このためレクサプロで胃腸症状が認められた場合の対処法としては、
ビプレッソは、双極性感情障害（躁うつ病）、統合失調症に対して処方される薬です。
SSRIのジェイゾロフトやパキシルは性機能障害が多いですが、と報告されています。
レクサプロ錠(製剤名：エスシタロプラムシュウ酸塩・フィルムコーティング錠)エスタロプラムとして1錠(10mg)を1日1回夕食後に経口投与します。
なお、レクサプロが初めての場合や年齢・症状により適宜増減しますが、用法の半錠5mgから始めていくこともあり、効果が不十分な場合は5mg～10mgずつ増量します。増量は1週間以上の間隔をあけて行い、1日最大は20mgを超えないこととします。
抗精神病薬としても使用されている薬剤ですが、徐放剤（ゆっくり薬剤が放出されて効いていく）のビプレッソが『双極性障害におけるうつ状態の改善』に適応が認められています。
躁病相に効果がありますが、うつ病相への効果も認められており、悲哀感や興味喪失などの症状に効果があるのが特徴です。急性期・維持期ともに有効。
副作用は、眠気・めまい・便秘・食欲増進・体重増加等があり、血糖値を上げる事がみられる為に糖尿病患者さんへの使用は禁忌となっています。
パーキンソン症状（振戦・流涎・筋肉の動きずらさ等）は少ない。
そうはいっても、といわれています。性機能障害のうちでもレクサプロで多いのは、
本ガイドラインの基本的立場は、重症度によらず、うつ病・抑うつ状態の患者には支持的態度で接するとともに、十分な心理教育を行い、個々の患者背景に応じた適切な治療方針を取ることにあります。特に、中等症・重症のうつ病では、薬物療法がその中心的役割を担うため、抗うつ薬の使い方に留意する必要があります。本格的治療を導入する前には、患者の訴える内容を支持的に傾聴し、苦悩には共感を示し、ともに問題点を整理して、必要があれば休養を含めた日常生活上の指示を行うなどの基礎的介入を丁寧に行った上で、薬物療法やECT（modified electroconvulsive therapy）を導入するようにします。急性期における薬物療法の要点は、①治療開始前に丁寧な説明を行う、②抗うつ薬を低用量から開始する、③有害作用に注意しながら可能な限り速やかに増量する、④十分な最終投与量を投与する、⑤十分期間効果判定を待つ、ことです。さらに寛解維持期には、⑥十分な継続療法・維持療法を行い、⑦薬物療法の終結を急ぎすぎないこと、が重要です。
副作用としては、月経異常、乳汁分泌、女性化乳房、錐体外路症状（歩行障害、筋強剛、嚥下障害など）、肝障害、ジストニア、ジスキネジア、高プロラクチン血症、掻痒感があります。
SSRIの中ではジェイゾロフトやレクサプロが使われることがあります。離脱症状が少ないので、すぐに中止ができるためです。 急速交代化
抗てんかん薬としても使用されている薬剤です。『双極性障害における気分エピソードの再発・再燃抑制』に適応をもつ唯一の薬剤です。
うつ病相への効果が報告されており、臨床的にもその印象です。急性期うつ状態への効果の報告もあるようですが、増量スピードが遅い為に急性期治療ではなく、軽うつ状態の補助や維持期（状態安定時）に服用する事が多いです。
薬物相互作用（複数の薬の飲み合わせによって効果が増強したり、薬の持つ効果が打ち消されてしまうことを指す。）が多く、特にバルプロ酸ナトリウムとの併用はラモトリギンの血中濃度を上げてしまう為に、ラモトリギンを25mg隔日投与から開始する事とラモトリギンの使用量も200mgまでに制限されています。
副作用は少ないです。特に眠気やめまい等の鎮静系の副作用は（用量にもよりますが）あまりみられません。
但し、湿疹など皮膚症状をきたす事があり、まれにではありますが重篤な皮膚症状（スティーブンジョンソン症候群等）生じる事があります。
副作用予防の為には、増量スピードをゆっくりしていく事で予防できる事があります。投与初期8週目までは、ガイドラインよりもゆっくりした増量（例えば25mg隔日投与2週間を12.5mg隔日投与に減量して投与。その後も12,5mgずつ増量）を行うで副作用は少なくなる臨床的実感があります。
上記のように増量スピードが遅くする必要があり、急性期の状態悪化時には効果はうすいですが、ゆっくり増量して200mg程度まで増量するとゆるやかに安定した効果を発揮する薬剤です。
抗精神病薬としても使用されている薬剤です。『双極性障害の躁症状とうつ症状の改善』に適応が認められています。躁病相への効果・うつ病相への効果・再発予防効果があり、急性期・維持期ともに有効。
副作用は、眠気・めまい・便秘・食欲増進・体重増加等があり、血糖値を上げる事がみられる為に糖尿病患者さ んへの使用は禁忌となっています。
双極性障害の方のうち、初発時から双極性障害と診断された方は、ほんのわずかで ..
