併用により、ロラタジンからDCLへの代謝が阻害され、ロラタジンの血漿中濃度が ..
セレスタミンは第一世代の抗ヒスタミン薬とステロイドの配合薬です(クロルフェラニンマレイン2mg(ポララミン)+ベタメタゾン0.25mg(リンデロン))。セレスタミン1錠にはプレドニン2.5mg相当のステロイドが含まれています。ステロイドは強力な抗炎症作用を有しており、様々な疾患の治療で使用されている重要な薬ですが、長期服用をすることで様々な合併症リスクが上昇するため、適切に内服する必要があります。
ーステロイドの合併症ー
□ 骨粗しょう症
□ 消化管出血
□ 白内障・緑内障 等
このような合併症リスクと、もともとの病気の治療効果を天秤にかけて慎重に投与すべき薬です。鼻炎の症状が強い場合に短期間で使用する分には良い薬ですが、長期間服用した場合には副作用のデメリットの方が大きいと考えられます。
「チクナイン(顆粒、錠剤)」の飲み合わせ・併用に該当するQ&A
花粉症とは、鼻や眼の粘膜に付着した植物の花粉が、免疫系の過剰な反応を引き起こすことによって生じる「鼻水」「鼻詰まり」「くしゃみ」「眼のかゆみ」「目やに」「涙目」などの不快な症状のことを指します。医学的にはアレルギー性鼻炎やアレルギー性結膜炎などと呼ばれ、内科や耳鼻科、眼科などで治療されます。花粉症は命に関わる病気ではありませんが、辛く不快な症状のため仕事や勉強、家事などの日常生活に支障をきたすことが少なくありません。社会的にも大きな問題となっている病気です。
今年は例年にくらべて花粉の飛散量が多く、花粉症のお薬を服用しておられる方も多くみえます。そこで最近はよく「飲み合わせ」についてのご質問をいただくのですが、花粉症のお薬と心療内科のお薬を併用しても、基本的には問題となることはありません。
けいれんの方でも使えるアレルギー薬としてはアレグラ®、アレロック®、クラリチン®、ビラノア®、ザイザル®、タリオン®などがあります。 ..
デザレックスは1日1回1錠、経口で服用するに分類されます。
眠くなりにくく食事の影響を受けにくいので空腹時、食前、食後等の服用タイミングの制限なく服用出来るお薬です。
名称の由来はデザレックスの一般名であるデスロラタジン(DESloratadine)を有効成分とし、アレルギー(ALLErgy)が関与する疾患の治療剤のため、デザレックス(DESALEX)と命名されました。
デザレックス®錠5mgの有効成分であるデスロラタジンは、非鎮静性で長時間作用型の第二世代抗ヒスタミン薬であり、既承認のクラリチン(ロラタジン)の主要活性代謝物です。
国内では2016年9月に承認され、同年11月18日にオルガノン株式会社を製造販売元、杏林製薬株式会社が発売元として科研製薬株式会社とのプロモーション提携で発売されました。製薬会社の方によると発売日はミッキーマウスの誕生日と同じだそうで、万人に愛されるミッキーマウス&ミニーマウスのようなお薬になって欲しいとの願いを込めたようです。抗アレルギー薬のビラノアもまったく同じ日に同じ発売されました。同じ日に同じ系統の薬剤が発売されるのは非常にめずらしいことです。
海外では2001年1月に欧州で承認されて以降、 米国、欧州をはじめとする120以上の国や地域で承認されています。
くしゃみ・鼻水の症状が強い場合に用います。第一世代の薬(ペリアクチン、アタラックスP、ポララミンなど)は副作用として眠気や集中力の低下、口の渇きや便秘などが目立ち、あまり用いられません。第二世代の薬の中でも眠気などの副作用が少ない薬が主流となっています。一般的に眠気が出にくいといわれているのは、フェキソフェナジン(アレグラ)、ロラタジン(クラリチン)、デスロラタジン(デザレックス)、ビラスチン(ビラノア)、少し眠気が出やすいものとしてオロパタジン(アレロック)、セチリジン(ジルテック)が挙げられます。
内服薬(アレロック、ザイザル、ルパフィン、クラリチン、ビラノア
花粉症に使われる注射にはケナコルト注射(筋肉注射)とノイロトロピン注射(静脈または筋肉注射)があります。
ケナコルトはステロイドの注射で3カ月程度の持続効果があります。
ただし、女性の患者様には月経が遅れるなどの副反応が出る場ありがあります。
ノイロトロピン注射は2-3週程度の持続効果で男性、 女性ともに大きな副反応はありません。 現在、幅広い多くの薬が発売されており、まずはお薬による治療をお勧めします。
ただし、花粉症がひどくなる年は内服のお薬だけではコントロールができない方や職業柄内服が難しい方には注射の治療も行っております。
詳細はお電話にてお尋ねください。
効き目が良い薬は眠気が出て困るけど、眠気が出にくい薬では効果が不十分という方もいらっしゃるでしょう。その場合は「アレグラ」などの眠気の出にくい内服薬と「点鼻薬」等と併用をお勧めしています。ただし、点鼻薬は回数制限や年齢制限など注意して頂きたいことがありますので、まずは薬剤師・登録販売者などにご相談下さい。
エピナスチン、オロパタジン、ケトチフェン、デスロラタジン、プロメタジン、メキタジン、ルパタジン、ロラタジン
鼻粘膜の腫れを抑制するため、抗ヒスタミン薬より鼻詰まりの改善効果が期待できます。プランルカスト(オノン)のみがアレルギー性鼻炎の保険適応となります。眠気はかなり少なく、抗ヒスタミン薬と併用が可能です。
アレルギー性鼻炎の治療でよく行われる「薬物療法」についてご説明します。鼻アレルギー診療ガイドラインでは、「軽症」「中等症」「重症」および、「くしゃみ・鼻漏型」と「鼻閉型」に分類されています。「軽症」~「重症」の違いは併用する薬剤の数ですので、知っておくと良いのは「くしゃみ・鼻漏型」と「鼻閉型」による治療の違いだと思われます。原因別には「季節性(花粉症など)」「通年性(ハウスダスト、ダニ)」に分類されます。
アレグラ; アレロック; レスタミン; ポララミン; クラリチン; ザイザル; デザ ..
