[PDF] クラリスロマイシン DS 小児用 10％「タカタ」配合変化表 固形状態
クラリスロマイシンの小児用の錠剤はかなり小型なので、3歳で飲めている子もいます。
は，成人のみならず小児にも有用である． 小児における服薬拒否の理由の1つに苦味が挙げ
家にあるもので対応したい場合、「きな粉+砂糖」の組み合わせでもある程度飲みやすくなりますよ。
クラリスロマイシンはCYP3A4やP糖タンパクに影響を与えるので、他の薬との相互作用が問題になりやすい薬です。
クラリスロマイシンDSの子供への飲ませ方 | お薬専門通販のミナカラ
このため他のお薬との飲み合わせが比較的によく、ベルソムラでは抗生物質のクラリスと併用禁忌となっていますが、併用注意となっています。
セフポドキシムプロキセチルDS小児用5％「サワイ」・・・最初は甘い。その後けっこう苦い
また、多くの小児内服用抗生剤は味に対する工夫がなされており、味付け
再審査終了時：製造販売後の使用成績調査において総症例22,964例(成人16,897例、小児6,067例)中、副作用は成人129例 (0.76％)、小児54例(0.89％)合計183例 (0.80％)に認められた。
その主なものは発疹41件(0.18％)、下痢32件(0.14％)であった。
また、主な臨床検査値の変動は、ALT (GPT) 上昇70件(1.65％)、AST (GOT) 上昇63件(1.48％)、好酸球増多40件(1.06％)であった。
引用：クラリスインタビューフォーム
小児用細粒でといえばクラリス（クラリシッド）ドライシロップかジスロマック小児用細粒がまず頭に浮かぶ人も多いのではないでしょうか？
やっぱりマクロライド系抗生物質って不味いのかな？
4歳の子供が2日前から鼻風邪です。 小児科から抗生剤としてクラリスロマイシン50gを処方されているん…
ジスロマック細粒小児用10％・・・パインオレンジ風味（苦味あり）けっこう美味しい
クラリスロマイシンDS小児用10％「タカタ」・・・バナナ風味 後述の参照
クラリスロマイシンDS 小児用10% 「トーワ」 の 上手な飲ませ方
抗生物質のエリスロマイシンおよびクラリスロマイシン、抗真菌薬のフルコナゾールおよびイトラコナゾール、カルシウム拮抗薬のベラパミルなどの薬剤は、代謝酵素のCYP3Aを強力に阻害します。
各項目 1 位 見た目…プリン、いちごヨーグルト 苦味…単シロップ ※混ぜてから時間が経つと、苦味が増します
他の薬で試される場合は、飲み合わせもあるので、一応薬剤師さんに相談してください。
酸っぱいものと混ぜると急に苦くなります。 スポーツドリンク、 ジュース、 乳酸菌飲料などはNG
苦味のある薬をマスキングしても、上手に薬が飲み込めないと苦味を感じてしまいます。苦いとわかっている薬はさまざまな工夫がなされていますが、もともとそれほど苦くない薬でも子どもは苦く感じやすいため、服用時の工夫が必要です。たとえば、チョコレートを先に食べて口腔内に油膜を張り、舌をチョコレートの被膜を覆うようにしてマスキングするといったことも効果があると言われています。またアイスクリームやヨーグルト、プリンなどに混ぜて薬を飲ませる場合もあります。
このような時に注意したいのは、スポーツドリンクなどの酸性飲料で服薬させる場合です。前述したマクロライド系抗生物質はアルカリ性で、同じアルカリ性の高分子でドライシロップ剤などを服用させやすいように工夫している製剤があります。これを酸性のスポーツドリンクで服用してしまうと、コーティングが破壊されて苦味のある薬が表面に現れ薬自体の強い苦味を感じてしまいます。エリスロマイシンやクラリスドライシロップも同様に、ヨーグルトやオレンジジュース、りんごジュースなどと一緒に服用しない注意が必要となります。同じ抗生物質でもセフェム系と呼ばれるセフゾンは、どんなものでも苦味は感じないようですが、子どもが好むからと言って、酸性飲料で薬を服用させると、強い苦味を感じて薬の服用を嫌がることもあるので注意が必要です。
