ラツーダが効果が発揮するのは、大きく2つの物質が関係しています。


レクサプロ投入。今思えば、不安な気持ちは減ったような気はする。効いてきたかな。
レクサプロって実際どうなんだろ。
副作用なのか、どうやら三大欲求の一つの性欲はほぼ消え去ってしまったようだw


レクサプロ錠10mgの基本情報(薬効分類・副作用・添付文書など)

レクサプロは、セロトニン2A受容体を刺激します。これによって深い睡眠が妨げられてしまって、睡眠が浅くなってしまいます。

薬に対する抵抗や薬の副作用に苦しむ方にこそ、効果が期待できる新たな治療法があります。それは磁気刺激治療(TMS)です。
磁気刺激治療(TMS)は、機能低下した脳に磁気刺激を与えることにより、脳の動きを回復させることで、ストレスやうつ病を改善する治療です。磁気刺激治療(TMS)の専門クリニックとして、品川メンタルクリニックがあります。

抗うつ薬の種類・効果効能・副作用の解説 | 国分寺 精神科 心療内科

また、効果は十分にあり、不眠が認められる場合は、状況によっては睡眠薬を使用することもあります。

レクサプロ服用始めてから、体重増加が凄い…3kg増加ですが、食欲も止まりません。
でも最近食べる量減らしたが、体重が上がってくばかり。これって副作用なんでしょうか…

現在わが国で発売されているのはデプロメール(=ルボックス)、パキシル、ジェイゾロフト、レクサプロです。 ..

注射剤を使用する場合、副作用が出てしまうと4W続いてしまうため、まずはエビリファイの錠剤の内服をしてもらい、効果や副作用などの安全性を確認後に、注射に移行します。初回注射をすることはありません。

7日目
調子は良い。「震え」はないが、「震え」に備えていると話される。
震え=振戦は薬の副作用であり、全く心配ない。時間経過により、完全に消失すると説明。ジッと出来ない時は対処行動として「歩く事」を勧めておいた。

入院症例32 アカシジア出現により、診断・治療に難渋した不安障害

レクサプロの服用と副作用・感想など

副作用は評判どおりの吐き気と眠気

●気分安定薬または感情調整剤mood stabilizer 双極性感情障害(躁鬱病)や、気分調節に支障がある場合に用いる。
☆lithium炭酸リチウム(リーマス、Li)(100)(200) ~1200mg (治療血中濃度0.5 mEq/l~1.2 mEq/l) 神経細胞突起の伸長、神経細胞の成長円錐拡大、抗アポトーシスなどを介した神経保護作用によると考えられている。古典的躁病、多幸的躁状態に有用。うつ病の増強療法としても用いる。腎排泄であり、腎機能に注意。甲状腺機能低下に注意。 副作用:口渇、多飲、多尿、手指振戦、嘔気、下痢など。中毒域に至らぬように血中濃度の定期的チェックが必須。
☆carbamazepineカルバマゼピン(テグレトール、CBZ)(100)(200) ~1200mg(治療血中濃度4μg/ml~12μg/ml)抗てんかん薬。急速交代型の躁うつ病、不快気分を伴う躁状態、躁うつ混合状態にはLiより有効とされる。易怒性、衝動性にも用いる。代謝酵素(CYP3A4)を誘導し、他の抗精神病薬(haloperidolなど)の血中濃度が低下するほか、同じ投与量でもcarbamazepine自体の血中濃度が次第に低下してゆくため、血中濃度測定は欠かせない。三叉神経痛などの疼痛にも使用される。特に初期に失調症状(ふらつき)が出るため、少量から丁寧に増量。アレルギー反応が他薬より多い。スティーブンス・ジョンソン症候群等の重篤な皮膚症状が副作用として出現し得るので、皮膚症状が出てきたら直ちに止めること。
☆sodium valproateバルプロ酸(デパケン、セレニカ、バレリン、VPA)(100)(200) ~1200mg (治療血中濃度50μg/ml~125μg/ml)抗てんかん薬。急速交代型の躁うつ病、不快気分を伴う躁状態、躁うつ混合状態にはLiより有効とされる。易怒性や易刺激性にも用いる。精神発達遅滞に伴う易怒性には抗精神病薬よりも有用なことがある。脳血管性認知症に伴う感情失禁などにも効果を示すことがある。高アンモニア血症に注意。催奇形性が高く、妊婦又は妊娠している可能性のある女性には原則禁忌となっている。
☆lamotrigineラモトリギン(ラミクタール、LTG)(25)(100) ~400mg 抗てんかん薬。躁を抑えるには弱いが、双極性障碍における気分エピソードの再発・再燃抑制に用いられる。残念ながらアレルギー反応、皮疹が多く、10人に一人程度ともいわれる。


レクサプロ (エスシタロプラムシュウ酸塩) 持田 [処方薬]の解説、注意

掲載する情報は、医療関係者を対象に作成されたもので、一般の方に対する情報提供を目的としたものでないことをご了承ください。
・具体的な相談については、主治医やかかりつけの薬剤師にご相談ください。
・自己判断で服用を中止しないでください。
・治療・処方に関する個別の相談には応じかねます。

クロザピンを対照薬として、エスシタロプラム(先発医薬品名:レクサプロ ..