前述した薬は、眠気が出にくく、持続性がありますが「即効性・効き目の良さ」という点では、少々物足りないと思う方がいるのも事実です。これらを求める方は、成分名で「プソイドエフェドリン」「メチルエフェドリン」「アゼラスチン」「ケトチフェンフマル酸塩」などを使用されている薬がお勧めです。ただし、これらの薬は「即効性・効き目の良さ」という利点がある一方、「眠気・口渇・尿が出にくい」などの副作用がでる場合があります。特に日常的に運転をなさる方、高血圧・心臓病などの持病をお持ちの方の服用は注意が必要なので、薬剤師または登録販売者と相談してから購入しましょう。
[PDF] 花粉症の薬を飲んでいる方へ 相互作用にご注意を!! 胃薬 CYP3A4 を
非鎮静性のお薬で脂溶性が低く脳に入りにくいため、添付文書には自動車の運転等の注意の記載がありません。
自動車運転能力を評価した試験では運転能力の低下は認められませんでした。このため車の運転を含めた機械の操作など眠気に関する制限事項がなくデザレックスを服用していても自動車の運転が可能です。
同様に国土交通省航空局の「航空機乗組員の使用する医薬品の取扱いに関する指針」では鎮静作用(眠気)のない抗ヒスタミン薬と指定されています。デザレックス(デスロラタジン)、アレグラ(フェキソフェナジン)、クラリチン(ロラタジン)、ビラノア(ビラスチン)以外の抗ヒスタミン薬を服用した場合、一定期間航空業務に従事できないとされています。
[PDF] Loratadine Tablets, OD Tablets 10mg “Chemiphar”
クラリチン(一般名:ロラタジン)は、ヒスタミンH1受容体拮抗作用と、ヒスタミンおよびロイコトリエンC4などのケミカルメディエーター遊離抑制作用をあわせ持つ薬剤で、アレルギー症状の改善に用いられます。
第2世代の抗ヒスタミン薬で、ヒスタミン受容体選択性が高く、抗コリン作用があらわれにくいため、他剤に比べて口渇や排尿障害などの副作用は少なめです。
なお、「クラリチン」という名称は、明快、清澄などを意味する clarity(clear の名詞形)に由来します。また、クラリチンの口腔内速溶錠である「レディタブ」は、「速やかに崩壊する錠剤(rapidly disintegrating tablets)」の頭文字をとったもので、すばやく溶けるイメージから命名されました。
アレルギー反応を抑える・効果が現れるまでに時間のかかるものもある・眠気 ..
・最近では様々なアレルギーの薬が市販されています。病院で処方されるのと同成分の薬もあり上手に利用してる方もおられます。
・ただ、市販薬の中には色々な成分を配合して 効果を高めてる薬も多くあります。眠気などの副反応や、長期の服用で問題が出てくる場合もあります。特に小児は注意が必要ですので小児科や耳鼻咽喉科を受診することをお勧めします。
アレルギーのある 1 歳の女性が、鼻炎のためにクラリチン ..
症状の強い方などは、1種類の薬の服用ではおさまらないこともあります。アレルギーを抑える薬には、抗ヒスタミン薬、抗ロイコトリエン薬以外にも薬があります。これらの複数の内服薬を併用したり、点鼻薬と内服の併用によって症状の劇的改善が望めますが、その組み合わせは、医師に任せましょう。
用頻度調査においては、他のアレルギー用薬、抗ヒスタミン剤を含有する内服薬等の併用が.