子供が粉薬を嫌がるのって本当にお子様に原因があるのでしょうか。
苦い薬の服用時に苦味を消す方法を「マスキング」といいます。苦味をマスキングするためにさまざまな工夫が施されています。苦いものを感じないように甘いもので味付けをする方法として、甘味料が用いられています。白糖、マンニトール、フルクトース(果糖)、ラクトース(乳糖)などが使われています。白糖は安価で安全性が高く、甘味剤として最も多く使用されています。薬の表面にコーティングして被膜をつくるように塗り付けてある場合もあります。錠剤に塗り付けているものを糖衣錠と言います。甘味料としてサッカリンが使われている場合もあります。以前は膀胱がんの増加が危惧されましたが現在は否定的です。エネルギーが少なく、減量用の甘味料として炭酸飲料などにも用いられています。また、砂糖の100～200倍の甘味を感じるとされるアスパルテーム(L-フェニルアラニン化合物)や糖アルコールの1つであるキシリトール、果物などに含まれるエリスリトール、砂糖を加工して合成されたスクラロースや、漢方の成分である甘草が使われたりする場合もあります。苦味を感じる代表的な薬にマクロライド系抗生物質であるエリスロマイシンやクラリスロマイシン、アジスロマイシンがあります。マイコプラズマをはじめ、多くの細菌感染症に汎用され、小児にも使われます。
私たち成人は錠剤やカプセル剤を服用する場合が多く、あまり苦味を感じないかもしれませんが、小児用に細かい粒状の細粒剤や水に溶かして飲むドライシロップ剤が発売されています。これらをうまく飲み込めずに口の中に薬が残ってしまうと強烈な苦味を感じてしまい、服用しなくなってしまう小児も散見します。そこでジスロマックでは、サッカリンなどの甘味料を組み合わせたり、いちご味の矯味料を使ったりして苦味をマスキングしています。
口腔内はほぼ中性(pH6.8程度)ですが、このpHでこれらのマスキング剤が溶け出さないような工夫も施されています。つまり薬が胃内のpHではじめて溶け出すような工夫が行われているのです。
マイコプラズマ肺炎が流行しています。その治療に用いられるマクロライド系抗菌薬、その最大の課題である苦味は、なぜ起こるのか？
子どもは大人と比較して味に敏感な場合も少なくないため、小児科で頻繁に使用されるカロナールであっても味で嫌がられることがあります。その場合は後述のの項をご確認ください。
これも抗生剤。クラリス以上に苦いです。嘔吐することもあるので食前がいいです。 〇 アイスクリーム
玉谷キッズクリニックの菅原です。最近、マイコプラズマ肺炎が流行していますが、治療の中心となるのが抗生剤です。しかし、マイコプラズマに対応した最もスタンダードな抗生剤であるクラリスロマイシンの系統にはあるデメリットがあります・・・。それは、とっても苦いことです
苦味を感じる代表的な薬にマクロライド系抗生物質であるエリスロマイシンやクラリスロマイシン、アジスロマイシンがあります。
今回は、主に小児に薬を服用させる時に問題となる「苦い薬」について述べます。現在、苦味を緩和するさまざまな甘味を利用した服薬法が活用されています。
噛むと苦い, 牛乳 アイスクリーム コンデンスミルク, 果汁ジュース ヨーグルト 乳酸菌飲料 シロップ剤
構造式：クラリスロマイシン
