男性型脱毛症は「Androgenetic Alopecia」の略でAGAとも呼ばれます。


フィナステリドは2型の5α-還元酵素を阻害することで、ジヒドロテストステロンの合成を抑制し、 AGA に対する効果を発揮します。
フィナステリドは、ジヒドロテストステロン合成に深く関与している2型に対してピンポイントにアプローチすることで、副作用を抑えながら AGA に対する効果を発揮することができると考えられます。


※プロペシアが先発品で、フｨナステリドが後発品の国内承認薬になります。

初期脱毛の時期を経過したあと、正しいAGA治療の成果が出てくるものと考えるようにしましょう。

を出て広い通り（明治通り）を右方向（蔵前橋通り方向）へ
立花ビル（ドコモが入っています）の隣にある
1階は亀戸内科クリニック様です。

A. ROSSIらによる、フィナステリド内服１０年経過を論文を紹介します。

テストステロンと結びつくことでDHTを生成するこの特殊な酵素は「5α-還元酵素」と呼ばれ、男性のAGAを引き起こす大きな原因であることが明らかになっています。
プロペシアは、5α-還元酵素を阻害することでDHTの生成を抑制し、抜け毛を予防します。

聖心美容クリニック公式サイト はこちら。

前出した５aリダクターゼには、Ⅰ型とⅡ型の2種類があります。プロペシアの成分であるフィナステリドが阻害できるのはⅡ型のみですが、ザガーロカプセルの有効成分であるデュタステリドは、Ⅰ型、Ⅱ型の両方を阻害できます。一般的に、AGAにより深く関わっているのは、頭部に多い５aリダクターゼⅡ型であるといわれますが、デュタステリドは体全体の５aリダクターゼを阻害することでジヒドテストステロンの量をより減少させることができるため、治療で高い効果を挙げられると考えられています。

プロペシアに含まれる有効成分フィナステリドは、が期待できます。

AGAの要因である男性ホルモン・ジヒドロテストステロン（DHT）が産生されるのを抑制して、「毛周期」の乱れを整えます。細く短い毛が減るため、頭皮全体の薄毛が徐々に目立たなくなってきます。

国内では特許も満了を迎え、既に様々な製薬会社から厚労省から承認を得た正規ジェネリックとしてフィナステリド錠も発売開始されています。

他にもフィナステリド錠には、初期脱毛やうつなどの副作用があります。

副作用に関して９.５％の患者で見られ、うち７.９％は男性機能の関係するもの、１％は肝機能障害であったと報告しており、これまでの報告で変わりありません。

副作用として、性欲減退や勃起不全、発疹、頭痛などがわずかに報告されています。


では、それぞれどれくらい効果が実証されているのか、具体的に見ていきましょう。

また、しかしながら、当院では5α‐還元酵素阻害薬（フィナステリドやデュタステリド）の内服治療のみをおこなっております。その理由は以下のとおりです。

フィナステリドが効くまでの時間には個人差がありますがが現れます。

フィナステリドは1日1錠服用する薬です。飲み忘れたからといって1日に2錠服用するのは避けましょう。また、一度の服用で24時間効果が持続するため、いつ飲むか決めておく必要があります。例えば朝8時に服用し、翌日は夜10時に服用すると、薬の間隔が24時間以上空いてしまうため作用が切れる時間が発生してしまいます。常に薬の作用が持続するよう、あらかじめ薬を飲む時間を決めておきましょう。

は皮膚の血管を拡張して血流をよくする作用があり、頭皮に塗れば

はテストステロンをＤＨＴに変換する2型の５α還元酵素を阻害し、成長期の短縮を防ぎ、

プロペシア（フィナステリド）と同じ「5α還元酵素阻害薬」に分類される。

年齢は20～40歳くらいの比較的若い方には最も効果的です。加齢に伴って頭髪の毛母細胞は減少していくので、年齢が高くなって髪が残り少なくなればなるほど効果は乏しくなっていきます。つまり、抜けてからではなく抜け毛が気になりだしたら服用を開始することが重要です。

前頭部のAGA治療薬として、デュタステリドを使用する場合もあります。

フィナステリド＋ミノキシジルタブレットの組み合わせです。多くのAGA専門クリニックで行われている治療パターンで、進行度が中等症までの方や、頭頂部型の薄毛の方は、この治療でも十分に改善が見込めます。

ニセモノ(効果・安全性未確認)が流通していることが報告されており

特にAGAの治療は終わりというものがなく、服用し続けなければいけません。長期間（あるいは永遠）の服用を覚悟しなければいけないという意味でも、安価で服用できるフィナステリド錠の登場は、このうえなく嬉しいものとなりました。

