AGA・FAGA・薄毛治療薬の効果・副作用・服用方法・初期脱毛について
万が一、個人輸入で購入した治療薬を服用した際に、重篤な副作用が発生した場合は、すべて自己責任になってしまうので、個人輸入は手軽に治療薬を入手できる手段ではありますが、反面、
ミノキシジルの副作用として、以下のような症状が報告されています。
このほか、円形脱毛症などの免疫系の異常が原因で起こる薄毛も、ミノキシジルだけでは覆うような効果を実感できない場合もあります。
AGAは男性ホルモンのバランスの乱れが原因です。一方、ミノキシジル外用薬は、血管の拡張と血流の改善による毛髪の成長と発毛の促進なので、AGAの抑制にはまったく効果がありません。
一方、ミノキシジルにはそのような作用はあまりないと考えられています。
ミノキシジルの副作用には、かなり稀ですが頭痛やめまいなどの血圧が下がることで発現する症状と、かゆみなどの接触する事で発現する症状が主に報告されています。副作用が発現する頻度はそこまで高くありませんが、もしも症状が発現した場合には、医療機関で医師の診断を受けましょう。
高血圧患者の方や低血圧患者の方、狭心症患者の方など、安全のためにミノキシジルを使用する前には医師に相談したほうがよい方もいます。他にも、アルコールは血圧を一時的に下げる作用があるため、飲酒時にミノキシジルを使用することは控えましょう。
最後は、ミノキシジルの副作用の症状と、ミノキシジルを使用する前に医師に相談するべき方の特徴をご紹介します。
ミノキシジルを塗布するだけでは、発毛効果は見られません。ミノキシジルに硫酸転移酵素が働くことで、ミノキシジル硫酸抱合体に変化し、髪の毛を生やす効果が得られます。
この硫酸転移酵素が多いと、ミノキシジルの発毛効果が高くなると考えられていることから、硫酸転移酵素を活性化させる成分について研究が進められています。
ミノキシジルは、毛乳頭細胞（髪の毛を生やすよう命令する細胞）に働きかけ、髪の毛を生やします。この毛乳頭細胞は、力を感じることで活性化されることがわかっており、マッサージによる発毛促進効果があるのではないかと研究が行われています。実際に、6か月間毎日頭皮の片方をマッサージしてみたところ、髪の毛が太くなったという結果も出ています。
マッサージで薄毛が治るとは今の時点では言えませんが、少なくとも髪の毛がフサフサの方の場合、マッサージをすることで髪の毛がより太くなるということが確認できました。
今後マッサージなどの振動圧刺激による薄毛治療ができるのではないかと、臨床試験の準備も進めています。
ミノキシジルでも、以下のようないくつかの副作用が報告されています。
特に頭頂部は他の部位と比べて血管が少なく、薄毛の原因となる血行不良が改善されにくいため、半年服用を続けても効果を感じられないこともあります。
そのため、
「ミノキシジルは頭頂部に効かない」
「ミノキシジルを使っても効果ない」
と諦めずに、根気強く服用を続けましょう。
また、ミノキシジルは効果を感じられるまでに4〜6ヶ月ほど時間がかかるので、それより早い段階で効果の有無を決めるのは時期尚早と言えるでしょう。
ミノキシジルの効果は、使用してから3〜6ヶ月程度とされています。
フィナステリドやデュタステリドは肝臓で代謝されるため、肝機能障害による倦怠感が起こる可能性があります。また、ミノキシジルの血管拡張作用により動悸や眩暈などの症状も確認されます。副作用が発現した場合は治療薬の濃度が高い可能性もあり得ますので、医師に相談してください。
ミノキシジルにはとがあります。
それぞれ治療効果やリスクが異なるため、少し詳しく見てみましょう。
内服薬であるミノキシジルタブレットの主な副作用は、以下の通りです。
さまざまな研究を調査し、ミノキシジル内服薬は1日0.25～5mgとさまざまな投与法が利用されていました。男女別での治療量では、女性は1日0.25から2.5mgと低用量で効果が。一方、男性は効果を得るために1日1.25から5mgと高用量が必要であることが示唆されました。
外用薬であるミノキシジルローションの主な副作用は、以下の通りです。
ミノキシジルの内服薬は国内で認可が下りていない以上、一般の皮膚科などで入手することはできません。その為、薄毛治療を行っている美容クリニックや、AGA専門のクリニックで処方してもらう必要があります。
さて、ミノキシジルの起こりうる副作用についてはだいたいわかったかと思います。
2つ目は、ミノキシジル外用薬の代替療法として脱毛症におけるミノキシジル内服薬の有効性が認められる内服量はどれくらいなのかということについて検討された研究です6) 。
