授乳中 の 女性 が 服用 する 際には 、 注意 が必要 である
※各製薬会社(薬品メーカー)から医療用医薬品の添付文書が公開されていますので、詳細を知りたい方はこちらをご利用ください。また、薬が処方される際に薬について記載されている説明書を服用する前に必ず読むようにしましょう。
レクサプロの薬の説明書(添付文章・インタビューフォーム)をみてみると、
授乳での危険度を分類したものも妊娠と同様、日本にはありません。薬の説明書(添付文章・インタビューフォーム)を参考にした山下の分類があります。上述しました通り、「A・B・C・E・E・E+・F・-」の8段階に分類しています。
6.過敏症、アナフィラキシー反応、血管浮腫、パニック発作、精神運動不穏、失神、幻覚、神経過敏、離人症、ジスキネジー、運動障害、無オルガズム症、頻脈、徐脈、出血傾向、斑状出血、消化管出血、肝炎、持続勃起症、月経過多、視覚異常、散瞳、高プロラクチン血症
副作用がマイルドで中止もしやすいことから、使いやすい抗うつ剤になります。
QTとは心電図波形の一部分を指しております。心臓が収縮し始める時が心電図上のQ波、弛緩した時がT波にあたります。Q波が出始めてからT波の終わりまでをQT時間といい、これが通常よりも延長した状態をQT延長といいます。
さらにジェイゾロフトの方が全体的に副作用も少ないので、「もっとも安全」とされているのです。
レクサプロは、妊娠・授乳中の安全性は比較的高いといわれています。
抗精神病薬は抗コリン作用(副交感神経の働きが抑えらえる)を認めるものもあり、それによる副作用が出現することがあります。
A:投与禁止
B:投与禁止が望ましい
C:授乳禁止
E:有益性使用
E:3か月以内と後期では有益性使用
E+:可能な限り単独使用
F:慎重使用
-:注意なし(≠絶対安全)
レクサプロは、セロトニンを増加させる作用にしぼったお薬になります。
A:投与禁止
B:投与禁止が望ましい
C:授乳禁止
E:有益性使用
E:3か月以内と後期では有益性使用
E+:可能な限り単独使用
F:慎重使用
-:注意なし(≠絶対安全)
のどの違和感や息苦しさ、起立性調節障害、めまいを伴っていたり、不眠症、パニック障害、自律神経失調症を伴っている人もいます。頭痛、肩凝り、腰痛症、坐骨神経痛、胸痛がある人もいます。
ストール精神薬理学エセンシャルズ 神経科学的基礎と応用 第4版
※1 不安・焦燥・興奮・錯乱・幻覚・反射亢進・ミオクロヌス※4・発汗・戦慄・頻脈・振戦・血圧上昇等があらわれる。
※2 痙攣・意識の低下・頭痛(頻度不明、海外での頻度:0.01%未満)
※3 肝臓の重い症状:だるい・食欲不振・吐き気・発熱・発疹・かゆみ・皮膚や白目が黄色くなる・尿が茶褐色。
※4 突然生じる筋肉のピクッとした収縮
レクサプロ錠10mgの基本情報(薬効分類・副作用・添付文書など)
末梢血管の収縮を妨げる作用が出現することがあり、起立性低血圧(立ちくらみ)が出現することがあります。もともと起立性低血圧の傾向がある人、血圧が低い方、利尿剤を内服している人は特に注意が必要です。
頻脈(脈が速くなる)ことや心電図上、QT延長という所見が出現することで不整脈が発生することがあります。
・妊婦での安全性:服用しないことが望ましい。 ・授乳婦での安全性:治療上の有益性・母乳 ..
痙攣・セロトニン症候群※1・抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)※2・QT延長・心室頻拍(torsades depointes含む)・倦怠感・異常感・発疹・湿疹・悪寒・頭痛・傾眠・浮動性めまい・あくび・睡眠障害(不眠)・異常夢(悪夢含む)・アカシジア・悪心・口渇(口の渇き)・味覚障害・腹部不快感・下痢・動悸・精神運動不穏・RBC・Ht・Hb減少・肝障害(肝機能異常)※3・排尿困難(尿が出にくい)・頻尿・耳鳴り・多汗症・回転性めまい・血小板増加、血小板減少など
副作用……アレルギー症状(発疹,かゆみ,じん麻疹,湿疹,光線過敏性反応)
レクサプロの服用と副作用・感想など
副作用は評判どおりの吐き気と眠気
は一部を除き、RID は10%以下であり、母乳栄養児への著明な副作用はみられ
プロラクチンが高値になると、生理不順や母乳が出る、胸が張るなどの症状が出現することがあります。
心・嘔吐の副作用があるので,血中プロラクチン濃度の推移をみながら, 低用量から開始し,プロラクチン
レクサプロは母乳への移行量は多いお薬ですが、副作用の少なさから比較的安全性は高く、ルボックス/デプロメールに関しても、とくにネガティブなリスク報告などはされていません。
抗悪性腫瘍薬については情報が非常に限られていること、重篤な副作用がある薬が ..
