※リベルサスの副作用や法的記載事項についてはのページをご覧ください。
しかし、これは日本で正規に流通している薬ではなく、購入すると個人輸入という行為にあたります。個人輸入の場合、購入した製品の品質や安全性に保障がない、偽造製品の可能性がある、自身の体質などに適した薬なのか判断が難しいなど、トラブルが起きたときに医療保険も使えず、非常に大きな金額の医療費がかかる、など、さまざまなリスクがあります。
リベルサスは主に「糖尿病の治療」「ダイエット目的」の2つで処方されます。
膵臓のβ細胞を刺激してインスリンの分泌を促進させる薬です。
薬物の名称としてはグリベンクラミド(商品名;ダオニール・オイグルコン)・グリクラジド(グリミクロン)・グリメピリド(アマリール)がありますが、前2者は古くから使われている薬で、現在では、ほとんどがグリメピリド(アマリール)です。いずれも、後発品があります。インスリンを直接分泌させる薬ですから、体重増加が起きやすく、厳重なカロリー管理が必要です。糖尿病の人は、インスリンが不足している病気だと思われがちですが、健常人より、インスリンをたくさん分泌している人がかなりいます。肥った人に多くみられます。インスリンの分泌を促す薬は、すい臓にムチを打って、絞り出させるようなものですから、すい臓が疲弊してしまい長持ちしなくなってしまう可能性があり、体重増加と合わせ、慎重な使用が必要です。ただ、古い薬ですから安価で、使用回数も少ないことから、こちらの処方を希望される患者さんもいます。
リベルサスはそんな糖尿病に対して「どこの医療機関でも一定の負担額で治療を受けていい」と国が認めた治療薬なので、糖尿病患者が3割負担の保険適用で服用することが可能になっています。
リベルサスを使用する前に必ず確認してもらいたい項目を3つまとめました。
当クリニックは、保険による肥満外来も実施していますが、保険適用にはあてはまらないが、血液検査等により体重を減量する事で未然に病気を防げると医師が判断した場合、自由診療によりGLP-1を通院型で処方します。
肥満外来という、条件を満たせば肥満治療として保険が適用される場合があります。
ここまで、リベルサスの危険性や副作用、注意点について解説しました。
ウゴービは、もともと2型糖尿病の治療薬として開発されたセマグルチドを、肥満症患者にも使用できるようにした薬剤です。このウゴービは、最大容量の2.4 mgを使用すると、ウゴービを使用していないコントロール群と比較して68週までに体重が12.4%減少することがアメリカの医学雑誌であるThe New England Journal of Medicineで報告されています。()
食事をして血糖が上昇すると小腸の一部の細胞から、インクレチンというホルモンが分泌されて、すい臓のβ細胞を刺激し、インスリンの分泌を促進し、同時に血糖値を上げるホルモンのひとつであるグルカゴン分泌を抑制します。インクレチンの1つであるGLP-1の働きをするGLP-1受容体作動薬とインクレチンの分解を阻害して、インスリンの作用を増強するDPP-4阻害薬があります。2021年にGLP-1受容体作動薬の内服薬セマグルチド(リベルサス)が新発売されました。GLP-1は胃の動きを抑制する作用もあるため体重減少の効果もあります。DPP-4阻害薬には毎日内服するタイプのシタグリプチンリン酸塩水和物(ジャヌビア・グラクティブ)・ビルダグリプチン(エクア)・アログリプチン安息香酸塩(ネシーナ)・リナグリプチン(トラゼンタ)・テネリグリプチン臭化水素酸塩水和物(テネリア)・アナグリプチン(スイニー)・サキサグリプチン水和物(オングリザ)、週1回服用するタイプのトレラグリプチンコハク酸塩(ザファテック)とオマリグリプチン(マリゼブ)があります。週1回の薬は、他に薬を飲んでいない人、骨を強くする薬で週1回の薬だけを飲んでいる人や、飲む薬が多くて1度に飲む薬の数が多く1回に内服する薬の数を減らしたい人、内服薬の自己管理ができなくて、家族やヘルパー・訪問看護師に内服を手伝ってもらっている人に向いています。体重増加が少ない、単独投与では低血糖の副作用が少ないメリットがあります。
