[PDF] GLP-1受容体作動薬(リベルサス・オゼンピック)使用に関する同意書
・1日1回、最初の食事または水分を取る前の空腹の状態でコップ半分程度の水（120ml以下）とともに処方された1錠を服用してください。
（リベルサスの有効成分は主に胃で吸収されます。そのため、胃の中に食べ物や飲み物などの水分があると、リベルサスの有効成分が吸収されず、効果が低下するため、空腹時に服用することその効果が発揮されます）
GLP-1受容体作動薬（リベルサス・オゼンピック）使用に関する同意書
なお、患者の状態に応じて適宜増減するが、1日1回7mgを4週間以上投与しても効果不十分な場合には、1日1回14mgに増量します。
そして治療価格も注射と比べると比較的抑えることができ、痛みもなく、激しい運動や厳しい食事制限をすることなく適度な運動と食習慣の見直し、薬を服用することでとなっています。
[PDF] リベルサス（ダイエット内服薬）に関する注意事項・同意書
当施術で使用する「ジュビダームビスタ ボリューマXC」は、アラガン社独自のVYCROSS技術により製造されました。
この先端技術では、高分子量と低分子量のヒアルロン酸を混合して架橋することで架橋効率が向上し、HYLACROSS技術により製造されたヒアルロン酸注入材に比べて網目構造がより密になっています。
レティシアクリニック
日比谷線 銀座駅 徒歩1分 ＞
東京都中央区銀座4-2-17 銀座レジャービル12階
診療時間 11:00～20:00（年末年始休・他不定休）
[PDF] GLP-1 ダイエット療法・オンライン診療及び来院時同意書
東京都中央区銀座4-2-17 銀座111レジャービル12階
日比谷線 銀座駅徒歩１分 / JR有楽町駅 徒歩３分
診療時間 11:00～20:00（年末年始休・他不定休）
電話予約 03-3538-3666
リベルサスを服用しても体重減少がない場合、用量の調整や他のダイエット薬への切り替えが推奨されます。
いずれも医師への相談が必要になるので、効果がないまま慢性的に服用を続けるのは控えてください。
効果がないのに副作用のリスクだけが残ってしまうので要注意です。
未成年の方※保護者の同伴、同意書があればご利用いただける場合もございます。
レーザーと異なり、肌表面での熱の発生が少ないため、表皮への負担はありません。治療のときの痛みは基本的にありません。施術中はポカポカ気持ちよくなります。
太らないための生活習慣を身に着けることは、リベルサスによる治療後のリバウンドを回避するという意味でも有効です。
ただし、過度な食事制限や激しい運動は、重い副作用である低血糖のリスクを高めます。
バランスの良い食事を心がけ、運動もウォーキングなど軽めのメニューで調整してみてください。
ノボ ノルディスク ファーマの経口剤製品リベルサス®錠を正しく服用と保管いただくための取り扱い説明情報をご案内します。
ご契約の際には同意書をご準備しておりますので、ご不明点、不安なことはお気軽にお尋ね下さい。
お支払いは現金、各種カード、医療ローンでのお支払いが可能です。
最終項の説明同意文書を被験者に渡し、 文書及び口頭による十分な説明を行い,
お客様のお悩みに寄り添い、カウンセラーが適した施術をご案内致します。
悩みはあるが何の施術をしたらいいのか分からない、自分のお肌の現状に合った施術を知りたい、などのご不明点、お悩みについて何なりとご相談ください。
また無理な勧誘は一切致しませんのでご安心ください。
受診される方は、下記の「同意書」をダウンロードをして頂き、必ずお読みください。
初めてのご来院の際は問診票のご記入などがございますので、ご予約時間より10 分程度お早めにご来院いただけますと幸いです。
※スーグラ、リベルサスなどの内服薬をご希望のお客様で、オンライン診療をご利用の場合、ご来院は不要です。
同意書をよく読んでリスクについて同意をしていただけた方が投与の対象となります ..