薬の授乳に与える影響に関しては、Hale授乳危険度分類がよく使われます。Medication and Mothers’ Milkというベストセラーの中で紹介されている分類です。
授乳時薬剤:レクサプロ10mgを継続、混合栄養 授乳中の経過:母子ともに問題 ..
5.3. 妊娠末期に本剤あるいは他のSSRI、SNRIを投与された妊婦から出生した新生児において、入院期間の延長・呼吸補助・経管栄養を必要とする離脱症状と同様の症状が出産直後にあらわれたとの報告がある(臨床所見としては、呼吸窮迫、チアノーゼ、無呼吸、発作、体温調節障害、哺乳障害、嘔吐、低血糖症、筋緊張低下、筋緊張亢進、反射亢進、振戦、ぴくつき、易刺激性、持続性の泣きが報告されている)。
副作用には、便秘・口渇、眠気、ふらつき、体重増加などがあります。 ・特に注意すべき副作用(高血糖)
レクサプロ服用始めてから、体重増加が凄い…3kg増加ですが、食欲も止まりません。
でも最近食べる量減らしたが、体重が上がってくばかり。これって副作用なんでしょうか…
レクサプロ錠10mgの効果と副作用、飲み合わせ、注意など。次 ..
その他に、たくさんの相互作用に注意する薬があります。最近まで飲んでいた薬や、現在飲んでいる薬は必ず医師に申告し、指示に従いましょう。また、薬の副作用の発現、既往歴、アレルギーの有無について伝えておくと安心でしょう。
エスシタロプラム)の効果や副作用について | 水戸メンタルクリニック
薬には効果(ベネフィット)だけではなく、副作用(リスク)があります。副作用をなるべく抑え、効果を最大限に引き出すことが大切です。このために、この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です。
副作用が発現しやすいおそれがあるため、10mgを上限とすることが望ましく ..
3.低ナトリウム血症、頭痛、集中力欠如、記憶障害、錯乱、幻覚、痙攣、失神、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群、SIADH、不安、焦燥、興奮、振戦、ミオクローヌス、高熱、セロトニン症候群、QT延長、心室頻拍、torsade de pointes
副作用が発現しやすいおそれがあるため、10mgを上限とすることが望ましい ..
SSRIは、どれも比較的安全といわれています。4剤で比較すると、パキシルとジェイゾロフトで母乳に出てしまう薬の量が少ないことがわかっています。ジェイゾロフトの方が全体的に副作用も少ないので、Haleの分類ではL1となっています。レクサプロでは、薬が母乳に出ていきやすいことがわかっています。それでもL2となっているのは、レクサプロが副作用の少ない抗うつ薬だからです。
【状況】 嘔吐恐怖症などの不安障害でレクサプロを処方されました。しかし副作用が吐き気、ということでなかなかスムーズに服用ができません。
レクサプロ錠(製剤名:エスシタロプラムシュウ酸塩・フィルムコーティング錠)エスタロプラムとして1錠(10mg)を1日1回夕食後に経口投与します。
なお、レクサプロが初めての場合や年齢・症状により適宜増減しますが、用法の半錠5mgから始めていくこともあり、効果が不十分な場合は5mg~10mgずつ増量します。増量は1週間以上の間隔をあけて行い、1日最大は20mgを超えないこととします。
主な副作用として倦怠感、傾眠、浮動性めまい、頭痛、悪心、口渇がある。重大な副作用と
最終的にはお母さん自身の判断になるのですが、授乳した直後に服用して授乳時の血中濃度をできるだけ低くしたり、さらに慎重をきすなら、赤ちゃんの器官が未熟な生後2カ月の間だけは人工乳にするなど、ことができます。
飲み初めのうちは、嘔気や眠気の副作用が出ることがあり、効果が出ないのに副作用が出るので副作用が強いと感じるのでしょう。
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること(ヒト母乳中へ移行することが報告されている)。