バイアグラが3～5時間、レビトラが5～8時間に対し、シアリスは


硝酸剤（一酸化窒素供与剤）を含む点眼薬とシアリスを併用する際は、慎重に投与する必要があるため、シアリスの処方前に医師に相談しましょう。


次のようなシアリスの併用禁忌薬を使っている場合、使うことはできません。

実際、ニプラジールを含む飲み薬タイプの薬剤、ハイパジールコーワ錠の添付文書には、シアリスなどのED治療薬（PDE5阻害薬）が併用禁忌として記載されています。
しかし、点眼薬側の添付文書には、PDE5阻害薬は併用禁忌として記載されていません。
併用禁忌に記載されていない理由は、点眼薬の1日のニプラジロール最大摂取量がハイパジールコーワ錠と比べて、ごく少量であるためと考えられます。

シアリスの添付文書には、併用禁忌として指定されていませんが、シアリスと併用に注意すべき薬剤があります。
それは、ニプラジロール点眼液や二プラノール点眼液、ハイパジールコーワ点眼液などの「点眼薬」です。

シアリスは過度なアルコールと併用すると、次のようなリスクが考えられます。

過剰なPDE5阻害薬やED治療薬の摂取は、血管拡張作用が強く働き、低血圧などの副作用のリスクが高まるので危険です。
医師の指導なく、勝手に独断でPDE5阻害薬、または他のED治療薬とシアリスを併用して服用しないようにしましょう。

また、同成分のPDE5阻害薬を併用するとシアリスの有効成分タダラフィルの1日の最大摂取量20mgを超えて摂取してしまう可能性もあります。

そのためシアリス服用当日だけでなく、服用前後にもご注意ください。

チトクロームP450 3A4阻害剤とは、そのCYP3A4の働きを阻害する薬剤の総称です。
チトクロームP450 3A4阻害剤には、「イミダゾール系抗真菌薬」「トリアゾール系抗真菌薬」「マクロライド系抗菌薬」「C型肝炎治療薬」「抗HIV薬（プロテアーゼ阻害薬）」などの薬剤に含まれる成分が該当し、シアリスと併用を注意すべきです。

シアリスとバイアグラやレビトラなどのED治療薬を併用し、服用しても勃起に対する相乗効果は期待できず、効果の持続時間も変わりません。

シアリスは過度なアルコールと併用すると、次のようなリスクが考えられます。

シアリス以外のPDE5阻害薬、または他のED治療薬との併用使用に関する安全性は確立されていないため、シアリスとの併用には注意しなければなりません。

以下に該当する薬剤は、シアリスと併用する際に注意してください。
場合によっては、思わぬ副作用を引き起こす可能性があります。


最後にシアリスについての重要なポイントをまとめてお伝えします。

アデムパス錠（有効成分リオシグアト）とシアリスを併用すると、細胞内のcGMP濃度が増加し、血管拡張作用が相加的に働くため、症候性低血圧を起こすことがあります。
そのため、sGC刺激剤のアデムパス錠（有効成分リオシグアト）の添付文書には、PDE5阻害薬が併用禁忌薬に指定されています。

シアリスの禁忌・併用禁忌薬 | 新橋ファーストクリニック【公式】

sGC刺激剤の有効成分リオシグアトは、細胞内の血管の拡張に関わるcGMP（環状グアノシン一リン酸）の産生を促進させることで、血管拡張作用をもたらします。
sGC刺激剤としては、経口服用の「アデムパス錠」が慢性血栓塞栓性肺高血圧症と肺動脈高血圧症の2つを治療できる世界で唯一の肺高血圧症治療薬であり、シアリスと併用してはいけない薬剤です。

高血圧 シアリス アムロジピンについて | 医師に聞けるQ&Aサイト

商品名ごとにシアリスの併用禁忌の薬剤を一覧化していますので、参考にしてください。

【ED治療薬の併用】 ED治療薬として有名なバイアグラ、レビトラ、シアリスは、基本的には高血圧治療を受けている方も服用できます。

硝酸剤または、一酸化窒素供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジルなど）とシアリスを併用すると、それぞれの薬剤が持つ降圧作用が二重に働き、過度に血圧を低下させてしまう可能性があります。
海外、および日本国内では、併用による重篤な有害事象が多数報告されています。

高血圧とEDの関係は？降圧剤とED治療薬は併用可能？医師が解説

一酸化窒素（NO）が血管の平滑筋を弛緩させることで、血管の拡張を促す作用があり、血圧の低下を引き起こす副作用が認められています。
硝酸剤には、経口服用の「飲み薬」に限らず、「塗り薬」「貼り薬」「吸入薬」「スプレー」「注射」などのタイプの薬剤がありますが、いずれもシアリスと併用してはいけません。

シアリス3者共通) 硝酸剤及びNO供与剤（ニトログリセリン類） ニトログリセリン錠 ..

