一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル １０ｍｇ、２０ｍｇ、４０ｍｇ
イソトレチノインは欧米では古くから難治性の重症ニキビに対して使われてきました。
一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル ２０ｍｇ
イソトレチノインが初めて認可された1983年当時は副作用のチェックのために定期的な血液検査が推奨されていました。現在においても欧州ガイドラインでは治療前、1ヵ月後、3ヵ月後の採血、米国ガイドラインでも脂質異常と肝機能障害のチェックが推奨されています。しかし、副作用の頻度は実際には低いことがあきらかとなってきており、毎月の血液検査までは不要であると報告されました（文献1）。さらに2022年、アメリカとイギリスの研究チームは125本の研究論文をレビューした結果、報告された有害事象は非常にまれであり、健康な若年者ではイソトレチノイン経口投与時の臨床検査モニタリングは不要であると結論づけました（文献2）。副作用チェック目的の採血が有益であることを支持するエビデンスはないとしています。ただし、論文の最後に「この考え方は修正が必要になる可能性はある」と述べています。
ニキビに対してイソトレチノインによる治療を行いました。治療中のスキンケアは、再生因子やヒトプラセンタが配合されたとへ変更してもらい、ニキビ跡の赤みには、を複数回行いました。
一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル １０ｍｇ、２０ｍｇ
イソトレチノインは妊娠中の使用が厳禁であるため、妊娠を避けるためにピルとの併用が推奨されます。
ソプラノアイスプラチナムでは、一度に3つの波長のレーザーを照射するため、様々な毛の深さや色の濃さに対応してしっかりとダメージを与えることができます。（残念ながら、白髪に関しましては十分なエビデンスがなく、効果は劣ります。）
イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。
イソトレチノインは、再発を防ぎつつ長期的にニキビを改善する治療法です。中等度以上のニキビでお悩みの方は、医師に相談の上、治療をご検討ください。
普段は皮膚科に行く時間がない方や休日は皮膚科がやっていないため治療できないとお困りの方には、自宅からでも簡単に診療が受けられるCUREA CLINICが最適です。
イソトレチノインの詳しい注意事項や副作用については、をご覧ください。
【過去の治療歴】内服ビタミン剤、抗生物質（詳細不明、複数内服）、漢方薬（十味敗毒湯・桂枝茯苓丸ヨクイニンなど）、外用剤（詳細不明だが複数使用）、ビタミンCイオン導入（美容外科）、フォトフェイシャル（美容外科）、グリコール酸ケミカルピーリング（美容外科）、鎮静パック（エステ治療）、角質取り（エステ治療）
ただし、併用する際には、念のため医師に相談して適切な使用方法を確認するようにしましょう。
そんなイソトレチノインの効果に関する悩みを当記事では解決します。
当院ではソプラノアイス・プラチナム（Sopranoice PLATINUM）という治療機器を用いた脱毛を行っています。蓄熱脱毛®“SHR”方式を採用しており、従来のレーザーの半分以下の出力で繰り返し照射を行い、皮膚の下に熱を蓄積させて脱毛を行う方法です。
この技術は毛包周辺の温度を均等に上昇させ、幹細胞や成長因子にダメージを与えることで高い脱毛効果を発揮し、安全性が高く、さまざまな肌タイプに対応可能です。
イソトレチノインの治療に関して気になっている方はぜひ最後までお読みくださいね。
・イソトレチノインは皮脂分泌を抑える作用があることから、治療中は皮膚が乾燥しやすくなるので、しっかりと保湿ケアをするようにしてください。口周囲なども乾燥しやすくなるので、リップクリームなどで保湿ケアをしてください。
イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。
・イソトレチノイン内服中は日焼けをしやすいため、日焼け止めを使い、紫外線から皮膚を守るようにしてください。
イソトレチノインは、重度のニキビ治療に効果的な薬として知られています。
個人差はありますが、イソトレチノイン治療後もニキビが再発することはあります。
ただ、適切に治療を続けることで、着実にニキビは改善されていきます。難治性ニキビや繰り返しできるニキビは、簡単には治らない症状です。しっかりとニキビを治していくためは、焦らず治療を続けていくことが大切です。
