率は悪く、下痢などの副作用が起こりやすいです。
１６．１．３ アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン及びオメプラゾール併用の場合
アモキシシリン水和物が無効な場合、キノロン系抗菌薬が選択肢の一つとなることがあり、その広域スペクトルと強力な殺菌作用により、複雑性感染症や重症例で重要な役割を果たします。
アモキシシリンカプセル１２５ｍｇ「日医工」 ７．０３±１．５０ ２．９８±０．９４ １．５３±０．６２ １．０１±０．０７
肝障害：胆汁うっ滞性の黄疸
その他、ほかのペニシリン系と同様（過敏反応・腎障害・血球減少・消化器症状など）。
アモキシシリンカプセル125mg「トーワ」, 10.1円／カプセル
オーグメンチンは他の薬剤との相互作用により効果の減弱や副作用の増強が起こる場合があり、併用薬の慎重な確認と管理が必要であり、特に複数の医療機関を受診している患者さんでは、お薬手帳の活用や薬剤師への相談が重要となります。
アモキシシリンカプセル250mg「トーワ」, 10.1円／カプセル
アモキシシリン水和物が効果を示さない際、マクロライド系抗生物質が代替薬として選択されることがあり、特に非定型病原体が原因と疑われる呼吸器感染症において重要な選択肢となります。
小児： アモキシシリン水和物として、通常 1 日20〜40mg
耐性菌の問題は個々の患者さんだけでなく社会全体の公衆衛生上の課題となっており、医療従事者と患者さんの双方が適正使用の重要性を理解し、抗生物質の使用に関する正しい知識と適切な態度を身につけることが求められます。
[PDF] アモキシシリンカプセル125mg「日医工」 アモキシシリン ..
アモキシシリンカプセル１２５ｍｇ「日医工」及びパセトシンカプセル１２５を、クロスオーバー法によりそれぞれ１カプセル（アモキシシリン水和物として１２５ｍｇ（力価））健康成人男子に絶食単回経口投与して血漿中アモキシシリン濃度を測定し、得られた薬物動態パラメータ（ＡＵＣ、Ｃｍａｘ）について９０％信頼区間法にて統計解析を行った結果、ｌｏｇ（０．８０）〜ｌｏｇ（１．２５）の範囲内であり、両剤の生物学的同等性が確認された。
D00229 アモキシシリン水和物 (JP18) 医療用医薬品のATC分類 [BR:jp08303] J 全身用抗感染薬
グラム陽性菌、グラム陰性菌、非定型肺炎の原因菌など幅広い菌に対して静菌的な抗菌活性を持つ薬剤です。一部のMRSA、梅毒を含む性感染症、リケッチア症、ブルセラ症の治療にも効果があり、外来治療に便利と言えるでしょう。
歯牙色素沈着・軟骨形成などの副作用があり、小児・妊婦・授乳婦には禁忌です。
[PDF] ペニシリン系抗生物質製剤 アモキシシリン水和物散
アモキシシリン水和物による治療が効果を示さない場合、セフェム系抗生物質への切り替えが考慮されることがあり、この選択は耐性菌の可能性や感染の重症度を考慮して慎重に行われます。
アモキシシリン可溶散10%「KS」／20%「KS」 | 共立製薬株式会社
これらの患者群では、利益とリスクを慎重に評価し、必要に応じて代替薬の検討や投与量の調整を行うことが大切であり、より頻繁な経過観察や副作用モニタリングが推奨されます。
【ペニシリン系】 アモキシシリン可溶散10%「KS」／20%「KS」
妊婦や授乳婦、高齢者、小児などでは、副作用のリスクや薬物動態が異なる可能性があるため、個別の評価と投与計画が重要であり、通常の成人患者とは異なる配慮が必要となります。
アモキシシリン水和物（アモリン・サワシリン） – 呼吸器治療薬
アモキシシリン水和物の使用は、特定の患者群においてより慎重な対応が必要となり、個々の患者様の状態や背景因子を十分に考慮した上で、投与の判断や用法・用量の調整を行うことが重要です。
アモキシシリンとは アモキシシリン（アモキシシリン水和物） ..
ベンジルペニシリンよりも副作用・投与間隔などの面で「使い勝手」がよいため、ベンジルペニシリンの使用を希望する状況で、代わりに使用することも多くあります。
アモキシシリン水和物の小児感染症に対する最大投与量の変更については、「第8回 ..
テトラサイクリン系は、マイコプラズマやクラミジアなどの非定型病原体に対して優れた効果を示し、特にドキシサイクリンは広く使用されており、その長時間作用型の特性により服薬回数の削減が可能です。
アモキシシリンカプセル「タツミ」は、辰巳化学株式会社が後発医薬品 ..
健康成人にアモキシシリン水和物として１回７５０ｍｇ（力価）、クラリスロマイシンとして１回４００ｍｇ（力価）及びラベプラゾールナトリウムとして１回２０ｍｇ注２）の３剤を同時に１日２回７日間反復経口投与した場合、最終投与後のアモキシシリン水和物の血中濃度パラメータは次表のとおりである。
アモキシシリン | 看護師の用語辞典 | 看護roo![カンゴルー]
１６．１．４ アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン及びラベプラゾールナトリウム併用の場合
アモキシシリン（あもきししりん、amoxicillin） ..
ほかのペニシリン系と同様（過敏反応・腎障害・肝障害・血球減少・消化器症状・静脈炎など）。
とくにエプスタイン-バーウイルス（Epstein-Barr virus: EBV）感染のときに投与すると、重度の皮膚症状を起こすことがあります。
アモキシシリンカプセル 125mg「日医工」アモキシシリンカプセル 250mg「日医工」 ..
アモキシシリン水和物の長期使用は、腸内細菌叢の乱れや二次感染のリスク増加など、様々な問題を引き起こす可能性があり、患者様の全身健康状態に広範囲な影響を及ぼすことがあります。