ツイッターやブログではレクサプロを服用されている方が多くつぶやいています。効果があった方もない方もつぶやいていますので、やはり効果には個人差があるようです。

抗精神病薬で副作用を比較すると、以下のようになります。 抗精神病薬の副作用を一覧にしてまとめました。 ラツーダ承認時の副作用報告では、

セロトニンの受容体が脳にあることで抗うつ効果や抗不安効果などが期待できますが、消化管(胃や腸など)にもセロトニンの受容体があるため、吐き気や下痢症状が現れることがあります。これらの副作用は投与初期に生じやすいですが、しばらくすると自然に軽減することがあります。軽度であれば内服を継続することもあります。しかし、副作用が強く出る場合は、無理せずに中止をしてもらいます。

−(レクサプロ錠:2011年4月22日承認、CTD2.6.4.4.3、

うつ病の治療は、患者さん自身が信頼できるクリニックで行うことが大切です。
薬の服用を開始するにあたって不安な方はぜひ品川メンタルクリニックへご相談ください。
また薬の副作用で悩んでいる方、なかなか薬の効果が実感できない方などはセカンドオピニオンとしてお気軽にお問合せください。

しかしSSRI系の抗うつ薬においても錐体外路症状を引き起こすことがあることが分かっており、アカシジア ..

パニック発作、アカシジア、精神運動不穏、失神、幻覚、神経過敏、離人症、ジスキネジー、運動障害、無オルガズム症

アカシジア(足がむずむずすること)になりやすい。 【抗うつ薬】

SSRIは三環系抗うつ薬と比較すると副作用が少なく、十分な効果が期待できる薬剤です。セロトニン系に作用する薬剤であるため、副作用としては、主に吐き気・下痢・不眠・性機能障害などが出現することがあります。

○急性アカシジア:静座不能とも呼ばれる。下肢のムズムズ感、足踏みをし ..

睡眠薬とアルコールを同時に摂取すると、不安や焦燥の症状が現れる、おびえのような反応を引き起こす、攻撃的になるなど、副作用が強くなることが確認されています。
他の薬と同様、お酒と一緒に飲むのは避け、コップ1杯程度の水、もしくはぬるま湯で飲むようにしましょう。

【アカシジア】今回は精神科領域で使用されるお薬の副作用について解説していきたいと思います

痙攣・セロトニン症候群※1・抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)※2・QT延長・心室頻拍(torsades depointes含む)・倦怠感・異常感・発疹・湿疹・悪寒・頭痛・傾眠・浮動性めまい・あくび・睡眠障害(不眠)・異常夢(悪夢含む)・アカシジア・悪心・口渇(口の渇き)・味覚障害・腹部不快感・下痢・動悸・精神運動不穏・RBC・Ht・Hb減少・肝障害(肝機能異常)※3・排尿困難(尿が出にくい)・頻尿・耳鳴り・多汗症・回転性めまい・血小板増加、血小板減少など

有効成分, 1錠中 エスシタロプラムシュウ酸塩 12.77mg (エスシタロプラムとして10mg)

特に「従来型抗精神病薬(定型抗精神病薬)」を長期服用している場合には、副作用として錐体外路症状を引き起こす場合があります。そのため錐体外路症状など副作用の少ない「新規抗精神病薬」に変更されることがあります。副作用を抑える効果的な対処法の一つだと考えられています。

足がむずむずする、絶えず歩き回る、足を落ち着きなく揺らす、など

レクサプロの分類されるSSRIは、飲み始めの数カ月は痩せる方向に行くことが多く、その後は太りやすい傾向にあることが報告されています。

5.効能又は効果に関連する注意

○SSRI selective serotonin reuptake inhibitor 5-HT再取り込み阻害に特化している。他の受容体への作用が少なく、副作用が少ないとされる。投与初期に悪心の副作用が多い。ガスモチン(5-HT4作動薬。胃や大腸でAChが分泌され、胃腸の運動が活発になる)を併用すると良い。離脱症状(頭痛、消化器症状、異常感覚(シャンビリ)、易怒性など)は目立つ(特にparoxetine)。
☆fluvoxamineフルボキサミン(ルボックス、デプロメール)(25)(50)(75) ~150mg(OCDに300mgまで使用することもある) 他の薬物との相互作用が多いので注意。
☆paroxetineパロキセチン(パキシル)(5)(10)(20) ~40mg (CR錠は(12.5)(25) ~50mg) SSRIの中でも効果が比較的強い。
☆sertralineセルトラリン(ジェイゾロフト)(25)(50) ~100mg 副作用、相互作用が比較的少なく、SSRIの中では使いやすい。若干のドパミン再取り込み阻害作用を有するため、意欲の低下に有効である可能性がある。
☆escitalopramエスシタロプラム(レクサプロ)(10) ~20mg 相互作用は少ない。QT延長について注意。

5.効能又は効果に関連する注意

ミルナシプラン塩酸塩とデュロキセチン塩酸塩(サインバルタ錠)は、セロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを阻害することにより濃度を高め、効果を発現するSNRIに分類される抗うつ薬です。副作用としては、口渇、悪心・嘔吐、便秘、眠気、排尿障害(尿閉、排尿困難)、ふらつき・めまい、不眠、性機能障害、体重増加などがあります。

【効能・効果】

気分安定薬は、主に双極性障害(躁うつ病)の治療薬として使われることが多いです。双極性障害は躁症状とうつ症状を繰り返し、気分の波に振り回されてしまう病気です。
気分安定薬には、気分を落ちつける抗躁効果、気分を持ち上げる抗うつ効果、気分の波を小さくする再発予防効果が認められます。その結果として、気分の波の振れ幅を小さくする(うつ症状と躁症状を小さくする)、気分の波を少なくする(再発を減らす)という効果を期待します。

運動効果:症状は歩行や運動で軽減する3)。

それではレキサルティは、抗精神病薬の中でどういった効果の位置づけなのでしょうか。

4.効能又は効果

市販後の使用成績調査で有効性、安全性についての性別による検討が求められていますが、現在進行中で解析結果はまだ出されていません。(民医連新聞2011年12月5日)