治療開始時に、初めに使われることの多い薬です。
リベルサスは、糖尿病治療のためでなければ保険適用にはなりません。
現在、多くの患者さんにご利用いただいている内服タイプのGLP-1 リベルサスに加え、注射タイプのGLP-1 オゼンピックを導入することにしました。
しかし、昨今の薬剤の流通規制のため、当面の間、処方は1回の診察で最大2本までとさせて頂きます。ご理解の程、宜しくお願い致します。
その上で、リベルサスの副作用としては、内服後、嘔吐、吐き気、下痢、胸やけなどの胃腸障害、めまい、味覚異常、消化不良などがあります。
糖尿病の治療に用いるケースでは、保険が適用されることもあります。
週に1回、決まった曜日にお腹やふとももの脂肪に注射します。打ちたい量にダイアルを合わせて打ちます。少なくとも初めの4週間は1回0.25mgから開始し、その後必要に応じて1回0.5mgにして注射を続けていきます。効果が不十分な場合は1回1mgまで増量することが可能ですが、多くの患者は1回0.5mgで十分治療効果を実感頂けます。
現在販売されている新しいタイプのオゼンピック2mgは、1本の製剤を複数回使用する仕様になっており0.25mgなら8回、0.5mgなら4回、1.0mgなら2回使用可能です。
使用前までは冷蔵庫で保管をして頂き、使用開始後は冷蔵もしくは室温(1~30℃)で保管し、8週間以内に使用してください。
安全性が保障されていないリベルサスを使用するリスクは、以下の通りです。
リベルサスのダイエット目的での使用は、保険が適用されない自由診療となります。
リベルサスの個人輸入は給付対象外なのでで処方してもらいましょう
インスリンに対する体の感受性を高め、肝臓からの糖の放出を抑制する作用を持った薬です。インスリンの分泌を刺激しないので、体重増加が少なく、太っている人に向いています。治療開始時から使いやすい薬です。
糖尿病以外の病気がある方には副作用が強く出る可能性があり、ライフスタイルなどによって合わないケースがあるため、注意が必要な薬です。
薬物の名称としてはメトホルミン塩酸塩(メトグルコ・グリコラン)・ブホルミン塩酸塩(ジベトス)があります。
リベルサス以外にも、薬を服用する場合にはリベルサスのしましょう。
「リベルサスを使ったダイエットに興味があるけれど、本当に痩せられるの?」「リベルサスに副作用や危険性はあるの?」と疑問に思っていませんか。リベルサスについてネットで調べると「効果ない」「危ない」といった口コミも散見されますが、実際はどうなのでしょうか?
リベルサスの効果や副作用は?処方や保険適用の条件・飲み方を解説
GLP-1は、インスリンの分泌を促進する働きをもつホルモンの一つです。
GLP-1ホルモンは、別名「痩せるホルモン」と呼ばれています。食事を摂ると小腸からGLP-1ホルモンが分泌されて、脳の食欲中枢に「もう満腹だ」と信号を送って食欲を抑えることで食べ過ぎを防止する役割があります。
さらに、このGLP-1ホルモンは胃酸の分泌や腸の排出する機能を低下させる働きがあり、消化までに時間がかかることで、満腹な状態が長く続いて食べる量や回数を減らすことができます。その他に、GLP-1は膵臓に作用して血糖値をコントロールする役割もあります。
GLP-1ホルモンの量には個人差があります。分泌量の違いによって太りやすい・痩せやすいといった体質に影響をもたらしています。
ダイエット薬の効果や種類、内科でもらえる薬とオンライン診療も解説
また、ダイエット目的でも購入ができるのか、保険は適用されるのかなどについてもまとめています。
A 内科でもらえるダイエット認可薬には、ウゴービやサノレックスがあります。
リベルサスは持病や持薬の内容によっては服用できない場合もあります。そのため問診で自身の持病や服用中の薬などについて、詳しく医師に伝えることが大切です。
内科クリニックでは、GLP-1やサノレックス、リベルサス ..
保険適用におけるリベルサスとサノレックスの費用を比較すると以下の通りです。
その為、ダイエット目的でリベルサスを処方してもらう場合は保険が適用されません。 ..
