[PDF] 5α還元酵素阻害薬 前立腺肥大症治療薬 デュタステリド錠

[PDF] 5α還元酵素阻害薬 前立腺肥大症治療薬 デュタステリドカプセル

デュタステリドを有効成分とするアボルブは、5α還元酵素阻害薬の中でも前立腺肥大症の治療薬として代表的な薬です。「尿が出にくくなる」「尿の切れが悪くなる」「頻尿になる」などの症状の改善効果があります。

[PDF] デュタステリドカプセルAV「トーワ」 服用されている方へ

デュタステリドの副作用として、性機能不全（頻度1%以上）が報告されています。
具体的には、などです。
この副作用は、デュタステリドが体内のジヒドロテストステロンの産生を抑制することに関連していると考えられます。

デュタステリドは、5α還元酵素の働きを阻害することで、ジヒドロテストステロンの生成を抑制し、前立腺細胞の増殖を抑えます。その結果、肥大した前立腺が縮小し、排尿困難などの症状の改善が期待できます。

[PDF] デュタステリドカプセルAV「日医工」を服用される方へ

デュタステリドを飲み始めて1週間から10日ほどで、が起きることがあります。
これは、薬の効果で乱れていた毛髪サイクルが正常化され、退行期の毛が抜け落ちる現象です。深刻に受け止める必要はありません。

男性ホルモンの一種であるテストステロンは、5α還元酵素という酵素によってジヒドロテストステロンに変換されます。このジヒドロテストステロンが前立腺細胞の増殖を促進し、前立腺肥大症を引き起こす要因の一つです。

[PDF] デュタステリド錠0.5mgAV｢NS｣を 服用される方へ

デュタステリドが効果を発揮しない一般的な理由は、AGA以外の脱毛が原因である場合です。

こういった場合、デュタステリドを試して効果があるかどうかでAGAかどうかを判断することがあります。
この方法を「診断的治療」と呼びます。

デュタステリドは、前立腺肥大症の進行を抑制し、排尿症状を改善する「5α還元酵素阻害薬」です。

[PDF] デュタステリド製剤 5α還元酵素阻害薬 前立腺肥大症治療薬

通常、成人はデュタステリドとして1回0.5mgを1日1回経口服用します。肥大した前立腺を徐々に小さくして症状を良くしていくお薬なので、効果が出るまでには、約6ヶ月間の服用が推奨されています。

札幌医科大学卒業後、大手病院勤務を経て2003年に「神楽岡泌尿器科」を開業。前立腺肥大の手術「HoLEP」を1,000例以上行った実績があり、日帰り手術を実現している国内有数の医師。出版「気持ちいいオシッコのすすめ」など

また、AGA治療薬は前立腺がんの腫瘍マーカーであるPSAの値を低下させてします。

デュタステリドがどのように前立腺肥大症の症状を改善するのか、代表的な薬の副作用についても紹介しているので、ぜひ最後までご覧ください。

前立腺肥大症のガイドラインでは，30mL以上の大きな前立腺には5α還元酵素阻害薬デュタステリド ..

本記事では、デュタステリドの前立腺肥大症の症状に対する効果について泌尿器科専門医が詳しく解説します。

調整PSA値の最初の上昇から前立腺がん診断までの時間は、5-ARI服用者で3.60 ..

デュタステリドは5αリダクターゼを抑制し、ジヒドロテストステロン（DHT）の生成を防ぐため、体毛が薄くなることがあります。

鹸と水で洗ってください。 ・この薬は、血清前立腺特異抗原＊（PSA）に影響を与えるので、前立腺癌等の検

デュタステリドは、前立腺肥大症の進行を抑制し、排尿症状の改善が期待できる「5α還元酵素阻害薬」です。

[PDF] 5 α還元酵素阻害薬 前立腺肥大症治療薬 デュタステリド製剤

そのような前立腺肥大症の症状には「デュタステリド」が効果的な治療薬として用いられています。

生検陰性の前立腺肥大症に対するデュタステリドの前立腺癌発症、下部尿路症状、QOLへの効果 ..

デュタステリドは、前立腺肥大症の治療薬として使用されていますが、同時に前立腺がんの腫瘍マーカーであるPSA値を減少させる効果も持っています。

・ この薬は、血清前立腺特異抗原＊（PSA）に影響を与えるので、前立腺癌等の検

科学的根拠として、デュタステリドはAGAに関与するDHTを約90%抑制する強力な作用を持ち、フィナステリドの約70%を上回る抑制効果があります。

[PDF] 前立腺肥大症に対する5α還元酵素阻害薬の有用性に ついて

デュタステリドは臨床試験により、6か月（24週間）で発毛効果が確認されています。
日本人200例を含む917例の大規模な臨床試験で、デュタステリドの有効性と安全性が検討され、頭頂部の毛髪数で有意な効果が実証されました。

デュタステリドでは違うのですか。 高橋 デュタステリドの方が多少良いとい

デュタステリドはもともと前立腺肥大症の治療薬ですが、AGA（壮年性脱毛症）に対する自費治療薬としても使用されます。

なお、この薬はPSA（血清前立腺特異抗原）値に影響を与えるので、その点に十分 ..