イソトレチノインの効果は高いので、ニキビでお悩みの人にはぜひおすすめです。
風邪薬に含まれる他の成分がイソトレチノインと組み合わせた際にリスクをもたらす可能性もあるため、市販の風邪薬を購入する際は、必ず薬剤師に相談して適切な製品を選ぶようにしましょう。
しかし、内服薬であることから、副作用が気になる人もいるのではないでしょうか。
副作用などが原因で治療をやめるのでなければ、まずは1クール（16～20週間）続けて内服することをおすすめします。
治療の再開はいつでもできますが、効果的にニキビを治すためには、続けてイソトレチノインを内服することが重要です。
イソトレチノインは皮脂腺の活動を抑えるため、肌が乾燥しやすくなります。
陥入爪は、爪が周囲の皮膚に食い込み、皮膚を傷つけて痛みを引き起こす状態です。一方、巻き爪は、爪が両側に向かって強く曲がっている状態で、通常は痛みを伴いません。陥入爪と巻き爪が同時に発生することもあり、混同されやすい点に注意が必要です。
状態によっては変形が進むこともありますので、ご心配なことがあればご相談ください。
イソトレチノインの他、「ロアキュテイン」「イソトロイン」「アクネトレント」などと呼ばれます。
治療の1クールは通常約6ヶ月間ですが、治療効果を最大化するために8ヶ月間に延長する場合もあります。最近の研究では、長期的に内服を続けることで再発リスクを低下させる可能性が報告されており、当院では中〜高用量の治療でニキビが改善した後、低用量で維持療法を行うケースもあります。
それぞれの違いについて詳しく気になる方は「」の記事をご覧ください。
副作用などの問題がありますので、イソトレチノイン内服中は、他のニキビ治療薬は飲まないように注意してください。
イソトレチノイン以外の内服が必要な場合、症状を診た上で、当院医師が適切に処方します。イソトレチノインは効果の高い薬ですが、副作用もありますので、ご自身の判断で服用せず、医師の指示に従って服用するように注意してください。
以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。
個人輸入でもイソトレチノインを手に入れられますが、危険性が高く効果も発揮されない可能性があります。
当院では、イタリアRecordati社のアクネトレント®を処方しています。
イソトレチノインの添付文書を見ると数多くの副作用の可能性があげられています。その中で最も注意すべきことは、流産のリスク上昇や胎児への催奇形性があることです。献血ができないのも妊婦に輸血されるリスクがあるためです。添付文書には内服中および内服後1ヵ月間避妊することと記載されていますが、実際には安全性のマージンを取って内服後6ヵ月間空けるよう推奨している施設が多いようです。その他、頻度が高い副作用としては皮膚や口唇および目・口・粘膜の乾燥です。特に口唇の乾燥はほぼ100%近く現れるため、プロペト（ワセリン）などの保湿剤をあらかじめ準備しておきましょう。
※個人差はありますが効果はすぐに現れず少しずつニキビが減少していきます
基本的に風邪薬とイソトレチノインの併用は問題ありませんが、市販の風邪薬には製品ごとに含まれる成分が異なります。
・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤、ビタミンＡでアレルギーを起こしたことがある方
20代の女性です。10年前よりニキビに悩んでおり、皮膚科で内服の抗生物質、ビタミン、漢方等の保険治療を長年続けてきましたが、改善を認めませんでした。
イソトレチノインは、特に副作用に注意しながら服用する必要があります。
トレチノインは表皮の新陳代謝を促すことで、肌のシミを改善したりニキビを予防したりする効果があります。その強力な作用のため、副作用により肌の赤みや乾燥などの症状が現れることがあります。トレチノインを使用した治療を受けるときは、効果や副作用を十分を理解したうえで医師の指示に従って使用しましょう。
■施術範囲鼻下・口周り（マリオネットライン内側）・あご（フェイスラインまで）
これは重篤な副作用を引き起こす可能性があるため、抗生物質の使用を検討する際は必ず医師に相談してください。
イソトレチノイン治療を始めるには、まずクリニックを探し、予約を取りましょう。
一部の抗生物質、特にテトラサイクリン系の抗生物質（ミノマイシン、ミノサイクリン、ビブラマイシン、ドキシサイクリン等）は、イソトレチノインと併用すると頭蓋内圧が上昇するリスクがあります。