フィナステリドを服用しても抜け毛が止まらないのですがなぜですか？

プロペシアを飲み始めて2～3週間ほど経つと、一時的に抜け毛が増えることがあります。これは「初期脱毛」と呼ばれる症状で、ヘアサイクルが正常に戻る過程で起こるものです。初期脱毛は治療開始から1～3ヵ月ほど経つと落ち着いてきますので、あせらず治療を続けましょう。
なお、初期脱毛は育毛剤や発毛剤でおさえることはできませんので、ご承知ください。

AGA治療薬「プロペシア（フィナステリド）」男性型脱毛症 飲み薬

フィナステリドの効果は２年ほどで頭打ちになる場合が多いが、例外的にV型（頭頂部が薄くなるバターン）のみ改善傾向が長期的に続きます。
全体的にはフィナステリドを長期内服した場合でも良い結果は続きます（効果がピークアウトすることはあるが、減弱はしにくい）。
長期で内服した場合でもこれまで知られていた副作用以外の新たな副作用は見られませんでした。

[PDF] 5α－還元酵素Ⅱ型阻害薬 男性型脱毛症用薬 フィナステリド錠

フィナステリドによる初期脱毛は、服用開始から1〜2カ月後に始まり、3〜6カ月程度続く方が多いようです。ただし、この期間は目安であり、個人差が大きいのが特徴です。

[PDF] 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版

毛髪の成長を促して、髪を太くするような効果はなく、「毛周期」を正常化することで抜け毛・薄毛を防ぐ治療法となります。

[PDF] 5α－還元酵素Ⅱ型阻害薬 男性型脱毛症用薬 フィナステリド錠

なお、これらに当てはまる方にはミノキシジルなど他薬品での治療をおすすめしております。フィナステリドとミノキシジルは作用機序が異なるため、同じような副作用が生じることはありません。フィナステリドの副作用が心配な方は、カウンセリング時に医師にご相談ください。

AGA（男性型脱毛症） | うかい医院 UKAI CLINIC

また、AGAは進行性という特徴があるため、継続的な治療が望ましいです。プロペシアの添付文書でも、「効果が確認できるまで通常6ヶ月の連日投与が必要」「効果を持続させるためには継続的に服用すること」とあります。長期服用による効果の減弱を心配する人もいますが、臨床成績で耐性は報告されていません。

AGAとは、「男性型脱毛症」の略です。当院ではプロペシア（フィナステリド）とザガーロ（デュタステリド）と呼ばれる治療薬を処方しております。

まず標準治療を６ヶ月以上行い、改善がなく進行する場合に強力治療を考慮しても良いでしょう。

診察の上、フィナステリド錠またはザガーロカプセルというお薬を一日1錠内服していただきます。こちらは、成人男性のみの服用になります。

男性型脱毛症では、（ＤＨＴ）などの関与により、し、硬毛が軟毛化することで薄毛が徐々に進行していきます。

AGA（男性型脱毛症） | 大阪茨木市の医療法人とくいクリニック

プロペシアは、でしょう。6ヶ月続けても全く作用を感じられない場合は、それ以上続けても作用が発揮されないと考えられます。厳密には、1年程度続ければ作用が発揮される可能性がありますが、ほかの治療も選択肢として考え直した方がいいかもしれません。

例えば、副作用が現れており、生活に何らかの支障をきたしているケースで6ヶ月続けても作用を感じられないのであれば、期待できる作用よりもリスクの方が大きいと言えます。主治医と相談して、続けるかどうかを決めましょう。

また、服用をやめると、AGAが再び進行するおそれがあるからです。
プロペシアには「フィナステリド」という成分が含まれています。AGAや薄毛治療でよく見かける成分で、薄毛の原因といわれているジヒドロテストステロン（DHT）の生成を抑制させる働きがあります。日本皮膚科学会で行った調査では、以下のように結果が記されています。

日本人414名フィナステリド（1mg/日）
1年間…軽度改善以上の効果58％
2年間…軽度改善以上の効果68％
3年間…軽度改善以上の効果78％

出典：日本皮膚科学会
このように、継続年数が長いほど効果に実感が持てる方が増えていることがわかります。そのため、薄毛治療は医師と相談しながら根気よく続けた方がよいといえるでしょう。

フィナステリドは、男性によくみられる脱毛症（AGA）に効果のある治療薬の1つです。 ..

現在、国内でフィナステリドが含まれた薬は市販薬では存在せず、必ずクリニックで医師による診断を受け処方してもらう必要があります。

AGAは、症状にも原因にも個人差があり治療法もさまざまです。きちんと病院や当院のようなクリニックで診断を受けて、「薄毛は治療するもの」という認識で定期的に通院することが髪の悩みを解決する一番の近道と言えるでしょう。