本報告は、 フェキソフェナジン塩酸塩を含有する一般用医薬品 ..
1.塩酸フェキソフェナジン
有効とする報告2編2,6)が抽出された。特に、Kawashimaら2)の論文は、大規模なプラセボ対照二重盲験ランダム化比較試験であり、EBM上、アトピー性皮膚炎に対する抗ヒスタミン薬、抗アレルギー薬の有効性を証明した。もう一つの報告6)では、塩酸フェキソフェナジンと副腎皮質ステロイド外用薬との併用群と副腎皮質ステロイド外用薬のみの群を比較し、併用群で有意に痒、臨床が改善した。一方、小児アトピー性皮膚炎で、塩酸フェキソフェナジンとフマル酸ケトチフェンとを比較検討した臨床治験を行い、両者間は非劣性で、アトピー性皮膚炎に伴う痒をともに改善し、安全性についても臨床上問題となる有害事象が認められない結果を得た報告7)があった。
ン/d-クロルフェニラミンマレイン酸塩を併用 (花粉症時期)し
第一世代と第二世代抗ヒスタミン薬の主な薬剤
第一世代:レスタミン(ジフェンヒドラミン)、ポララミン(クロルフェニラミン)、アタラックスP(ヒドロキシジン)、ピレチア(プロメタジン)など
第二世代:アレグラ(フェキソフェナジン)、アレジオン(エピナスチン)、アレロック(オロパタジン)、エバステル(エバスチン)、クラリチン(ロラタジン)、ザイザル(レボセチリジン)、ジルテック(セチリジン)、タリオン(べポタスチン)、デザレックス(デスロラタジン)、ビラノア(ビラスチン)、ルパフィン(ルパタジン)など
ロイコトリエン受容体拮抗薬の主な薬剤
キプレス、シングレア(モンテルカスト)、オノン(プランルカスト)など
尚、現在は、副作用の関係もあり、抗ヒスタミン薬では第二世代が主に使われていますので、以下には第二世代に関してまとめてみました。
また、総合感冒薬のPL顆粒やPA錠には、第一世代の抗ヒスタミン薬(プロメタジン)が混合されていますので、眠気が強くでるようですし、抗コリン作用で、口渇や便秘、排尿困難などの症状がでる場合もあるようです。
第一世代の抗ヒスタミン薬は、があるので、眠気が強く、口渇、便秘が現れることがあります。第一世代と第二世代(ゼスランのみ)は緑内障や前立腺肥大に禁忌です。
クロルフェニラミンマレイン酸塩(アレルギン®、クロール・トリメトン ..
ビラノアを1年以上服用しています。半年前まではほとんど飲まなくても大丈夫でしたが、6月すぎてから、毎日飲まないと蕁麻疹が全身に出てしまいます。……。そのタイミングで、薬を変え
オロパタジン、フェキソフェナジンで、重篤な副作用が出てしまい、ビラノアに戻り。少しづつ効かなくなっており、飲んでいるのに蕁麻疹がちらほら出てきてしまいます。胃薬兼アレルギー薬を飲んで合わせて効果を見てますが……薬辞めたいですね
記事No1059 題名:抗ヒスタミンの強さ 投稿者:たなか 投稿日:2019-09-01 09:11:39
フェキソフェナジン製剤 · 他の同系統の薬剤に比べ、一般的に眠気の副作用が少ない
「ヒスタミン」は神経伝達物質と呼ばれ、様々なアレルギー反応を引き起こします。ヒスタミンの働きを抑えることでアレルギー症状を改善する薬です。
テレビのCMでよく宣伝されている薬で、一部はドラッグストアでの購入も可能です。第1世代と第2世代に分かれており、第1世代は眠気が強くでるため、第2世代の抗ヒスタミン薬を使用します。
第2世代の抗ヒスタミン薬でも眠気が出やすいものがあり、特に車の運転に関しては禁止されている薬剤もあるためご注意ください。
セレスタミンは第一世代の抗ヒスタミン薬とステロイドの配合薬です(クロルフェラニンマレイン2mg(ポララミン)+ベタメタゾン0.25mg(リンデロン))。セレスタミン1錠にはプレドニン2.5mg相当のステロイドが含まれています。ステロイドは強力な抗炎症作用を有しており、様々な疾患の治療で使用されている重要な薬ですが、長期服用をすることで様々な合併症リスクが上昇するため、適切に内服する必要があります。
ーステロイドの合併症ー
□ 骨粗しょう症
□ 消化管出血
□ 白内障・緑内障 等
このような合併症リスクと、もともとの病気の治療効果を天秤にかけて慎重に投与すべき薬です。鼻炎の症状が強い場合に短期間で使用する分には良い薬ですが、長期間服用した場合には副作用のデメリットの方が大きいと考えられます。
ビラスチン(ビラノアR)(20mg) フェキソフェナジン塩酸塩(アレグラR)(120mg) ..