リベルサスが保険適用になるのは、2型糖尿病の治療のみです。
ダイエット薬として処方しているのは自由診療のクリニックのみなので、治療目的により処方価格は大きく異なるのでご注意ください。
リベルサス(GLP-1経口薬)なら名古屋市中区栄駅の美容皮膚科
未成年者の方は保護者の同意の元、ご契約・施術が可能になります。
「未成年契約同意書」をダウンロードして印刷していただき、必要事項をご記入・捺印の上、ご来店の際にご提出ください。
未成年者施術同意書DL · 料金表 · オンラインショップ · 今月のキャンペーン
医師の下でリベルサスを使用するのであれば、比較的安全に減量効果が得られます。
ただし、効果がある以上、副作用もあります。
人によっては吐き気や下痢といった胃腸症状が現れるため、デメリットにあたる副作用について理解した上で使用を検討してください。
親権者同意書 · CO2フラクショナル治療同意書 · ピコスポット治療同意書 ..
京都府京都市中京区米屋町384
（河原町くらもとビル3F）
■診療科目
美容皮膚科
※保険診療は行っておりません
■診療日時
【月曜・金曜】10：00～17：30
【水曜】10:00～17:30
【土曜】10：00～16：30
＜電話受付は16:00まで＞
■休診日 火曜日、木曜日、日曜日、祝日
リベルサスの副作用とは？いつまで続くのかや対処法・注意点を徹底解説 ..
リベルサスのもっとも一般的な副作用は、吐き気や下痢といった胃腸障害です。
はじめて服用したり、用量の増加により身体が慣れていないタイミングで現れやすいです。
一時的な症状で時間の経過とともに軽快していきますが、症状の増悪がみられる場合には医師にご相談ください。
保護者同意書 · 医療機関リンク · 皮膚科用語 · プライバシーポリシー
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■休診日 火曜日、木曜日、日曜日、祝日
カウンセリング終了後は同意書の内容を承諾する場合、署名をお願い致します。
リベルサスは、「他の糖尿病治療薬」や「甲状腺ホルモン製剤」との飲み合わせに注意が必要です。
これらの薬を誤って併用してしまうと、必要以上の作用が強まるおそれがあり、副作用が生じやすくなる可能性もあります。
服用前の確認はもちろん、服用中に薬の追加が必要になった場合も、必ず医師に飲み合わせについて相談してください。
未成年者施術同意書 · LIFIX BEAUTY CLINIC
京都府京都市下京区長刀鉾町31
（四条ビヨンドビル5F）
■診療科目
美容皮膚科・美容外科
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【平日】09：30～17：30
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■休診日 日曜日、祝日
・1 日 1 回最初の食事または飲水の前に空腹の状態でコップ半分の水（約 120ml）で 1 錠
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美容皮膚科・美容外科
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滋賀県大津市粟津町4-7
（JR石山駅前近江鉄道ビル2F）
■診療科目
メディカルエステ
■診療日時
【月・火・水・金】09：30～17：15
＜電話受付は16:45まで＞
※社内研修のある火曜日は診療時間が変動いたします。
「当院からのお知らせ」よりご確認下さい。
【土】09：30～16：15
＜電話受付は15:45まで＞
■休診日 木曜日、日曜日、祝日
【オンライン診療について】. ・オンライン診療では、対面診療に比べ、患者様の心身状態に関する情報が限定されます。オンラインによる診療.
滋賀県大津市粟津町4-7
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メディカルエステ
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書の遵守を損なう可能性がある疾患を有する被験者（治験責任医師の判断 ..
滋賀県大津市粟津町4-7
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皮膚科・形成外科・美容皮膚科・美容外科
■診療日時
【月・火・水・金】09：30～17：30
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※社内研修のある火曜日は診療時間が変動いたします「当院からのお知らせ」よりご確認下さい。
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