アレルギー性鼻炎に処方される内服薬と同じものです。自律神経の働きを整えます。 ステロイド点鼻薬


下の写真の様に鼓膜の奥（中耳）に膿が溜まっている急性中耳炎は抗生剤で治療します。


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急性中耳炎を何度も繰り返してしまうタイプです。6ヶ月～歳未満のお子様で高頻度に見られます。このような例には、漢方製剤の有効性が報告されています。低年齢で初めての急性中耳炎にかかったお子様ほど、注意が必要です。

急性中耳炎になるたび、きちんと治療を受けることが大切になります。
反復性中耳炎では、鼓膜チューブ留置術が罹患頻度を低下させると報告されています。

血液障害, 血小板減少症, 白血球減少症、汎血球減少症、血小板減少性紫斑病

急性中耳炎、滲出性中耳炎をしっかり治さずにいると、炎症が慢性化して慢性中耳炎となります。
慢性化によって肉芽という組織が形成されると、その中で細菌が生き続け、耳だれなどの症状を長引かせます。
周囲の骨を溶かしながら進行する真珠腫性中耳炎、鼓膜が中耳の壁に癒着する癒着性中耳炎などに進展することもあります。

当たり前のことではありますが、アレルギー性鼻炎や風邪などの治療を受けることで、鼻水やその他の症状を軽減・解消することができます。治療を受けているあいだも、部屋の湿度などに気をつけるようにしましょう。夜中に症状が強まると寝不足になり、回復が遅れます。

アレグラ; アレロック; レスタミン; ポララミン; クラリチン; ザイザル; デザレックス; ビラノア; ルパフィン

中耳に滲出液が溜まって炎症を起こす中耳炎です。
難聴、耳閉感などの症状を伴います。
風邪をきっかけとして、または急性中耳炎からの回復途中に滲出液が中耳に溜まることで発症するケースが多くなります。

滲出性中耳炎は子供と大人で原因が変わってきます。ここでは、子供の滲出性中耳炎をまとめています。子供では、乳児の赤ちゃんから幼稚園・小学校の低学年が多いです。

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寒暖差アレルギーは、風邪やアレルギー性鼻炎のように、原因となるウイルスやアレルゲンによる発症ではないため、症状を和らげる対処療法が中心となります。症状がひどい場合や長引く場合は耳鼻咽喉科を受診しましょう。

本来体外にあるべき鼓膜上皮が中耳に入り込み増殖したもので、真珠のような丸い塊が生じる中耳炎です。生まれつき生じる先天性と、後天的に鼓膜が中耳に落ち込んだり、鼓膜穿孔部位から鼓膜上皮が中耳に進入したりする後天性があります。放置すると真珠腫が徐々に大きくなり、周囲の骨を溶かしながら難聴、めまい、耳漏、極度に進行すると顔面神経麻痺を生じます。


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子供の滲出性中耳炎の90%以上が、急性中耳炎や急性上気道炎が先に起こります。以前はアデノイドの増殖（鼻の奥が腫れてしまう）により、耳管が閉鎖してしまうことが原因と考えられていましたが、今では中耳炎とアデノイドの大きさについては否定されています。しかし、アデノイドに悪い細菌が感染していると、耳管周囲の炎症が起こり滲出性中耳炎になってしまいます。

殆どの滲出性中耳炎はまずは薬で治療をします。

市販の総合風邪薬には、解熱鎮痛成分としてアセトアミノフェンやイブプロフェンが一般的に含まれています。また、咳を抑える効果があるdl-メチルエフェドリン塩酸塩が含まれていることもあります。さらに、頭の重い感じを緩和する無水カフェインや炎症を抑えるグリチルリチン酸などの成分も含まれている製剤も存在します。エスタックシリーズには、生姜（しょうきょう）や桂皮（けいひ）などの生薬成分も含まれているものがあります。
以上のことから、併用する場合は、必ず医師や薬剤師に相談してから行いましょう。