ロイコトリエンは血管を拡張させ、鼻の粘膜を腫脹させる物質です。ロイコトリエンの働きを抑えることで、鼻閉の改善が期待できます。鼻閉の症状が強い方は抗ヒスタミン薬に加えて、ロイコトリエン受容体拮抗薬を使用する場合があります。
記事No1057 題名:抗ヒスタミンの強さ 投稿者:たなか 投稿日:2019-08-31 12:14:56
d−クロルフェニラミンマレイン酸塩錠2mg「武田テバ」の基本情報
春が近づくにつれ、花粉症対策としてアレルギーのお薬を服用している方も多いのではないでしょうか。
中でも抗ヒスタミン薬と言われるお薬(クロルフェニラミン、ジフェンヒドラミン、フェキソフェナジン、ロラタジン、ビラスチンなど)は体内のヒスタミンの働きをブロックすることでアレルギーの症状を和らげてくれるお薬です。
ヒスタミンはアレルギーを引き起こす物質の1つですが、脳内では「覚醒」などに関与している重要な物質でもあります。
「アレルギーの薬は眠くなる」という印象があると思いますが、抗ヒスタミン成分が脳内のヒスタミンの働きをもブロックしてしまうことで、眠くなってしまうというわけです。
また、眠くなるだけではなく、集中力・判断力・仕事効率の低下が起こる事があります。
これを「」と言います。
このインペアード・パフォーマンスにより、車の事故や仕事中のミス、授業に全然集中できないといったことが起こってくるので注意が必要なのです。
クロルフェニラミンマレイン酸塩錠2mg「武田テバ」(一般名:d−クロルフェニラミン ..
眠気やインペアード・パフォーマンスは特に第一世代と呼ばれる抗ヒスタミン薬(クロルフェニラミン、ジフェンヒドラミンなど)で起こりやすく、服用後の車の運転なども禁止されています。
それに比べ、第二世代であるフェキソフェナジン、ロラタジン、デスロラタジン、ビラスチンは脳に移行しにくいため眠気などが起こりにくく、車の運転も禁止されていません。(※禁止されている第二世代もあります)
クロルフェニラミンマレイン酸塩散1%「日医工」, 7.3円/g
抗ヒスタミン薬には第一世代と第二世代があり、第一世代抗ヒスタミン薬(d-クロルフェニラミンやシプロヘプタジン、プロメタジンなど)は血液-脳関門を通過しやすいため中枢神経系への移行が多く、第二世代抗ヒスタミン薬(フェキソフェナジンやオロパタジン、エピナスチンなど)は血液-脳関門を通過しにくいため中枢神経系への移行は少なくなっています。
フェキソフェナジン塩酸塩OD錠30mg「NP」 (後発品), 22.8円/錠
1位のオロパタジン塩酸塩(製品名:アレロックなど)、2位のフェキソフェナジン塩酸塩(製品名:アレグラなど)、3位のエピナスチン塩酸塩(製品名:アレジオンなど)のトップ3は全て、第1世代に比べて副作用が少ない第2世代の抗ヒスタミン薬だ。アレルギーを引き起こす化学伝達物質の一つであるヒスタミンの働きを抑えるもので、薬物治療の中心。主にくしゃみと鼻水に効果がある。
第二世代にはケトチフェンフマル酸塩製剤(ザジテンR),ピナスチ
抗ヒスタミン薬には第一世代、第二世代があります。最初に開発された第一世代抗ヒスタミン薬は脳への影響が大きく、強い眠気や認知機能を低下させるといった副作用があるため第二世代抗ヒスタミン薬が開発されました。現在では第二世代抗ヒスタミン薬が主流になっています。第二世代抗ヒスタミン薬は副作用も少なく、効果の持続、アレルギー反応の治療効果もすぐれたものといえます。
エバスチン、シプロヘプタジン、ビラスチン、フェキソフェナジン、ベポタスチン
なお、抗ヒスタミン薬は市販薬への転用(スイッチOTC)が進んでいる。2位のフェキソフェナジン塩酸塩と3位のエピナスチン塩酸塩は市販薬があり、医師からの処方箋がなくても薬局で購入できる。
「ポララミン(d-クロルフェニラミンマレイン酸)」という薬も眠気の記載は ..