デュタステリドを約1年間服用した場合、総精子数が23%、精液量が26%、精子運動率が18%減少したという報告があります。
ただし、精子濃度や形態には変化が見られず、受胎率には大きな影響はないとされています。

デュタステリドは前立腺癌の腫瘍マーカーであるPSA（前立腺特異抗原）を低下させます。

副作用かなとおもったら担当医にすぐにご相談いただくことが大切です。肥大した前立腺を徐々に小さくして症状を良くしていくお薬なので、効果を急がず、まず6ヶ月間はきちんと飲み続けていただくことが大切です。また、PSA検査を行う際は、アボルブ服用中であることを、必ず担当の先生にお伝えください。

医療用医薬品 : デュタステリド (デュタステリド錠0.5mgZA「FCI」)

重大な副作用として肝機能障害が言われていますが、頻度は1.5％程度です。きつかわクリニックでは内服後2-3ヶ月を目安に採血で一度肝障害の有無の確認をおこなっています。
また、メーカーより本剤0.5mgでの副作用は、リビドー減退4％（3／71例）、勃起不全3％（2／71例）及び射精障害3％（2／71例）とも発表されております。
副作用として総精子数、精液量及び精子運動率への影響も記載があります。また、乳房障害（女性化乳房、乳頭痛、乳房痛、乳房不快感）が起こることもあります。 本剤0.5mg/日の精液特性に対する影響を評価した。投与52週目における総精子数、精液量及び精子運動率の投与前値からの平均減少率（プラセボ群の投与前値からの変化で調整）は、それぞれ23、26及び18％であり、精子濃度及び精子形態への影響は認められなかった。本剤群における総精子数の投与前値からの平均減少率は、24週間の追跡期間後においても23％のままであった。 また、本剤群の27例中2例において、投与52週目に投与前値から90％を超える精子数の減少が認められたが、追跡24週目には軽快した、とも発表されております。
きつかわクリニックでは、妊孕性にかかわる年代の患者さまに本薬剤の処方はおこなっておらず、射精障害などにも十分考慮をおこなっております。

通常、成人にはデュタステリドとして1回0.5mgを1日1回経口投与する。 6 ..

ただし、これはデュタステリドの効果によるものであり、必ずしも前立腺がんの進行を示すものではありません。逆に前立腺癌が発生した際に見落とされ、治療が遅れて悪化してしまう可能性もあります。

・ PSA値は、前立腺癌のスクリーニングにおける重要な指標である。一般

前立腺体積30mL以上の前立腺肥大症患者を対象とした二重盲検比較試験（1日1回24週間経口投与）において、用量依存的な前立腺体積の減少が認められています。 本剤0.5mgの投与を受けた70例の患者さまで、投与前の前立腺体積が平均45.4MLから34.6MLに減少していまし、変化率が−25.3％であったと報告されています。
前立腺が縮小することにより、排尿状態の改善、頻尿の改善が期待できます。
また、デュタステリドは、前立腺がんの腫瘍マーカーであるPSAの量を減少させます。PSAは前立腺がんの腫瘍マーカーです。デュタステリドその影響を考慮することにより、アボルブを服用中であっても、PSA検査を通常通り行うことが可能です。ただし前立腺癌の治療薬ではないので注意が必要です。
近年の報告で、遊離テストステロンと総テストステロンの男性ホルモンをともに上昇させるといった報告もあります。

通常、成人にはデュタステリドとして1回0.5mgを1日1回経口投 ..

前立腺肥大症は男性ホルモンに依存して進行することが知られています。
5α還元酵素阻害薬(デュタステリド)は血液中の男性ホルモン（テストステロン）が、前立腺組織に作用するのを抑える作用を持ちます。 血液中のテストステロンが前立腺細胞に取り込まれると、5α還元酵素の作用によりジヒドロテストステロンに変換され、このジヒドロテストステロンが前立腺細胞の増殖に働きます。5α還元酵素阻害薬は、前立腺細胞の中でテストステロンをジヒドロテストステロンに変換する5α還元酵素の作用を抑えることにより、前立腺細胞の増殖を抑制し、その結果肥大した前立腺が縮小します。この薬を長期間服用することにより肥大した前立腺が縮小して、排尿困難の症状を改善します。

通常、成人にはデュタステリドとして1回0.5mgを1日1回経口投与する。 ..

そのため、デュタステリドを服用している場合は、PSA検査の結果が低くなることを念頭に置き、PSA検査を受ける際は、デュタステリドを服用中であることを必ず担当医に伝えてください。

[PDF] デュタステリドカプセル0.5mgAV｢JG｣ 服用される患者さまへ

6,729 例が前立腺の生検あるいは手術を受けた．そのうち前立腺癌が発見されたのは，デュタステリド群 3,305 例中 659 例であったのに対しプラセボ群 3,424 例中 858 例で，4 年間の試験期間でデュタステリドによる相対リスク減少率は 22.8%（95%信頼区間 15.2～29.8）であった（P＜0.001）．試験 1～4 年目を通して，針生検を受けた 6,706 例で発見されたグリーソンスコア 7～10 の腫瘍数は，デュタステリド群では 3,299 例中 220 個，プラセボ群では 3,407 例中 233 個であった（P＝0.81）．しかし，3～4 年目に発見されたグリーソンスコア 8～10 の腫瘍数は，デュタステリド群で 12 個であったのに対し，プラセボ群では 1 個のみであった（P＝0.003）．デュタステリド療法により，プラセボと比べて急性尿閉の発生率が減少した（1.6% 対 6.7%，相対リスク減少率 77.3%）．有害事象の発生率は，良性前立腺肥大に対するデュタステリド療法に関する先行研究と同程度であったが，複合カテゴリーとした「心臓機能不全」の相対発生率は，先行研究と比較してデュタステリド群のほうがプラセボ群より高かった（0.7% [30 例] 対 0.4% [16 例]，P＝0.03）．