「アクネトレント®」は、イタリアので製造されたイソトレチノイン内服治療薬です。

イソトレチノインを安全に使用したい方はぜひ当院までご相談ください。

イソトレチノインは「ニキビ治療の最終兵器」と言われるほど、ニキビ改善の効果が期待できる内服薬です。実際はニキビだけではなく、肌の状態を整えるのにも役立ちます。ここではイソトレチノインの効果・作用を詳しく解説します。

・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤でアレルギーの既往歴がある方

自分自身で肌状態を判断することは難しく、乾燥肌といったケースもあり得るため専門家の意見を参考にすることをお勧めしますが、少なくともニキビの方におすすめなのは「ノンコメドジェニック」の製品です。
皮脂や毛穴詰まりによるニキビリスクを減らせます。

ニキビに対してイソトレチノインによる治療を行いました。治療中のスキンケアは、再生因子やヒトプラセンタが配合されたとへ変更してもらい、ニキビ跡の赤みには、を複数回行いました。

イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？

通常、完全な改善には約1年かかります。
しかし、中々良くならない場合や急ぎたい場合、自費でイソトレチノインを使用することで6ヶ月程度で効果を見ることも可能です。
ただし、この薬には乾燥など副作用もあるため、その点も考慮してください。

イソトレチノインはビタミンAの誘導体であるため、ビタミンAに対するアレルギーを持つ方は服用してはいけません。

イソトレチノインは、1ヶ月後に皮脂が減ってきたことを実感できます。

色見が気になる方は美白系のクリーム（トラネキサム酸・ハイドロキノン）を購入し使用していただきます。それでも赤みが残る場合はフォトフェイシャルやピーリング、エレクトロポレーションを肌質に合わせて行います。にきび痕が膨らんでいる場合は、にきび注射（ケナコルト）を使用し、凹んでいる場合はフラクショナルレーザーを月１回ペースで５回以上行います。大型の黒色面皰（黒ニキビ）となっている場合は皮膚専用の治療器：デルマトロンにて詰まりごと摘除します。

ピアス・イヤリングによって耳たぶが裂けることがあります。
通常、手術をしないと耳たぶは裂けたままですので、手術治療が必要です。しかし、裂けた部分を単純に縫ってくっつけるだけだと、しばらくしてから耳たぶの「くびれ」変形が出現します。

当院では、その後の変形が出にくい形成外科的皮弁作成手術を用いて、耳たぶの再形成を行います（保険適用外）。

イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

イソトレチノインの服用により重篤なアレルギー反応を引き起こす恐れがあり、症状は軽度の発疹から、重度のアナフィラキシーショックまで多岐にわたる可能性があります。

ワキガの原因はアポクリン腺から分泌される汗です。汗自体は無臭ですが、皮膚表面の細菌（常在菌）によって変性することで臭いを発するようになります。
近年ではボトックス注入治療（自費）が主流ですが、保険適用の手術（当院採用外）もあります。
脇の多汗症治療には、保険適用の内服治療・外用剤などがありますが、より強力な効果を期待する方にはボトックス注入（自費）がおすすめです。

イソトレチノインの個人輸入に関して、詳しくはこちらの記事をご覧ください。

イソトレチノインが皮脂腺に直接作用して皮脂の産生を抑制し、長期間分泌量を減少させる効果が期待できるためです。

イソトレチノイン治療を始めるには、まずクリニックを探し、予約を取りましょう。

■施術範囲
Vライン：左右の腸骨稜（腰骨）の上を結んだ線より下部～女性器の上ラインおよび脚の付け根まで
Iライン：女性器とその周囲
Oライン：肛門周囲
■生理期間中や不正性器出血、性病に罹患している期間は施術不可
■施術範囲は、必ず照射前に看護師と一緒に確認をお願いします。照射してほしくない範囲がある場合は、その部位だけ照射しないことも可能です。
■剃毛する範囲が不明な場合、全範囲を剃毛をお願いします。
■施術は女性看護師が行います。