先発品のクラリスDSに加えて沢井製薬、東和薬品、小林化工（MEEK）の4製剤を用意しました。次の項では、先発品であるクラリスDS10％と後発品であるクラリスロマイシンDSの3種類について、味の違いを説明していきたいと思います。
＊ クラリスロマイシンやジスロマック等一部の抗生剤では、酸味の強いジュースや
クラリスロマイシンを成分とするクラリスドライシロップ10％小児用やクラリスロマイシンDS小児用10％「タカタ」 は酸性のものと混ぜると。
[PDF] 原 著 食品による医薬品の苦味マスキング効果 城戸 克己 1，南堂 佑介 2
４歳の子供が２日前から鼻風邪です。小児科から抗生剤としてクラリスロマイシン50gを処方されているんですが、以前は飲めたはずの錠剤を嫌がり、口の中で溶けはじめて広がる苦味に泣き叫びながら飲んでいます。市販されているお薬ゼリーに包んで飲ませてもゼリーだけ食べてしまい、最終的には薬だけ残ってしまいます。どうしても錠剤が駄目みたいです。このクラリスロマイシン錠は砕いて粉末状にして飲ませることは可能なんでしょうか？錠剤が駄目なら他の方法をと考えています。宜しくお願い致します。(10歳未満/女性)
をしているものやクラリスロマイシンのように薬剤自身の苦味をマスキングする為
（概要）
「クラリスロマイシン」の小児用製剤（ドライシロップ）は、水のような中性環境下では薬が簡単に放出されない、つまり苦味が現れないように設計されているが、実際に水と混ぜて苦味を感じないかどうか、酸性飲料と比較しながら検証した報告。
白色の結晶性の粉末で、味は苦い。本品は無臭である 1)。 (2)溶解性 ..
今回はお子さんに粉薬を飲ませる上で、混ぜると苦くなる薬についていくつかお話したいと思います。
その定番といえば「クラリスロマイシン」と「カルボシステイン」でしょうか？何故クラリスロマイシンとカルボシステインを混ぜると苦くなるのでしょうか？まずクラリスロマイシン原薬自体が苦く、苦みはキニーネに匹敵するほど強いと言われており、それをマスキングするため塩基性物質のコーティングを施したり、口腔内pH6.8程度では原薬が溶け出さないような工夫がされた製剤が上市されています。クラリスロマイシンとカルボシステインの併用で苦味がでるのは、カルボシステイン製剤が酸性であるため、前述のような製剤的工夫が施されていても酸性条件下で製剤加工が壊れ、原薬が溶け出してしまうためです。
上記のカルボシステインはドライシロップ（DS）や細粒に関してですが、シロップ（S）と混ぜても苦くならないことはあまり知られていません。シロップ剤はもともと、酸性のカルボシステインにpH調整剤を加えてpHを5.5～7.5にしているため苦くならないのです。ですので、カルボシステインをドライシロップ（または細粒）からシロップに変更する事も対策の一つになるでしょう。先発品と後発品では一部多少の違いはあれば大きな差までは無いようです。
上記は薬同士を混ぜて苦くなる例でしたが、次は薬と水以外で混ぜた時のお話です。先ほどのクラリスロマイシンですが、先程と同様の理由でヨーグルト、スポーツ飲料、果汁ジュース、乳酸菌飲料といったものと混ぜると苦みが増します。ゼリーでも酸味のある味では同様です。おススメはミルクココア、アイスクリーム（バニラ・チョコ）、練乳あたりです。クラリスロマイシン以外では同じマクロライド系抗生剤の「アジスロマイシン」でも似たような傾向にありますし、インフルエンザ治療薬の「タミフル（オセルタミビル）ＤＳ」は乳酸菌飲料、バニラアイス、リンゴジュースと混ぜると味が変化し飲み難くなります。以上の事は「乳幼児・小児服薬介助ハンドブック」が多数発売されており、薬局に常備しておく事をお勧めします。薬剤師の皆さんには、お子さんの服薬アドヒアランスを向上させるようなアドバイスをする事が求められます。