上記のような原因によって、中耳の炎症が起こると、

昨日(12/27)飛行機に乗ったのですが、着陸体制に入ってから右耳がもの凄く痛く、今日になっても違和感があったので旅先で耳鼻科で見て貰いました。鼓膜が充血している、中耳炎程にはなっていないが、飛行機のせいでしょうと。明後日(12/30)飛行機に乗って帰らないといけないのですが不安です。飛行機降りてから違和感はありましたが痛みはありません。
飛行機を1日遅らせたので(29日→30日)航空会社に出す診断書には航空性中耳炎と書いてありました。(医者は中耳炎程にはなってないと言ってましたが、診断書にはこの様に書いてありました)
お薬はクラリスロマイシン錠200mg、フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg、を1日2回、飛行機に乗る30半前にロキソプロフェンナトリウム錠60mg「クニヒロ」、プリビナ液0.05%を点鼻する様に言われました。
これらのお薬で症状は治ってきますか？飛行機に乗るのが本当に不安です。
27日の飛行機で耳が痛くなり、30日に又飛行機に乗るのですが、大丈夫でしょうか？
医者は絶対とは言えないけどお薬出したので、多分大丈夫だと思うとの事でした。
今まで何度も飛行機に乗った事ありますが、ここまで耳が痛くなったのは初めてです。今後飛行機に乗る際、予防法などありますか？
又ソラナックス、トランサミン250mgとの飲み合わせは大丈夫でしょうか？

さらに慢性中耳炎や外耳炎により滲出液が存在すると，

原則として、鼓室形成術などの手術での対応となりますが、落屑物（デブリ）が多い場合には除去したり、抗生物質やステロイドの点耳液を用いることがあります。
難聴があれば補聴器装用をして頂くこともあります。

滲出性中耳炎 （鼻風邪引いて治らない）

急性中耳炎は、お子様に多く発症します。
お子様が風邪をひきやすいということもありますが、構造的な違いも大きく関係しています。
鼻・口の奥と中耳のあいだは、耳管という管でつながっています。お子様は、この耳管が太く短く、また傾斜が緩やかであるため、鼻・口のウイルスや細菌が、容易に中耳に侵入してしまうのです。

中耳炎診療ガイドライン2018年版）

耳の痛み、鼻水、発熱、耳だれ、難聴などの症状を伴う、お子様に多い中耳炎です。
風邪などをきっかけにして細菌やウイルスが鼻・のどから耳管を通して中耳炎に移り、炎症を起こします。
炎症がひどくなると、鼓膜が破れて膿が出ます。（耳だれ）

小児滲出性中耳炎

風邪をひいたり、鼻炎や副鼻腔炎などがあると、上咽頭に鼻水が溜まります。
大人の場合は、この鼻水に含まれるウイルス・細菌が耳管を通って中耳に達し、炎症を起こすケースが多くなります。
その他、飛行機に乗ったときの気圧の変化によって発症する中耳炎（航空性中耳炎）もときどき見られます。

大人も急性中耳炎になる。有効な治療法は？

耳管の構造やライフスタイルの違いはあれど、お子様も大人の方も、中耳炎を予防する方法は共通しています。

中耳炎・外耳炎に点耳薬、有効成分が従来の5倍

子供が言葉が喋れるようになっていれば、「聞こえない」、「つまっている」と訴えることができますが、喋れない場合、「耳をよく触る」、「話しかけても振り向かない」、「いつもの音に反応しない」などが多いです。また、赤ちゃんの場合、家族が気づかないことも多くあり、鼻風邪を引き、鼻水が出ている際は、耳鼻科を併せて受診することを強くお勧めします。

「滲出性中耳炎」のお話

言葉の発達を心配するご家族も多いですが、基本的には心配ありません。聞こえないと言っても、突発性難聴のように全く聞こえないというものではなく、声が遠くで聞こえるようなイメージです。滲出性中耳炎は耳が痛くなることありません。急性中耳炎の時は、耳が痛くなり、熱が出ることが多いです。

滲出性中耳炎

周辺の耳管や鼻内に細菌感染を伴わない場合、抗生剤は不要と考えます。しかしながら、子供の滲出性中耳炎の貯留液からは、高率に細菌が検出されるため短期的な効果はあります。

航空性中耳炎薬について

去痰剤は子供の滲出性中耳炎に対して推奨されている治療薬です。去痰剤には、線毛機能改善効果があり滲出性中耳炎に効果的です。

中耳炎、咽頭炎, 上気道感染、副鼻腔炎

アレルギー剤（抗ヒスタミン薬）や鼻噴霧用ステロイドは滲出性中耳炎には効果はありませんが、アレルギー性鼻炎が合併している場合は効果的です。