フィナステリドよりも 強力にAGA進行を抑制することができる デュタステリド。
前述のように、AGAはジヒドロテストステロン(DHT)が髪の毛の成長を抑制することによって起こります。そのため、ジヒドロテストステロン(DHT)の生成に関与する「5αリダクターゼ(還元酵素)」の作用を阻害することで、AGAの進行を遅らせることができます。
当院では、下記2種類の内服治療薬を処方しております。
デュタステリドは、以下のような症状に悩む成人男性におすすめです。
AGA治療薬の外用薬は、主に頭皮に塗布するタイプの薬です。ミノキシジルという、毛母細胞を活性化させることで発毛を促進する効果のある成分を用いたものが主流です。フィナステリドが含有されている製品もあります。
デュタステリド(ザガーロ)とフィナステリド(プロペシア)は、成分的な特徴も異なります。前者に含まれる成分は頭全体に作用するのに対し、後者に含まれる成分は前頭部と頭頂部にのみ作用します。AGAを引き起こす主な原因はⅠ型とⅡ型の「5-α還元酵素」だとされていて、前者は両方に効果があるものの、後者はⅡ型にしか働かない、というところが大きな違いだといえるでしょう。
もちろん効果は個人によって異なりますが、特にM字型脱毛に有効です。
AGAは遺伝的な要因も大きく関わるため、早めの対策が効果的とされています。デュタステリドは、これらの症状の改善や進行の予防に役立つ可能性があります。
デュタステリドの副作用として報告が多い症状は、勃起不全(ED)や精力減退、射精障害などの性機能障害です。
性機能障害の発症頻度は高くありませんが、パートナーの妊娠を希望されている方は、医師に相談することをおすすめします。
ただ、効果が強いからザガーロを選択するべきということではなく、ことが大切です。
女性の薄毛に特化したサプリメントは、ビタミンやミネラル、アミノ酸などの栄養素を含んでおり、髪や頭皮の健康をサポートします。食生活の改善や補助として利用されます。
デュタステリドの主な役割は、AGAを発症させる原因に作用し進行を止めることです。
つまり薄毛を予防する守りの薬ということです。
日本皮膚科学会が発行する「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」にてデュタステリドの服用は男性型脱毛症の治療として強く勧める「推奨度:A」と定めらています。
最近では女性にもこれらの薬剤が使われるようになってきています。
2015年に厚生労働省よりその効果を正式に認可されました。
ザガーロに代表されるデュタステリドと、プロペシアに代表されるフィナステリドを投与の約半年後、その頭皮に含まれるAGAの原因因子のひとつ「DHT(ジヒドロテストステロン)」の濃度を比較する試験が行われています。これによると、前者が投与された患者は、後者が投与された患者の約1.6倍の「頭頂部の毛髪の数」「毛髪の太さ」「硬毛の本数」を持っていました。これは前者のほうがDHTを後者よりも阻害していたことを意味しています。
となっています。女性がデュタステリドを服用しても、AGAの効果は期待できません。
デュタステリドとフィナステリドでは血中半減期が大きく異なり、デュタステリドの方が体内に長期間留まり作用を及ぼします。
具体的にはフィナステリドの血中半減期が6-8時間程度なのに対し、デュタステリドのそれは約4週間と非常に長いのが特徴です。
この特徴を利用し「デュタステリドを数日に1回だけ服用してもAGAの治療効果が得られる」とする意見をネットなどで散見します。半減期を考慮すると一理あるとも考えられますが、医学的エビデンスに欠ける方法であるため自己判断で行うことはお勧めできません。
これらの副作用が見られた人は1%未満であり、危険性は低いとされています。
上記の理由から基本的に妊娠可能年齢の女性への処方は致しませんが、
有効性があるという報告もあるため胎児の奇形を起こしてしまうなどの可能性をよくご理解いただいた上で、限定的に使用するというケースも増えています。
ミノキシジルだけでは十分な効果が得られない、
厚労省お墨付きのデュタステリドでさえ効果がでない方・・・、おられます。
2015年の販売承認を機に、国内では「ザガーロ」という製品名でカプセル状の薬剤「0.2mg」と「0.5mg」の2種類が専門のクリニックなどで処方されています。デュタステリドは、体内に存在する特定の酵素を阻害することでAGAの進行を抑制することができます。ではAGAに対する具体的な作用についてみていきましょう。
カプセルから漏れた薬剤に女性、小児が触れた場合はすぐに洗うこと!