実感できないと思いますが1週間ほど使用すると鼻づまりが楽になると思います。抗アレルギー薬と併用しても大丈夫
併用しています。 □第一世代と第二世代抗ヒスタミン薬の主な薬剤□第一世代 ..
そして第二が薬です。薬は患者さんそれぞれによって、あるいはその年の花粉の飛散量などによって、いろいろな選択肢の中から一番良い組み合わせを選ばないと、十分効かなかったり副作用で服用を続けられなかったりすることがあります。最適な薬を選ぶためには、専門医にご相談ください。しかし、どんなに効く薬であっても、一時的な効果しかなく、体質まで変えることはできません。
[PDF] イ.起原又は発見の経緯及び外国における使用状況等の目次
鼻腔内に直接噴霧する薬で、鼻汁や鼻閉に対する効果が期待できます。薬液にステロイドを含んでいますが、内服のセレスタミンと異なり体内にはほとんど吸収されません。粘膜局所に作用するため安全に使用できます。即効性がなく、数日かけて効果が出るため毎日使用することが重要です。
ロラタジンの「アレルギー性鼻炎」に対する臨床評価は、医療用クラリチンの素錠 ..
授乳中でもロラタジンやセチリジンの他、生後6ヶ月以上の乳児への適応のあるフェキソフェナジン(同じくアレグラ等)やレボセチリジン(同じくザイザル)なども安全に使えると考えられます。一方妊娠中に安全とされる旧世代の抗ヒスタミン薬は、乳幼児には眠気より興奮作用が問題になるので授乳中は一般的には控えた方が良いでしょう。
当院で処方している主な抗アレルギー薬は、クラリチン、アレグラ ..
抗ヒスタミン薬には大きく分けて、眠気が出やすいものと出にくいものがあります。運転注意喚起がない薬剤はフェキソフェナジン(アレグラ)、ロラタジン(クラリチン)、デスロラタジン(デザレックス)、ビラスチン(ビラノア)があります。また食事の影響を受けやすい薬としてはフェキソフェナジン(アレグラ)、ビラスチン(ビラノア)があります。また効果や副作用が同程度の薬でも構造の違い(「アミノ基」と「カルボキシル基」)により、効果や副作用に違いが出ることもあります。抗ヒスタミンを選ぶ際のポイントですが、 抗ヒスタミン薬を今まで内服したことがない方や、ドライバー、精密機器取扱の仕事の方は眠気が出にくい薬を選びましょう。その他の選ぶポイントとしては内服回数(1回か2回)、食事の影響を受けるかどうかなどがあります。 抗ヒスタミン薬を選択する際のフローチャートを作成しましたのでよろしければ参考にしてください。
症状が強い場合は他の薬と併用するとより効果的です。 裏面へ続く↓
「鼻水はサラサラしており、透明」「くしゃみが止まらない」「目がかゆい」等があり、「花粉症」の既往があるならば、ドラッグストアで市販薬を買うか、医療機関で処方してもらうかしましょう。ここ数年のうちに、処方薬と同様の薬が、ドラッグストアでも購入できるようになりました。内服薬の「アレグラ」(成分名:フェキソフェナジン)、「アレジオン」(成分名:エピナスチン)、「クラリチン」(成分名:ロラタジン)などです。成分量や用法も、処方薬と同様です。いずれも眠気が出にくい成分になっています。同じ成分の安価な商品も販売しているので、ご自分が使いたい商品の成分名をご相談下さい。
抗アレルギー薬や抗ヒスタミン薬の変更または、増量や2剤併用を検討したうえに以下の併用薬も考えます。 ..
というのもスギは日本に固有の種で(海外ではスギ花粉症はほとんど見られません!)、本州から九州の屋久島まで広く分布しており、真直ぐに育つうえ加工もしやすいと多くの利点を持っています。このため植林の際はスギが頻用され、今や国内の森林の18%がスギ人工林となっています。またスギが花粉を飛ばし始めるのは植林からおよそ30年程度たってからと言われており、植林が始まった時期には花粉の問題に気付かれにくかったのだと思われます。結果として年々花粉を飛ばすスギの量は増えており(現在では多くのスギ人工林が既に植林から30年以上たっています)、これに伴って花粉症も増えているというわけです。
スギアレルギーかダニアレルギーかによって投与するお薬が異なります。 スギ ..
はじめまして。
これについては各医師の実体験がもとになっていると思われるので、「これ」という指標はないと思います。
アレグラやクラリチンは弱いというイメージがなんとなく定着していますが根拠はないです。
1日1回のルパフィンで効果がいまいちで、強い薬を出すと言って1日2回のアレロックが出されるケース、または逆のパターンもと、正直自分のほうでも何となくしかわかっていません。
新しい薬は続々出ているものの、1日2回のタリオンやアレロックが効く人が多いのでそういう流れとなっているのでしょう・・・。