イソトレチノインの服用期間中に注意するべきことは以下の通りです。


副作用が現れたときでも冷静に対処できるように、各副作用を確認しましょう。


イソトレチノインの効果は、1ヶ月目頃から実感するケースが多いです。

イソトレチノインによる治療を安全に行うためには、併用禁忌薬剤とその理由をよく理解し、もし内服中や内服を検討している場合は事前に必ず主治医に申し出てください。

イソトレチノインは、皮脂分泌を抑えることで中等度から重度のニキビを改善に導く内服薬です。炎症性ニキビや再発を繰り返すニキビの治療に高い効果を発揮します。

また、稀ではありますが、以下のような副作用のリスクもあります。

なお、治療後にニキビの再発があったとしても、治療後の肌は以前よりもニキビができにくい状態になることがほとんどです。そのため、2クール目、3クール目と治療を重ねることで、ニキビが気にならない状態にすることができるでしょう。

初診時にイソトレチノインはニキビ治療薬であって、ニキビ跡を改善させる効果は少ないことを説明をしていますが、実際には肌のターンオーバーを亢進させる作用があるため、ニキビ跡の赤みも改善させる効果が期待できます。

イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。

治療の1クールは通常約6ヶ月間ですが、治療効果を最大化するために8ヶ月間に延長する場合もあります。最近の研究では、長期的に内服を続けることで再発リスクを低下させる可能性が報告されており、当院では中〜高用量の治療でニキビが改善した後、低用量で維持療法を行うケースもあります。

当院ではソプラノアイス・プラチナム（Sopranoice PLATINUM）という治療機器を用いた脱毛を行っています。蓄熱脱毛®“SHR”方式を採用しており、従来のレーザーの半分以下の出力で繰り返し照射を行い、皮膚の下に熱を蓄積させて脱毛を行う方法です。
この技術は毛包周辺の温度を均等に上昇させ、幹細胞や成長因子にダメージを与えることで高い脱毛効果を発揮し、安全性が高く、さまざまな肌タイプに対応可能です。

イソトレチノインは国内では承認されておらず、市販もされていません。

治療を開始する際には、初診時に医師が副作用について十分に説明を行います。不安や疑問がございましたら、いつでもお気軽にご相談ください。

＜各医薬品の安全性等に係る情報＞

ビマトプロスト

虹彩色素沈着：虹彩色素沈着があらわれることがある。
その他の副作用：結膜充血、眼そう痒症、眼瞼色素沈着、角膜びらん、結膜炎、結膜浮腫、結膜出血、眼瞼浮腫、眼瞼紅斑、眼瞼そう痒症、眼瞼障害、眼脂、点状角膜炎、眼刺激、霧視、眼の異常感（違和感、べとつき感等）、くぼんだ眼注、結膜色素沈着、眼瞼炎、眼瞼下垂等


これは、文献上のイソトレチノインの有効率・改善率と大きく変わりません。

イソトレチノインによる治療を開始しました。イソトレチノインは飲み薬ですので、頭皮や背中のニキビであっても、部位は関係なく効果を発揮します。

イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。

10代の男性の方です。16歳から近医の皮膚科に数年間通院して保険治療を継続しており、抗生物質をトータルで2,3年間処方されて飲んでいましたが、改善せず当院を受診されました。

ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。

通常、イソトレチノインの内服中は過酸化ベンゾイルやアダパレンの外用は不要ですが、内服終了後に再発を認める場合、軽度であればこれらの外用薬によってある程度ニキビのコントロールが可能になることも多いです。

おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。

非常に稀ではありますが、重篤な副作用として以下のようなものも報告されています。

では逆に、イソトレチノインが飲めない方はどんな人なのでしょうか？

イソトレチノインを服用するとニキビ改善の効果を得られる一方で、副作用が現れる可能性があります。

イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？

マウスピース矯正の主なリスク

虫歯・歯肉炎・歯周病・ブラックトライアングル・歯根吸収・歯肉退縮・1日20時間以上のマウスピース装着が必須・マウスピースにより痛みを感じる可能性・治療中に一時的に咬み合わせに不具合をきたす可能性・治療終了後は保定が必須

炎症が起こるのを防ぐ作用があるためニキビの炎症が起こりにくくなります。

頭皮の中～うなじ～背中～腰まで、全体に赤いニキビ（丘疹と結節）と膿をもった白いニキビ（膿疱）を認めます。長年繰り返していたため、赤や赤黒いニキビ跡の色素沈着が多数残っています。

そんなイソトレチノインの効果に関する悩みを当記事では解決します。

ここでは、イソトレチノインで効果が見られなかったり、内服終了後に再発を認める場合の対応について解説しましょう。

イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

イソトレチノインは強力なニキビ治療薬であるにもかかわらず、望ましい治療成果が得られないこともあります。

※個人差はありますが効果はすぐに現れず少しずつニキビが減少していきます

代表的な副作用として、皮膚や粘膜の乾燥が挙げられます。この症状はほぼすべての患者様に見られ、皮膚の乾燥による皮膚炎、口角炎、口唇炎、鼻出血、ドライアイなどを引き起こす可能性があります。また、赤ら顔や鼻血も比較的よく見られる副作用です。血液検査では、肝機能障害や脂質異常などの異常が認められることがあります。

イソトレチノインには、以下のような注意すべき副作用があります。

軽度の副作用であれば、以下のような対策によってイソトレチノインの内服を継続することが可能です。

特にお薬が届きにくいしこりニキビ(嚢胞性ざ瘡)にも効果があります。

ニキビの一時的な初期悪化を嫌がる患者さんもいますが、最初に説明しているため、途中で治療を中断する患者さんはほとんどいません。症例の方も治療に前向きであったために、ニキビを治癒させることができました。

・レーシック手術前後6ヶ月はイソトレチノインの服用をお控え下さい

この患者のケースのように、イソトレチノインによる改善が乏しい場合、薬の量を増量していく必要があります。

下記に当てはまる方は、イソトレチノインを処方できない可能性があります。

ニキビの色による分類はあくまでも一般的な俗称であり、治療法に大きな違いはありません。重要なのは、ニキビができる原因である皮脂腺のつまりを改善することです。そのため、症状や患者の状態に応じて、適切な治療法を選択する必要があります。

イソトレチノインは、毛穴の開きや黒ずみにも効果が期待できます。

当院では、金属アレルギーに対応したチタン製ファーストピアスないしは樹脂製ピアスを使用して穴あけを行っております。適切なファーストピアスを用いることで、ケアはとても楽になり、施術後トラブルも減ります。
ピアスの穴あけは広く行われていますが、感染症などリスクなどある医療行為です。せっかくのピアスで肌トラブルを起こさないように、衛生的な医療機関での施術がおすすめです。
個人差はありますが痛みもほとんどなく、短時間でピアッシングが可能です。まだ開けていない方、増やしたい方も1箇所から対応可能です。

・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤でアレルギーの既往歴がある方

以下に該当する方は、イソトレチノインによるニキビ治療が受けられないため、ご注意ください。

ニキビが改善してからも、再発を防ぐために治療を継続する必要があります。

具体的には、過剰な免疫反応によるニキビの炎症悪化を抑制し、肌の状態を改善する役割を果たします。この免疫調整作用は、ニキビ治療において高い有効性を示す一因とされています。

実際に、イソトレチノインの服用を辞めた人の口コミを以下にまとめました。

イソトレチノインには、アクネ菌に対する細胞の免疫応答を正常化する「免疫調整作用」があることが報告されています。この作用により、免疫系が過剰に反応して炎症を引き起こすのを防ぎます。