抜け毛や髪のトラブルでお悩みなのは男性だけではありません。女性も加齢によって脱毛・薄毛の悩みをお持ちの方が10人に1人はいるといわれています。女性の場合はホルモンの関係で全体的な薄毛となり、髪のボリュームがなくなったり、分け目が目立つことが多いです。加齢だけではなく、過度なダイエットによる栄養不足、生活習慣の偏りやストレス、妊娠・出産など脱毛につながるホルモンバランスの乱れの原因は日常の中で数多く見うけられます。
フィナステリドの内服は 薄毛の進行を抑制することが主目的です。
デュタステリドは製薬会社グラクソ・スミスクラインから販売されている薬剤で商品名は「ザガーロ」です。国内では2016年に他商品に先駆けて発売され、0.5mgを1錠にした錠剤が提供されています。
効果が実感されるようになるまでの期間は 最低でも 半年は必要です。
この記事では、フィナステリドによって女性化が生じる確率や、女性化が起きたときの対処法・注意点などについて詳しく紹介しているので、ぜひ最後までご覧ください。
では、女性がプロペシアやザガーロを内服するとどうなるでしょうか。
ミノキシジルは、男性型脱毛症や女性の薄毛治療のために広く使用されている有効成分で、ヴェラルティス(Velartis)は、ミノキシジルを主成分とする外用薬です。
AGAの治療を行っている男性が女性に影響を与えることはないのでしょうか。
リキッドタイプとタブレットタイプの両方があり、身体の内側と外側の両方からのアプローチで育毛を促進します。同時に服用することで、最大限の効果を引き出すように成分が配合されています。
まずは5αリダクターゼのⅠ型とⅡ型について、それぞれの違いや特徴をお伝えします。
デュタステリド(ザガーロ)はAGA治療に用いられる薬剤であり、その効果は高い評価を得ています。しかし、中には、デュタステリド(ザガーロ)の実際の効果や副作用をあまり理解していない方もいるでしょう。
しかし、乳房肥大をバストアップと捉えて女性が使用することはできません。
デュタステリド(ザガーロ)の副作用として性機能不全(頻度1%以上)が報告されています。具体的には、です。これらの副作用が起こる原因は、デュタステリドが体内の男性ホルモンであるジヒドロテストステロン(DHT)の生成を阻害するためです。DHTは毛髪の成長に悪影響を与える一方で、性機能の維持にも関与しています。そのため、DHTの減少がこれらの性機能不全を引き起こすことがあります。一般的にこれらの副作用は内服中のみの一時的なものですが、内服中止後もこれらの副作用が持続するケースも報告されています。
女性にも男性ホルモンはありますが、その量はわずか男性の10分の1です。
男性型脱毛症(AGA)の治療薬として用いられるフィナステリドについて、まずは簡単に紹介します。
勝手な判断で安易に若い女性が内服することは許されないでしょう。
以上のことからわかるとおり、デュタステリドは、フィナステリドよりもAGAに対しては優れた効果を持っています。AGAの治療では、DHT(ジヒドロテストステロン)を制御することと、5-α還元酵素の活動を邪魔することが肝です。これにより抜け毛の発生を抑え、発毛へとつなげることが可能になります。ここまでご紹介してきたことを考慮すると、デュタステリドは、「なるべく早く治療したい」「フィナステリドで効果があまり感じられない」「症状が重い」「生え際に症状が出ている」といった場合に効果的だと考えられます。
実は海外では女性も積極的に5αリダクターゼ阻害薬を使用しています。
ミノキシジルの外用薬は以前からありましたが、フィナステリドの外用薬も最近注目されています。
男性はもちろん女性でもミノキシジルの外用薬とフィナステリドの外用薬を併用することでミノキシジル外用薬を単独で使用するよりも効果が高いことがわかってきました。
外用薬は内服薬に比べて投与箇所のみに作用するため全身に効果が及びにくく効果はゆるやかで重い副作用が起こりにくいのが特徴です。
そのため
これによりフィナステリドは女性には効かないと言われたこともあります。
冒頭で触れた、5αリダクターゼ阻害薬の女性の使用について説明する前に、AGAの原因と、そもそも5αリダクターゼ阻害薬とはなんなのか説明します。
海外では女性にフィナステリドやデュタステリドが使用されるようになって来ています。
デュタステリドの副作用はフィナステリドとほぼ同じと考えて問題ありません。
ただし性機能障害についてはフィナステリドと比べ、やや頻度が高い印象があります。