併用禁忌薬とシアリスを併用して服用することは自殺行為に等しいものであり、日本国内では併用による重篤な有害事象が発生しています。
以下に該当する薬剤は、シアリスと併用して飲むことができない併用禁忌薬です。

シアリス錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

シアリスと併用して服用することができない薬剤（併用禁忌）があります。

降圧剤アムロジピンカンデサルタン等, 降圧作用が増強し、血圧低下を招くリスクがある

高齢者の方は、若年者の方と比べると、有効成分タダラフィルの代謝・分解が遅れるので、血漿中濃度が上昇しやすくなります。
状態を鑑みて、シアリス錠5mgから服用するなど用量を調整する必要があります。

個々の病態に応じて、医師は最適な降圧薬を選択します。 カルシウム拮抗薬

海外では、シアリスなどのED治療薬を服用後、稀に視力低下や失明の原因となりうるNAION（Non-Arteritic Ischemic Optic Neuropathy：非動脈炎性前部虚血性視神経症）の発症報告がされています。
NAIONとは、視神経に栄養を届けるための動脈が血流障害によって狭まることで引き起こされる視神経疾患です。

List Top · 添付文書情報 · 商品詳細情報 · 相互作用情報 ..

人工透析を受けていてもシアリスを服用することはできます。
しかし、腎臓は代謝機能を担う臓器なので、腎機能が低下すると薬の有効成分の血中濃度が高くなりすぎてしまい、副作用が起こりやすくなるため、低用量の服用から開始するのが基本です。

アムロジピン又はアルコールの薬物動態に対する明らかな影響は認められなかった（外国人データ）。 併用禁忌

チトクロームP450 3A4阻害剤とシアリスを併用すると、肝臓の代謝能力が低下し、有効成分タダラフィルの血中濃度が上昇して効き目が強く出たり、半減期が延長され副作用が強く出る可能性があります。

シアリス10mg錠 1,870円シアリス20mg錠 2,590円。 予約不要・早い院内処方・薬代 ..

腎機能障害の方は禁忌に指定されているわけではありませんが、中等度、または重度の腎機能障害の方はシアリスの服用用量に注意が必要です。
中等度、または重度の腎機能障害の方は、人工透析（血液透析）を受けている末期の腎不全の方などが該当します。

高血圧とEDの関係性とは？ED治療を並行する際の注意点も解説します

前述の通り、シアリスの有効成分タダラフィルは、主に肝臓で代謝・分解され、無害化されて排泄物とともに体外に排出されます。
重度の肝機能障害の方に限らず、軽度、または中等度の肝機能障害の方でも、体外への排出が遅れるため、有効成分タダラフィルの血漿中濃度が増加し、効き目が強くでたり、弱体化した肝臓に負担をかけてしまう可能性があります。

アムロジピン、メトプロロール、エナラプリル、カンデサルタン 6.カルペリチド.

重度のED（勃起不全）の方は、心血管系障害（心臓疾患など）を抱えている場合が多い傾向があります。
心血管系障害を抱えていた場合は、性行為が不適当と考えられ、シアリスの服用はできません。

アムロジピン内服中にバイアグラを内服すると、アムロジピンの降圧 ..

病状によって、シアリスを服用できる状態か判断する必要があるので、出血性疾患や消化性潰瘍の方は医師に相談しましょう。

薬物相互作用検索ツール | ゾコーバ | 塩野義製薬 医療関係者向け情報

出血性疾患や消化性潰瘍の方は、禁忌に指定されてはいませんが、シアリスに対する安全性は確立されていません。
血小板の働きに影響を受けたり、出血の可能性が高まる恐れがあります。