また、稀ではありますが、以下のような副作用のリスクもあります。

ニキビ改善率98％のイソトレチノインでのニキビ治療を検討されている方は、

イソトレチノインによる治療を約6ヶ月間継続して完了すると、されることが知られています。

ただし、副作用で1割ほどの方に一過性の赤みが出ることがあります。

ルミガンは2009年10月より、日本では緑内障点眼薬として発売が開始されました。
その後、まつ毛が長くなるという副作用が確認されたため、米国Allergan（アラガン）社はまつ毛を伸ばすという美容目的でアイブラシを付けて、「ラティース™」という商品名で発売しました。
成分内容および効果はもともとの『ルミガン』と全く同じものです。
1日1回上まぶたに塗るだけで上下のまつ毛が太く、長く成長します。
市販のまつ毛育毛剤と異なり、医療用に開発された医薬品ですので、医師の診察が必要です。

当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。

イソトレチノインの添付文書を見ると数多くの副作用の可能性があげられています。その中で最も注意すべきことは、流産のリスク上昇や胎児への催奇形性があることです。献血ができないのも妊婦に輸血されるリスクがあるためです。添付文書には内服中および内服後1ヵ月間避妊することと記載されていますが、実際には安全性のマージンを取って内服後6ヵ月間空けるよう推奨している施設が多いようです。その他、頻度が高い副作用としては皮膚や口唇および目・口・粘膜の乾燥です。特に口唇の乾燥はほぼ100%近く現れるため、プロペト（ワセリン）などの保湿剤をあらかじめ準備しておきましょう。

イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。

イソトレチノインは重度のニキビに効果が期待できますが、副作用やデメリット、服用時の注意事項など、効き目が強い分、気を付けなければいけないこともあります。

個人輸入や通販でイソトレチノイン（アキュテイン）を購入すると、です。

イソトレチノインはです。レチノイド系薬剤として、皮脂分泌と細胞角化を抑制し、毛穴の詰まりを改善するだけでなく、のが特徴です。海外ではロアキュタン、アキュテイン、アクネトレントなどの商品名で販売されており、国際的なガイドラインでは第一選択薬として認識されています。日本では未承認ですが、海外ではによって、シワやニキビの治療薬として正式に承認されており、皮膚の若返りを目的とした医薬品として広く使用されています。

イソトレチノインを服用する際には、以下の点に気をつけてください。

当院では副作用を防ぐため、イソトレチノイン（アキュテイン）の服用開始時と、治療から1ヵ月後に血液検査を行っています。またイソトレチノインの内服量を増量した場合も、適宜採血を行いますが、血液検査で数値に異常が見つかった場合は、処方を中止する場合があります。

副作用に対して不安を感じる患者様もいらっしゃるかもしれませんが、

イソトレチノインが初めて認可された1983年当時は副作用のチェックのために定期的な血液検査が推奨されていました。現在においても欧州ガイドラインでは治療前、1ヵ月後、3ヵ月後の採血、米国ガイドラインでも脂質異常と肝機能障害のチェックが推奨されています。しかし、副作用の頻度は実際には低いことがあきらかとなってきており、毎月の血液検査までは不要であると報告されました（文献1）。さらに2022年、アメリカとイギリスの研究チームは125本の研究論文をレビューした結果、報告された有害事象は非常にまれであり、健康な若年者ではイソトレチノイン経口投与時の臨床検査モニタリングは不要であると結論づけました（文献2）。副作用チェック目的の採血が有益であることを支持するエビデンスはないとしています。ただし、論文の最後に「この考え方は修正が必要になる可能性はある」と述べています。

イソトロイン（イソトレチノイン）はニキビへの治療で用いられる内服薬です。

クリニックや皮膚科によって取り扱うイソトレチノインは異なりますが、10mgを1種類あれば、服用する錠数を増やすことで含有量も調整できるため、多くのクリニックでは10mgを採用しています。

イソトレチノインの服用期間中に注意するべきことは以下の通りです。

雇用保険（週20時間を超えて勤務する場合）、社会保険（週30時間を超えて勤務する場合）、労災保険

イソトレチノインの副作用として、胎児に対する重篤な影響があります。

イソトレチノインは12歳以下の子どもには処方されません。13歳から17歳の青少年に関しても、基本的には使用を避けるべきです。主な理由は、イソトレチノインが骨の発達に悪影響を及ぼす可能性があるからです。

・以下の方は、イソトレチノインの治療は避けていただいています。