ミノキシジルは生え際が後退しているタイプのAGAの方にも、発毛効果があります。
ミノキシジル内服薬の副作用は多毛症が20％に認めましたが、重篤な副作用とされる浮腫、低血圧や心電図の変化は0.9-2.2％と低い割合。また、いずれも副作用の程度として軽症でした。
発売から長く経過しており副作用の報告データも揃ってきています。
AGAや女性のAGA (FAGA)における論文では、ミノキシジル内服薬は薄毛改善に有効であったという結果で。具体的にAGAでは1日5mg、FAGAでは1日0.25－1.25mgのミノキシジル内服が、薄毛改善に有効という報告が多くみられました。
飲むタイプのミノキシジルには、以下の副作用が報告されています。
ここでは大正製薬から発売されたミノキシジル濃度5％の発毛剤「リアップX5」のジェネリック医薬品*6を紹介します。（有効成分にミノキシジルを配合した発毛剤すべてを紹介しているわけではありません）
ミノキシジルはタブレットと塗り薬の2種類があり、それぞれ効果が異なります。
外用薬（塗り薬）・内服薬といった種類に関係なく、ミノキシジルの効果を実感するには、正しく使用することや、一定期間治療を継続することが大前提です。
ミノキシジルの発毛効果は、主に以下のメカニズムによって実現されています。
特に厚生労働省で認可されているAGA治療薬は、症状の抑制や発毛の促進に高い水準の根拠があるものばかりであり、安全性も認められています。AGA治療の副作用のリスクは決して高いものではありません。まずは病院やクリニックの医師に相談し、服用を検討してみてはいかがでしょうか。
こうして副作用を見てみると大した副作用ではないことが分かります。
AGA治療に関する副作用やリスクについてまとめてきましたが、副作用はAGA治療に限ったものではありません。市販されている風邪薬や頭痛薬など、ほぼすべての薬剤に副作用は存在します。そういった意味では、AGA治療薬の副作用だけに過敏に反応する必要はありません。
ミノキシジルタブレットと外用薬の併用治療における副作用のメカニズム
1つ目は、脱毛症治療におけるミノキシジル内服薬の有効性と安全性をまとめた研究です5) 。2020年4月までに発表された論文をまとめて比較したもので、634名の患者を対象とした合計17件の研究について検討されました。
ミノキシジルの塗り薬(外用薬)で見られる副作用は次の症状です。
ミノキシジル外用薬は、国内承認が得られておりますので、正しく使用すれば安全です。ただし、まれに副作用を起こすリスクがありますので、医師の処方に従って正しく使用してください。
かぶれなどの皮膚トラブルが主な外用薬の副作用で対処も簡単です。
ミノキシジルの効果について、患者様から多く寄せられる質問をまとめてみました。
ミノキシジル外用の発毛効果に関しては、高い水準の根拠があります。
AGA治療を途中で止めてしまうと、今までの効果が失われ、症状が元の状態に戻ってしまいます。AGA治療薬の一つであるミノキシジルには「初期脱毛」といって、AGAを発症した髪の毛を押し上げるようにして正常な髪の毛が生えてくる際に抜け毛の量が増える時期があります。しかし途中で服用を中断してしまうと、正常な髪の毛を成長させている途中でまたAGAを発症させてしまいます。AGA治療は3ヶ月～半年間は続けるようにしてください。
どのクリニックでも患者さんを副作用から守ることを最優先にしております。
では実際にミノキシジル内服薬は効果が不明で、副作用の頻度が高い治療法なのかと言うと、そんなことはありません。
ミノキシジルが効きにくい人の特徴は以下の記事で解説しています。
ミノキシジル外用薬とは対照的に、内服薬は2017年のAGAのガイドラインでは推奨度がＤ(行うべきではない)と推奨されていない治療法です。その理由として、総合的にみてミノキシジル内服薬の利益と危険性が十分に検証されていないからとされています。
発毛剤の使用により、まれに以下のような副作用が報告されています。
ミノキシジルをクリニックで処方してもらうと、ある程度の出費になるかもしれませんが、医師と相談しながら服用できるという安心感や、効果の程度を見ながら適切な治療を受けられること、副作用が発生した時のフォローが受けられることなど、メリットも多いです。
薬の副作用は、ミノキシジルに限らずどんな薬にも起こりうるものです。
育毛剤の中でもミノキシジル以外の成分が配合されたものを使用してください。