・うつ状態
・うつ病
・大うつ病性障害
・社交不安障害（SAD）
・パニック障害
・強迫性障害
・全般性不安障害
・月経前気分不快症
抗精神病薬としても使用されている薬剤です。
『双極性障害の躁状態の改善』と『うつ病・うつ状態（の付加療法）』に適応が認められています。 ドーパミンの調整作用をもつ、ユニークな薬理作用をもちます。
躁病相・うつ病相の双方に効果のある薬剤でありますが、下記のような使用が効果がある印象です。
日本では、レクサプロの薬剤名（商品名）で処方されています。エスシタロプラムは、「うつ病・うつ状態、社会不安障害 ..
排尿困難があると尿が出にくくなります。特に男性の方で前立腺肥大などがあると尿の出にくさがさらに悪化してしまうことがあるため、処方は控えます。排尿障害に対する副作用止めのお薬もありますが、そのお薬の副作用もあるため、私の場合は、排尿障害がある場合は、減量、中止をすることが多いです。
エスシタロプラム（レクサプロ）は、精神科で使われる抗うつ薬SSRIの1つです。うつ病、社会不安障害等に使われます。
双極性障害の患者さんに抗うつ薬を使うリスクとして、躁転・急速交代化・自殺のリスクがあります。
双極性障害における第一選択薬です。躁病相やうつ病相に対する治療効果だけではなく、どちらの病相に対しても予防効果があります。
双極性障害では、うつ状態のとき、不安障害を合併した時に抗うつ薬が使われることがあります。
双極性障害の遅発性ジスキネジア · 入院症例31 重症昏迷の診断と治療過程 · 入院症例 ..
双極性障害にも、月1回施行の持続性注射剤の使用も適応となっています。
鎮静系（眠気・めまい等）と代謝系（体重増加・血糖値上昇等）の副作用は少ないです。
最も多くみられるのは、パーキンソン症状（振戦・流涎・筋肉の動きずらさ等）であり、その一種であるアカシジア（じっとしていられず落着きなく動くまわってしまう）を呈する事もあります。
不眠を生じる事があり、このような時は朝食後服用に変える事もあります。
双極性障害は躁うつ症状だけで判定してますよね 誤診があります ..