この中で最も厳しい条件は教育研修施設であることです。
ほとんどのクリニック・診療所は教育研修施設ではなく、該当するのは実質地域の総合病院に限られます。
ウゴービの適応となる患者さんはかかりつけ医で基本的な投薬や食事運動指導を受けた後に、総合病院へ紹介という流れになりそうです。
昨今美容目的や適用外使用でのGLP-1製剤の需要増加に伴い流通・供給不足となっており、国も警戒しているのかもれません。
保険適用のGLP-1|効果や副作用は?|大阪市住吉区のクリニック畑森
腎臓で血液中へのブドウ糖の再取込みを妨げ、尿の中に血中のブドウ糖を排泄して血糖を下げる薬です。300キロカロリーくらい排泄されます。体重が3kgくらい減るといわれていますが、現実的には、もっと減る人、全然、減らない人がいます。前者は、体重が減りだしてモチベーションが上がり、ダイエットを頑張るようになる人?後者は空腹感が出て、余分に食べてしまう人?なんでしょうか。
尿に糖が排泄されるので膀胱炎・外陰部炎などの尿路感染症や、発疹の副作用があります。ブドプ糖とともに水分も排泄されるため、脱水に注意し、水分摂取を心がける必要があります。
薬物の名称はイプラグリフロジンL-プロリン(スーグラ)・ダパグリフロジンプロピレングリコール水和物(フォシーガ)・ルセオグリフロジン水和物(ルセフィ)・トホグリフロジン水和物(デベルザ・アプルウェイ)・カナグリフロジン水和物(カナグル)・エンパグリフロジン(ジャディアンス)があります。
リベルサスは主に糖尿病治療に使用されますが、ダイエット効果も見込める薬です。オンライン診療の他、通販でも手に入れることができます。
リベルサスは、インスリンの分泌を助ける糖尿病治療薬です。胃腸の動きを緩やかにして、食欲を抑える作用もあるため、ダイエット効果も期待できます。ただし、医師の処方が必要なため、薬局やドラッグストアでは、購入することができません。
痩せる薬の通販ランキング【内科でもらえるダイエット薬】2025年版
リベルサス(2型糖尿病治療剤 経口GLP-1受容体作動薬)とは、GLP-1受容体作動薬の1つです。GLP-1受容体作動薬とは、血糖値をコントロールする「インスリン」の分泌を促す医療用医薬品です。糖尿病の治療にも使われています。
地域ごとにリベルサスを処方しているおすすめクリニックを紹介 ; 湘南美容皮フ科内科クリニック
リベルサスには満腹感を持続させる効果があり、胃の内容物が腸へと移動するスピードを遅らせることで、食べ物が胃に留まる時間を長くさせるからです。この効果により、食後の満腹感が長持ちし、次の食事までの間に不要な間食を減らすことができ、全体のカロリー摂取を抑制することが可能になります。
糖尿病薬にはいろいろな種類があり、今回紹介するGLP1作動薬「リベルサス」は体重減少効果が高く 人気となっています。 ..
異なる作用を持った薬を配合することで、飲む薬の量を減らしたり、価格が安くなるなどのメリットがあります。
ピオグリタゾン塩酸塩(アクトス)とメトホルミン塩酸塩(メトグルコ)のメタクト配合錠LD/HD、ピオグリタゾン塩酸塩(アクトス)とグリメピリド(アマリール)のソニアス配合錠LD/HD、アログリプチン安息香酸塩(ネシーナ)とピオグリタゾン塩酸塩(アクトス)のリオベル配合錠LD/HD、ビルダグリプチン(エクア)とメトホルミン塩酸塩(メトグルコ)のエクメット配合錠LD/HD、アログリプチン安息香酸塩(ネシーナ)とメトホルミン塩酸塩(メトグルコ)のイニシンク配合錠、テネリグリプチン臭化水素酸塩水和物(テネリア)とカナグリフロジン水和物(カナグル)のカナリア配合錠、シタグリプチンリン酸塩水和物(ジャヌビア)とイプラグリフロジンL-プロリン(スーグラ)のスージャヌ、リナグリプチン(トラゼンタ)とエンパグリフロジン(ジャディアンス)のトラディアンスAP/BPなどがあります。