そのため、昔は眠気が強くなったり抗コリン作用による「口の渇き」を感じやすいなどの弊害もありました。これが「第1世代抗ヒスタミン薬」です。
市販されているものでは、ロラタジン(クラリチンFX®)、フェキソフェナジン(アレグラFX@など)があります。 ..
一般的には抗ヒスタミン作用が強い薬剤は、症状の改善効果が高いと考えられています。しかし、薬の効き方は個人差があるため、報告されている抗ヒスタミン作用の強さが効果と一致するとは限りません。いろいろ試してご自身に合った薬剤を見つけていくお手伝いをさせていただきます。
クロルフェニラミンマレイン酸塩シロップ0.05%「NP」の基本情報
なお、クロルフェラミンは眠い薬だが向精神薬を飲みなれている人にはあまり眠くならない。かなり重症なアレルギーの人で、アレグラ(フェキソフェナジン)やザイザル(レボセチリジン)で全然効かない人はクロルフェニラミンを希望する。特に医療関係者はそうである。
抗ヒスタミン薬であるd-クロルフェニラミン配合。 効き目の切れ味は良い ..
代表的な抗ヒスタミン薬の副作用は眠気です。もともとアレルギーをおさえる薬として使われていた薬剤で、眠気が強いため睡眠改善薬として発売されている薬剤「ドリエル」もあるほどです。眠気の出やすさと薬の強さは関係ありません。眠気が強いからといってアレルギーの症状を改善する効果も強いというわけではないのです。
多くの抗ヒスタミン薬の添付文書は自動車の運転に関しての注意喚起がされており、医師が処方する際に参照する添付文書には以下の3群に分けて記載があります。花粉症の時期には眠くならない薬を探される方もいらっしゃると思いますので参考にしてください。
通常、成人にはフェキソフェナジン塩酸塩として1回60mgを1日
抗ヒスタミン薬と同様に、花粉症に強く効く抗アレルギー薬は、眠気などのリスク・副作用も強いと考えられてきました。
最近の研究では、ことが分かってきています。
抗アレルギー内服薬のリスク・副作用(眠気)の強さには、脳内ヒスタミンのブロック率が関係しています。
なお、抗アレルギー薬には眠気以外に肝機能障害と薬疹のリスク・副作用もあります。
アレグラ(フェキソフェナジン); クラリチン(ロラタジン ..
これらの薬剤の添付文書には「眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意させること。」という記載があります。
アレジオン(エピナスチン)
エバステル(エバスチン)
メチコバール錠500μgの基本情報(薬効分類・副作用・添付文書など)
リスク・副作用(眠気)が少ない抗アレルギー薬は、フェキソフェナジン塩酸塩、エピナスチン塩酸塩、セチリジン塩酸塩、エバスチン、ロラタジン、オロパタジン塩酸塩です。