抗てんかん薬としても使用されている薬剤です。躁状態に有効といわれていますが、焦燥感を呈しているうつ状態にも有効な印象です。混合状態や不機嫌な躁状態にも有効です。
脳波異常のある症例や高次脳機能障害の様な脳器質病変に伴う感情不安定にも有効です。
半減期（薬を服用して濃度が半分になる時間）が9.54時間と短く、1日２～3回の服用が必要です。副作用は、肝機能障害に注意する必要があります。
その他は、体重増加・消化器症状・眠気等です。
催奇形性がある為に、妊娠中の投与は原則禁忌です。
双極性障害の躁状態と鬱状態はどのくらいのスパンで変わるのですか？ 3
本ガイドラインでは推奨する第一選択薬を一つに定めていません。患者さんの病像や背景、価値観を汲みつつ、それぞれの薬剤プロファイルを考慮して治療が計画されることが望ましいからです。
中等症に対しては、実臨床では、第一選択薬として新規抗うつ薬（SSRI，SNRI，ミルタザピン）がよく用いられていますが、TCA/non-TCA（ここでは、新規抗うつ薬以外の薬物でうつ病に保険適応をもつ薬物を一括してTCA/non-TCAと表記する）が用いられることもあります。新規抗うつ薬（SSRI，SNRI，ミルタザピン）はTCAに比べて抗コリン性有害作用、心・循環器系有害作用が軽減しており忍容性に優れているという考え方が主流であり、大部分の中等症や重症にはこのクラスから開始することが一般的です。もし、再発性抑うつエピソードの患者に対して過去に効果があった薬物があればその薬物を第一選択として考慮します。また、家族歴を注意深く聴取し、血縁者に効果のあった薬物も第一選択となる可能性があります。
精神疾患持ちの私のお薬について #双極性障害 #PTSD #不眠症
それ以外にも、躁転のリスクをできるかで抑えて使っていくべきです。気分安定薬や抗精神病薬と併用すると、躁転のリスクは半減するといわれていますので、必ず併用して使います。急速交代化の兆しがみえたら、すぐに抗うつ薬を中止します。
またレクサプロは他のSSRIと比べて、セロトニンへの選択性が高いため ..
【8ヶ月後：外来診察にて】
「体が動かない。会社の事を思い出すと気分が落ち込み死にたくなる。
布団から起き上がれない」と訴え、抑うつ状態を呈している。
処方
レクサプロ（10mg）1錠 １日１回 夕食後
以後同処方継続した。
抗うつ薬の種類・効果効能・副作用の解説 | 国分寺 精神科 心療内科
抗てんかん薬としても使用されている薬剤です。
てんかん患者の情動安定作用があった事から、双極性障害患者への有効性が検討され認められました。躁病相に対して有効です。
有効度が高いのは以下のような症例と言われてます。
レクサプロは、うつ病、パニック障害、強迫性障害、心的外傷後ストレス障害 ..
ドグマチールは、慢性胃炎、適応障害、双極性感情障害（躁うつ病）、統合失調症に対して処方される薬です。
トラリン （ジェイゾロフト）、エスシタロプラム （レクサプロ）（これらをSSR
痙攣・セロトニン症候群※1・抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)※2・QT延長・心室頻拍(torsades depointes含む)・倦怠感・異常感・発疹・湿疹・悪寒・頭痛・傾眠・浮動性めまい・あくび・睡眠障害(不眠)・異常夢(悪夢含む)・アカシジア・悪心・口渇(口の渇き)・味覚障害・腹部不快感・下痢・動悸・精神運動不穏・RBC・Ht・Hb減少・肝障害(肝機能異常)※3・排尿困難(尿が出にくい)・頻尿・耳鳴り・多汗症・回転性めまい・血小板増加、血小板減少など
レクサプロ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
副作用としては、眠気、体重増加、倦怠感、浮動性めまい、頭痛、便秘、口渇、紅斑、肝障害があります。
12歳未満の大うつ病性障害(0歳〜11歳); 24歳以下(0歳〜24歳); 6〜11歳の大うつ病性 ..
社交不安障害の正式な適応が認められたことから、不安の病気にも使いやすくなりました。
ルトラリン（ジェイゾロフト）、エスシタロプラム（レクサプロ）（これらをS
※1 不安・焦燥・興奮・錯乱・幻覚・反射亢進・ミオクロヌス※4・発汗・戦慄・頻脈・振戦・血圧上昇等があらわれる。
※2 痙攣・意識の低下・頭痛（頻度不明、海外での頻度：0.01%未満）
※3 肝臓の重い症状：だるい・食欲不振・吐き気・発熱・発疹・かゆみ・皮膚や白目が黄色くなる・尿が茶褐色。
※4 突然生じる筋肉のピクッとした収縮